朋友外公,一年前胃癌手术后三月。腹胀,欲食欲不振,大便日二行,当地某三甲医院中医科给于中药调理如下:黄连,黄芩,半夏,大枣,山慈菇,白花蛇舌草,半枝莲,丹参,桃仁,红花,炙甘草等。

        服用后呕吐,食欲不振更厉害。朋友将处方给我看,很明显,这些药太苦寒了,是伤了胃气。要求他改用《伤寒论》的“厚朴半夏生姜甘草人参汤”,先解决腹胀的问题,日后再慢慢调理。当时服用了一个月,感觉很舒服,腹胀减轻,而且气力增加。

      (评论:现在中医院调理癌症术后病人大量使用苦寒药已经成为弊病,很多人会吃上一年甚至更久,只会搞坏胃气,使得免疫力降低,完全不利于癌症再预防)。

       

        老人今年又亲自来找我,我给他再仔细看看,我通过诊脉,发现他人很消瘦,但是左右脉大无力,见芤象 (这种人瘦而脉大的相反状态,是逆证,一般人应该做到“人脉合一”,即两者等比例。)   他说自己乏力嗜睡,食欲又差。我认为他病情加重。因为脉象和症状都指向“虚劳”,可能后胃癌术后饭量减少有关系。要求他使用补中益气汤。5付药后,气力又增加,但是又腹胀了,而且舌根开始疼痛

       根据“舌根痛”,一般中医认为是胃内有虚火;腹胀则考虑补气太急的缘故。又因为补气太过,导致“气有余便是火”,这是才是舌根痛的根本,可见老人本身存在胃阴不足的情况,补气药的使用,使得症状彰显出来。所以改用滋补气阴兼行气的方法,仿效《寿世保元》的“清热补气汤”加减:党参10,五味子10,麦冬10,茯苓10,白术10,知母5,玄参5,当归5,陈皮5,枳壳5,生甘草5。10付药后,腹胀减除,舌根已经不痛,食欲转佳,睡眠也安稳了很多。

       清热补气汤是专门针对“舌痛”的一张方子,其实本身就是治疗“中气虚弱”的,它和补中益气汤,后者补气温阳,前者补气滋阴。是中气不足正反两面的两张方子。可惜一般学院派中医只知“补中益气汤”,却不知道有“清热补气汤”。可惜可惜!

       这个病人日后还要继续跟踪。

      

       

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文章标题:胃癌术后腹胀兼舌根疼痛,中药调理发布于2023-03-13 18:28:52

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