中医认为体为阴、有形的东西是阴看不见,形体消瘦的人容易阴虚。中医讲用为阳、有表现的功能是阳,形体肥胖的人容易阳虚。阴虚和阳虚都是中医上的一种症状,阴虚就是指阴液不足,没有办法制造阳气引起不适。阳虚就是指阳气虚衰,身体各项功能会减退或衰弱。中医讲阳虚生内寒,患者面色苍白、脉搏无力,会有寒、冷表现,比如特别怕冷、畏寒喜暖,喜欢去温暖的地方,肢体发凉等。中医上阴虚生内热,患者比较容易出汗,会有热的表现,比如怕热、喜凉、容易出汗等。临床上往往见到寒、热不同性质的表现同时出现,既可以是单一阴虚或者阳虚,也可以是阴阳两虚造成的。需要特别注意的是外在寒或者热表现,有时往往是一种假象。阴虚和阳虚一般不会引起明显不适症状,会严重破坏身体健康,导致身体体质越来越差。
八纲辨证是指阴阳、虚实、表里、寒热八类证候,是中医辨证学的基本辨证纲领,所谓“治病八字,阴阳虚实表里寒热,八字不分,杀人反掌”。阴阳是八纲辨证总纲,阴阳可概括其他六个方面内容,表、热、实为阳,里、寒、虚为阴,虚实表里寒热是八纲辨证要点,所以称“二纲六要”。
一、什么是阴虚阳虚
虚就是弱的意思,虚症指人体正气不足,导致抗病能力变弱,生理机能减退症候。表现为面白唇淡、神疲体倦、心悸气短、自汗盗汗、大便溏泻、小便频数、舌嫩无苔、脉细弱无力等症状。阴虚发热,阳虚怕冷,血虚发燥,气虚无力。
(一)阴虚
阴虚就是水弱,阴就是水即血液、体液。阴虚是中医的一种术语,它主要是在形容阴液不足,不能制阳引起的症状表现。常见的症状表现有低热、午后潮热、盗汗、心烦失眠、头晕耳鸣以及口燥咽干等。阴虚还分为阴虚火旺、心阴虚、肾阴虚以及肝阴虚等。总体症状表现就是汗热黏、手足温、喜冷饮。
阳证(阴虚):凡病在表、在气、属实、热,正气未伤,机体反应多呈亢盛的表现均属阳证的范畴。其病因病机为邪气入侵,邪盛而正气亦强,正邪激争所致阴虚阳盛。
1、肺阴虚证。证候:干咳,痰少黏白,或痰中带血丝,舌红少津,脉细数。
2、心阴虚证。症状:心悸,心烦,失眠,多梦,形体消瘦,或手足心热,潮热盗汗,两颧潮红,舌红少苔乏津,脉细数。
4、肝阴虚证。证候:两目干涩,头痛头晕,视物不明,舌红少津,脉弦细数。
5、肾阴虚证。证候:腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数。
(二)阳虚
阳虚就是火弱,阳就是火,人们吃进东西,吸进氧气,通过肠胃生物转换,就会产生能量,这种能量就是人体之火,生命之火,就是人体的阳气。阳虚就是指阳气虚衰,身体功能会减退或衰弱。这种病也会导致代谢功能下降,患者常常会面色苍白,脉搏很无力。
阳虚则生寒,典型症状有手脚冰凉、畏寒怕冷、口不渴、声音低微、喜食热饮、腰膝酸软、脱发掉发、便溏、大便稀烂、小便清长、面色?白、唇色淡白、舌淡无苔、寡言懒动、神倦嗜睡、脉细微弱等。
阴证(阳虚):凡病在里、在血、属虚、寒,正气不足,机体反应多呈衰退的表现均属阴证的范畴。其病因病机为年老体弱或内伤久病,或外邪内传脏腑等导致正气衰弱、阳虚阴盛。
1、心阳虚证。症状:心悸怔忡,气短胸闷或心胸疼痛,自汗,畏寒肢冷,神疲乏力,舌质淡胖或紫暗,苔白滑,脉弱或结或代。
2、脾阳虚证。症状:食少,腹胀,畏寒怕冷,四肢不温,面白少华或虚浮,口淡不渴,大便稀溏,甚至完谷不化或肢体浮肿,小便短少或白带清稀量多,舌质淡胖或有齿痕,舌苔白滑,脉沉迟无力。
3、肾阳虚证。症状:腰背酸痛,形寒肢冷,下利清谷或五更泻泄,多尿、遗精,阳痿,舌淡苔白,脉沉迟细弱无力。
(三)阴阳两虚
既有阴虚又有阳虚,其主要表现为:既怕冷又怕热,冬天特别怕冷,夏天又特别怕热,这是阴阳失调或阴阳两虚之体质。其病因病机为禀赋薄弱、烦劳过度、饮食不节、大病久病、误治失治等五个方面。
(四)气虚
1、肺气虚者:症状为咳嗽声音低、咳痰无力,易得感冒。
2、心气虚者:症状为面色苍白、健忘、心烧等。
3、肾气虚者:遗精、夜尿多。
4、脾气虚者:饭后胃部胀满不舒,大便稀、不成形,消化功能差,饭量少。
阴虚症往往表现为体形消瘦,口干、鼻干、咽干,午后发热或手心、足心发热。具体又分为:肺阴虚:干咳、痰少而粘,或痰中带血、声音嘶哑,睡眠状态下出汗,醒后出汗自止(俗称盗汗)。
(五)血虚
血虚症面色发黄或面白无色泽,口唇颜色淡,面色无华、心慌、月经不调,头晕,失眠,女性月经量减少,周期延长,甚至闭经,皮肤无光泽,头晕常在劳累后发作或加重,指甲苍白,头痛程度较轻,遇劳累后加重,常兼有气虚的症状,如懒言少语,疲乏无力,汗多。
1、心血虚:心慌,心烦,失眠,多梦,健忘,面色淡,唇舌色淡,多发生在体质虚弱者。
2、肝血虚:看东西时两眼昏花、干涩,指甲无光泽、色淡、脆而薄,甚至变形,夜盲,看东西模糊,耳鸣,手脚肢体麻木,体形消瘦,女性月经量少,色淡,甚至闭经,失眠多梦,易惊醒。
中医认为气、血、阴、阳之间可以互相转化,或者同时出现,也就是说许多症状不仅见于一个症形,还可见于许多症形当中,需要和其它症状结合起来一起考虑,因此患者当难以辨别时,一定要找有经验的中医诊断。
二、辨别阴虚与阳虚
1、观舌象
阴虚者,舌质红、舌形瘦、苔少、苔薄。
阳虚者,舌质淡嫩,舌形胖,舌苔白,舌苔厚。
2、观精神
阴虚者,燥热不安,易发火。
阳虚者,畏寒肢冷,气短懒语,抑郁不欢,疲惫,爱哭泣。
3、观寒热
阴虚者,怕热,出热汗,手心烦热。
阳虚者,怕冷,出凉汗,手脚发凉。
4、观病痛
阴虚者,腰酸绵绵。
阳虚者,腰部冷痛,遇寒加剧。
5、观面色
阴虚者,两颧红赤,眼脸呈绛色。
阳虚者,面色青白无光。
三、阴虚阳虚治疗调理及预防
(一)中成药的辩证使用
中成药的选择也要辩证使用,比如高血压早期多以阴虚阳亢(舌红心烦)为主,所以不可服金匮肾气丸。后期有的可表现为阳虚(畏寒怕冷)则不宜服杞菊地黄丸。冠心病患者以胸阳不振为主,冠心苏合丸等芳香、通阳、开窍均为保心良药,但对心肾阴虚者(舌红少津)则不宜。
1、对于肾阴虚兼轻度虚热者可选六味地黄丸;阴虚火旺者可选知柏地黄丸或大补阴丸,阴虚火旺所致口腔溃疡者可选口炎清颗粒;肾阴虚兼血虚者可选归芍地黄丸;肝肾阴虚同时伴有的头晕目眩、视力减退者可选杞菊地黄丸或明目地黄丸;肾阴虚比较严重,而又没有内热症状的者可选左归丸;老年肾虚性耳鸣、耳聋可选耳聋左慈丸;肺肾阴亏咳嗽虚喘者可选麦味地黄丸或百合固金丸,肺肾阴亏兼元气内耗严重者可选河车大造丸;气阴亏虚、心悸气短者可选生脉饮;心阴不足、失眠多梦者可选天王补心丸。
2、对于肾阳虚者可选的中成药有金匮肾气丸、桂附地黄丸、四神丸、右归丸、济生肾气丸、锁阳固精丸等。脾阳虚者可选的中成药有附子理中丸、桂附理中丸等。胃阳虚可选的中成药有香砂养胃丸、小建中颗粒、四逆汤、安中片等。心阳虚可选的中成药有参附强心丸、芪苈强心胶囊等。肝阳虚可选的中成药有十香丸、茴香橘核丸等。
3、阴阳两虚或是因虚致病,因病成劳;或因病致虚,久虚不复成劳;或阴虚日久,累及于阳,或阳虚日久,累及于阴,以致阴阳两虚,病情往往较为复杂,多以中药汤剂辨证使用。阴阳双补的中成药如补肾益脑片、龟芪参口服液、参茸卫生丸、参茸延龄片、防衰益寿丸等具有补气血阴阳之功。
(二)调理
1、阴虚调理。如果有阴虚的健康问题时,饮食方面可多吃甘凉滋润的食物,如芝麻、百合、蜂蜜、豆腐、梨等。每天喝1200ml水,最好选择白开水,少喝冷饮。起居方面应保证7~8小时的睡眠时间,23点前睡觉。遇事尽量冷静、沉着,不良的情绪要及时发泄。
2、阳虚调理
一是饮食:温补喝花茶
阳虚时要多吃有温补作用食物,如胡椒、羊肉、生姜、韭菜、桂圆等,少喝绿茶和冷饮。同时可适当选用中药材巴戟天、枸杞子、肉苁蓉、山萸肉等煲汤或泡水喝,还可以品花茶。从中医的角度看,春补五脏,当以疏肝解郁为先。芬芳迷人的花茶疏肝行气解郁的作用极佳,如玫瑰花茶、茉莉花茶、杭白菊茶。
二是运动:晒晒太阳,舒展筋骨
坚持20分钟午休;多晒太阳,每次15~20分钟,最好是晒背,也可以洗桑拿、泡温泉等;做好头、背、腹、关节的保暖。心情不好时多和朋友聊天、沟通,也可以听一些激昂、高亢的音乐或去旅游观光,缓解低落的情绪。
三是穴位保健,升阳助阳
穴位:关元、命门
定位:关元在小肚子上,肚脐往下三寸。命门位于腰部,当后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中(位于肚脐正后方)。
操作:掌根部着力,手腕放松,以腕关节连同前臂做小幅度的回旋活动。压力轻柔,揉动频率一般每分钟120~150次,按揉每穴2~3分钟,每天1~2次。也可配合摩擦腰肾法温肾助阳,以手掌鱼际、掌根或拳背摩擦两侧腰骶部,每次操作约10分钟,以摩至皮肤温热为度,每天1次。
(三)如何预防身体阴虚或阳虚
1、坚持锻炼:身体体质虚弱,从本质上来说就是缺乏锻炼导致的。坚持锻炼可以促进身体的血液循环,能让血液中所含有的营养输送到全身各个部位,这样就很难会出现阴虚或阳虚的症状。但要注意的是必须适度锻炼,不可以过量锻炼。过量锻炼反而会加重身体虚弱。
2、注意饮食:平时要注意饮食搭配合理,不要经常吃大鱼大肉,也不要一直吃清粥小菜。只有荤素搭配合理才可以有效预防阴虚阳虚。另外也要注意,不可以挑食。小孩子是很容易出现体虚症状的,这就和挑食有很大关系。
4、节制性生活:性生活过多也会导致身体体虚,所以平时性生活必须有节制。
(三)食物滋补
1、 阴虚体质者应以滋补阴液、佐以清热为治则,可加少量补阳之品。忌辛燥,宜枸杞、梨。
阴虚质者应该多食一些滋补肾阴的食物,常选择的食物如小麦、小米、黑芝麻、糯米、绿豆、豆腐、百合、黑木耳、银耳、番茄、菠菜、木瓜、蜂蜜、荸荠、无花果、石榴、苹果、梨、桑葚、桃子、甘蔗、冰糖等。肉蛋奶可选择猪肉、猪皮、鸭肉、甲鱼、黑鱼、乌贼鱼、鳖、螃蟹、海蜇、海参、牡蛎、蛤蜊等性味寒凉,有滋阴补虚作用的食物。中药可选具有滋阴清热、滋补肝肾之品如女贞子、山茱萸、五味子、旱莲草、沙参、天冬、麦冬、石斛、玉竹、枸杞子等。阴虚火旺之人,应少吃花椒、辣椒、茴香、葱、姜、韭菜、桂圆、荔枝、核桃、狗肉、羊肉等辛辣温燥之品;酒、咖啡、浓茶也应尽量避免。运动时要控制出汗量,因为出汗过多,亏损阴液。保持睡眠充足和良好情绪,以藏养阴气。
2、阳虚体质者忌生冷(虾蟹)宜适当多吃一些助阳的食物,如羊肉、牛肉、狗肉、鹿肉、带鱼、麻雀肉、鸡肉、黄鳝、猪肚、虾、草鱼、生姜、大葱、大蒜、韭菜、秋葵、芥子、胡椒、茴香、龙眼、荔枝、莲子、栗子、核桃等。中药可选用温补肾肝之品如鹿茸、淫羊藿、海狗肾、蛤蚧、冬虫夏草、巴戟天、枸杞子、肉苁蓉、益智仁、菟丝子、杜仲、紫河车、沙苑子、人参等。注意少吃生冷或寒凉的食物如西瓜、苦瓜、冬瓜、空心菜、大白菜、竹笋、海带、绿豆、紫菜、梨子、甘蔗等。
秋冬季节要适当暖衣,不要熬夜,温食以养护阳气。夏季暑热要尽量避免激烈运动,因为大汗伤阳,也不可贪吃凉饮。
3、气虚--山药、茯苓、薏米。
4、血虚--避免辛燥,宜红豆、红衣花生、红枣、樱桃-既养气又养血。
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文章标题:阴虚阳虚,八纲辨证健康晴雨伞发布于2021-05-10 09:55:22
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