自武汉发生疫情至今已两年多的时间了,世界很多国家的感染人数已超过总人数的四分之一甚至三分之一,这还是各国自报人数。前些日港负责人亲自称香港恐怕有四分之一人已经感染,但统计的数字并没这么大,一句话说白了就是世界疫情已经非常严重,再控制已近无济于事,早已错过了防疫的黄金期。很多国家已经相继开放或放宽了防疫政策,不管叫“群体免疫”也好,称“躺平”也罢,实际上是真的没办法了,如能防得住,什么样的国家会放弃防疫?美国至今新冠死亡人数近100万,难这不是活生生的人吗?复杂的原因不便评论,在这样背景下的一切理由和说辞都是可以理解的。

没有对比就没有区别,当初xinguan集中暴发是在中国的武汉,从现在看来当初果断的封城是对的!及时控制住疫情才换来了两年多基本正常的生产生活,经济增长更是在世界中一枝独秀!从2020年5月17日至今所有感染者中(内陆)只有4例死亡,堪称世界奇迹!这得益于科学的防控,得益于动态清零的总方针不动摇,在此基础上才没有大规模疫情的暴发,才有能力对局部疫情较严重的地区做到一方有难八方支援。由于我国采用西医完美结合的措施,在感染初就用上了中药,大大降低了转为重症的机率,对重症患者更是采用中医一人一方的特色治疗,这是其它国家地区难以做到的。如果我国放松管控,就如香港一样,我们可以分析一下结果,有些人还拿当今国内的病死率说事,那可以说就如刻舟求剑,也可以说不可同日而语!如整体放开,会迅速传播,各地会大暴发,到那时各地自顾不暇,医疗体系崩溃,得不到及时救治,轻症也会转为重症,能达到香港0.7%的病死率就万幸了!香港还有内陆支援呢!请大家算一算14亿人就按0.7%的病死率会有多少,于心何忍!到那时难道还能正常生产生活吗?到那时什么不公平没人权的言论不知会有多少!那时中药有那么多吗?西药有那么多吗?床位有那么多吗?医护人员有那么多吗?再就是后遗症的问题,非典的后遗症已是铁的事实!如今新冠由于时间较短还没有系统的统计数据,以后肯定会有,至于有多少会对身体有多大影响还待时间去证明,尤其要考虑年轻人有后遗症是否会有遗传性生理缺陷。总之能防得住就必须防,不可轻言放弃!这是国人应当清醒看到我国防疫抗疫的事实和顾忌,否则就不能正确解读中国的防疫政策,更不能正确引领中国的防疫。

当前由于奥密克戎变异株有传播速度快隐匿性强的特点,给防疫带来了巨大压力和考验,严厉的管控、封城对生产生活带来的影响是巨大的。但是我们常说两害相权取其轻,在我国目前的情况来看局部的封城就是取其轻。我国有绝对的实力做到一方有难八方支援,有完善的中西医结合的治疗体系,齐心合力控制住局部疫情指日可待,逐步恢复正常的生产生活也为时不远。重要的是局部!如当今的上海林。而不是全国各地,那样就自顾不暇了!

我不是防疫专家,也不是什么知名人士,两年多来始终关注着我国及世界的防疫状态,正可谓国家兴亡,匹夫有责,目前我国对新冠的治疗是最完善的,有中西医的完美结合,尤其是中医中药的作用。在预防感染方面主要是靠疫苗,目前我国的接种率已高达93%以上,早已达到了群体免疫的最高标准,但从吉林、上海的疫情看疫苗的防突破能力似乎不太理想,所以还是不能因为接种覆盖面广了就松懈下来降低防控标准,个人也不能掉以轻心,仍应好好遵守防疫政策。

一方面要防疫,另一方面要抓经济保民生,面对奥密克戎传播速度快、隐匿性强给防疫带来严重挑战的事实,能否及时做到动态清零恢复正常生产生活,关系到今后我们防疫的信心和决心,因此我经多次考虑偶有一得,供防疫指挥人员参考:

一、首先对疫情较重的地区快速核酸筛查,不漏一户一人。我从来不否定精准防控,相反还推崇精准防控,精准防控要和全面防控结合是非常必要的,否则只做精准防控就极可能忽漏相邻区域,鉴于时下毒株的特点,等发现非精控区有症状了,再误认为是普通上火感冒,吃些自备的药,这个时间说不定会传染多少人了。在非控区无确诊病例去全民做核酸确实有扰民之嫌。但对此又不放心,一些地区的层层加码,“过度防疫”现象屡禁不止,皆因此而生,整日提心吊胆生怕防疫不力而丢官罢职。因为低风险地区也不是绝对安全之地。要解决这个问题并不难,低风险地区的防疫除精准防控外,还要与整体防疫相结合。比如北京市每日本土感染者有多少,当达到每日50至100例后就必须进行全员核酸,我不是专家,这个数只是个参考数,具体多少还要专家研判后再做决定。这个数已经有整个北京市传播扩散的风险了,如再不全员检查还继续精准防控,等其他地区发现病例恐为时已晚,就会出现按倒葫芦起来瓢的局面,动态清零极可能永远不能清零。非管控区全员核酸不需封城,也不必停工停产,这就是我苦思冥想的办法称“一夜清零”。在介绍一夜清零这个方法之前我先介绍一下核酸方式。据查有咽拭子、鼻拭子、痰拭子和肛拭子四种。国内常用的是咽拭子,就是拿棉棒在口腔中搅粘进行测试;鼻拭子由于鼻孔小容误伤,在捅鼻腔过程中有打喷嚏的应急反应故很少采用;痰拭子据介绍是惟一非接触身体的一种检测方式,通过深咳嗽吐出痰液进行测试,其准确度高于咽拭子和鼻拭子且安全方便;肛拭子主要是对于小儿及其它三种不便测试的情况下选择。

目前核酸检查以咽拭子为主,其弊端有三,一是需要专业的医护人员,如北京、上海这样的大城市要在一日内全部核酸困难太多,如分批检测就会延长封控时间,甚至赶不上传播的速度,不仅不能快速筛查出感染者,还势必影响生产生活。二、僵化的检测方式,以专业人员为主在白天进行的恒定模式,这其中还有河南检测中张某东的“不规范”操作。三、在检测排队过程中的交叉感染。针对上述弊端急需改进。下面我说说改进的办法,供参考。一并介绍我提出的“一夜清零”的计划和步骤。将核酸检测改为痰拭子检测,将白天排队检测改为夜间入户检测;广招以党员为主的志愿者稍加培训。如上海、北京这样的大城市,在高风险(管控)区域以医护人员为主,以志愿者为辅,低风险(非管控区)以志愿者为主医护人员为辅的搭配模式。动员群众积极配合。争取一夜清零!为确保高效顺利安全,白天时间群众以及核测人员做好充分准备,确保不漏一户一人。志愿者、医护人员要提前先做核酸检查确认阴性。因检测工作者人员太多,防护服如不够用,低风险区域志愿者可不穿防护服,这绝对没有置志愿者于危险之境的意思,从理论上讲低风险区域中感染者就极少或没有。虽不穿防护服,可佩戴N95口罩,衣服消毒处理,在白天至晚间临入户之前做一下加强防护,主要先介绍两种预防辅助措施。一是吸蒜法,此法出自汤鲁宏先生,详情可查阅汤鲁宏吸蒜法的介绍。其法是将大蒜两瓣捣成蒜泥,放置汤羹上,再将其放入口中,不是吃!是取其蒜气,用嘴深吸气,尽量多停一会,但不可勉强。原理是将蒜味吸入肺中,阻断病毒入侵。在孙思邈《备急千金要方》里就有用大蒜塞耳鼻治疗喉痹的记载。清代孙伟所著《良朋汇集经验方》中亦载有“凡遇瘟疫盛行之时……出入可食姜蒜,或将蒜塞在鼻内亦甚妙”的记载。汤鲁宏先生的吸蒜法是对大蒜更充分加强利用的一种改进。我亲自试用过此法,我嗓子痛咳嗽(不是新冠)照此法一次解决问题,我女儿也曾试过效果良好。据汤鲁宏先生说武汉疫情初期对已有症状但未确诊的不少人用了此法都有良好的效果。我在照此法试用时发现其操作不太理想,做了改进:用普通矿泉水瓶在底部用针扎些小孔,将蒜泥装入瓶内,两三瓣的量就行,用嘴对准或含住瓶口深吸气,尽量多憋一会,不可勉强,其意使大蒜辣味在肺部多停留一会,然后用鼻子呼出,刚吸完后可将瓶盖松拧盖住,轻轻摇晃瓶子使蒜味得以充分挥发后再吸第二口,如此循环,建议15分钟为一次防护,一日一至两次,也可根据防疫区域的疫情调节次数。如作为普通人预防使用一天一次就可以了,如志愿者去执行检测任务可一日三次。再介绍一个办法:可用香油滴鼻孔一至两滴用手按压至鼻腔均匀,这也是古方中的防疫措施。志愿者在低风险进行入户检测时采用上述两种办法同时进行。还可以加服防疫中药,其配方可请中医专家拟定。并佩戴好N95口罩,衣服消毒,在入户检测时离采样者保持足够的距离,受检者可开窗对外深咳吐痰或取鼻涕二合一,目的是尽量一次检测成功。每个志愿者在农村可分片、分胡同。在城市可包一个单元,争取晚上两至三个小时或更短时间完成全部取样,至早上六点公布结果,进行后续管理,没有异常的人员可如常生产生活。这就是我说的“一夜清零”的操作流程。此法如能提前筹备,模拟演练熟后能运用得当,今后再无封城之患!这就是精准防控与全民防控的完美配合。这种配合不仅适用于当今的吉林和上海,对以后其他城市和地区则更适用,前提是要把握精准防控区的阳性日增人数,前面说过我不是专家,这个数还需防疫专家进行科学研判。这样就能解决我国防疫与经济民生两不误。就能确保及时动态清零的目标。

最后再总结一下:核酸试剂改为痰拭子为主的方式,严格把控核酸试剂的质量!!!确保核酸试剂的可靠性!!!今后要向比如孕检,血糖检一样方便易操作且准确的方向发展,提高核酸试剂的灵敏性,否则动辄十几次核检,耽误时间影响正常生产生活,久之必产生烦燥抵触情绪。一夜清零基本上杜绝交叉感染和屡检不清的被动局面。以上就是我经过昼思夜想的一点心得,供今后防疫提供一点启示。

二、就是预防,目前主要是靠疫苗,经过上海、吉林疫情可以看出防感染的作用并不太理想。可以说疫苗、口罩、勤洗手、勤通风等等起一定作用,还需增加其他预防措施。前面我详细介绍了“吸蒜法”和“鼻孔滴香油法”,目前我国在疫区分发的莲花清瘟胶囊在治疗上有一定效果,然此药药性偏寒久服有些人恐不适应,可根据地区、气候等及时配发其他中药药茶共同防疫。药茶防疫在非典时邓铁涛先生亲自用过,达到医护人员的零感染,可组织中医专家及时配制用于全民防疫。艾熏、香囊对防疫效果也很好。我建议对口罩进行改进,将香囊与口罩来个组合,想法将香囊联在口罩上,这还需设计人员动动脑筋,香囊的药量可根据口罩使用时间而定,千万不可浪费中药!诸法可根据不同人择一、二而用必对今后防疫控疫大有改观。在平时的防疫中还要将一定量的检测试剂发放到最基层,城市可发到物业及志愿者等管理,农村可发给村委及志愿者管理,一旦有人自觉发烧咽痛首先及时就近检测排除是否感染,要加强国民自觉防疫意识的宣传力度,毕竞早发现对个人对家人是最有利的,第一时间治疗对愈后身体也最好,这个理谁都明白。本地区领导负责人要在这些细节上做到位,而不是在防疫中层层加码以求免责。

三、“一夜清零”可用于“保守”防控下的不时之需。如积极防疫防患未然可将没有发现疫情的省市提前筹备,择机尽量采用一夜清零的办法摸底,清除疑心,排除隐患。在平时做好预防,如上述几种可择一、二法阶段性的用于防护,放开手脚进行生产经济活动,干部把精力用在去做经济民生的事,防疫任务就只盯住外防输入上了,将进口货物、邮件,进行彻底消杀,层层把关,落实到底。首先党员干部地方负责人要监督到位,利用一夜清零的方法逐步扩大无疫区,增大绿色通行范围,只要能将检和防落实到位就能确保我国疫情不会暴发,再也不会发生封城现象了,也解决了层层加码过度防控所造成不利生产生活的矛盾。只有在保证我中华民族身体健康的前提下才能实现中华民族的伟大复兴!

最后我再啰嗦几句,前些日子我本人也连续做过六轮核酸,当写这篇文章时又再次做核酸,肯定又要做几轮,生产生活肯定也要受到影响,但村民皆无怨言,相信困难是暂时的,过多的核酸次数肯定使人产生烦躁的情绪,这我是有切身体会的,因此才不揣浅陋写了这篇文章,指出其弊端和其僵化之处,为的是通过改进技术及方法,更人性化更利于长期防疫。实现动态清零防疫方针不动摇又能兼顾经济民生这是习主席一再倡导的,也是我这个平民百姓所喜闻乐见的,更是全国人民所期待的。

----中华人民共和国七十四年岁次壬寅三月初十献县崔記川


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文章标题:一夜清零才能确保及时动态清零发布于2023-05-26 13:05:28

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