手少阳三焦——三焦为阳腑,秉大气中相火之气而生。相火有燔灼作用。三焦经的燔灼作用,自下而上,自手走头,络心包,主升。秉阳性相火之气。



经络图解》手少阳三焦经

手少阳三焦经

【循行】

灵枢·经脉》:三焦手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间(1),循手表腕(2),出臂外两骨(3)之间,上贯肘,循臑( 4 )外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中( 5 ),散络心包,下膈,遍(6)属三焦。


其支者:从膻中上出缺盆。上项,系耳后,直上出耳角,以屈下颊至.


其支者:从耳后入耳中,出走耳前,过客主人 (7) ,前交颊,至目锐眦。


[本经穴]关冲(井)、液门(荥)、中渚(输)、阳池(原)、外关(络)、支沟(经)、会宗(郄)、三阳络、四渎、天井(合)、清冷渊、消泺、臑会、肩髎、天髎、天牖、翳风、瘛脉、颅息、角孙、耳门、耳和髎、丝竹空。


[交会穴]秉风、颧髎、听宫(手太阳),瞳子髎、上关、颔厌、悬厘、肩井(足少阳),大椎(督脉)。


注释

(1)两指之间——的指第4、5掌骨间。


(2)手表腕——指手背腕关节中。


(3)臂外两骨——指前臂背(伸)侧,尺骨与桡骨间。


(4)臑外——上臂后(伸)侧。


(5)膻中——膻音坦。此指胸中。不指穴名。


(6)遍——原作编。或误“循”


(7)客主人——即上关穴之异名。


【语译】

手少阳三焦经:起于无名指末端(关冲),上行小指与无名指之间(液门),沿着手背(中渚、阳池),出于前臂伸侧两骨(尺骨、桡骨)之间(外关、支沟、会宗、三阳络、四渎),向上通过肘尖(天井),沿上臂外侧(清冷渊、消泺),向上通过肩部(臑会、肩髎),交出足少阳经的后面(天髎;会秉风、肩井、大椎),进入缺盆(锁骨上窝),分布于膻中(纵隔中),散络于心包,通过膈肌,广泛遍属于上、中、下三焦。


它的支脉:从膻中上行,出锁骨上窝,上向后项,连系耳后(天牖、翳风、颅息),直上出耳上方(角孙;会颔厌、悬厘、上关),弯下向面颊,至眼下(颧髎)。


它的支脉:从耳后进入耳中,出走耳前(和髎、耳门;会听会),经过上关前,交面颊,到外眼角(丝竹空;会瞳子髎)接足少阳胆经


此外,三焦与足太阳膀胱经的委阳脉气相通。


【病候】

《灵枢·经脉》:是动则病:耳聋,浑浑谆谆,嗌肿,喉痹。


是主气所生病者(1)。汗出,目锐眦痛,颊肿,耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛,小指次指不用。


【注释】

(1)主气——三焦能通调水,水病多由于气化矢常,故主气所生


【语译】

本经有了异常变动就表现为下列的病症:耳聋,耳鸣,咽峡肿,喉咙痛。


本经所属腧穴能治有关“气”方面所发生的病症:自汗出,眼睛外眦痛,面颊肿,耳后,肩部、上臂、肘弯、前臂外侧均可发生病痛,小指侧的次指(无名指)运用欠灵活。


手少阳络脉

【循行】

《灵枢·经脉》:手少阳之别,名曰外关。去腕二寸,外绕臂,注胸中,合心包。


实,则肘挛(1);虚,则不收。取之所别也。


【注释】

(1)肘挛——肘部引掣拘挛。


【语译】

手少阳络脉,名外关。在腕关节后二寸处分出,绕行于臂膊的外侧,进入胸中,会合于心包。


出现的实证,见肘关节拘挛;虚证,见肘关节不能收屈运动。可取手少阳络穴治疗。


手少阳经别

【循行】

《灵枢·经别》:手少阳之正,指天(1),别于巅,入缺盆,下走三焦,散于胸中也。


【注释】

(1)指天——手少阳经别,起于巅顶,其部位在上,故称指天。


【语译】

手少阳经别,在头部从手少阳经分出,向下进入缺盆,经过上中下三焦,散布于胸中。


手少阳经筋

【循行】

《灵枢·经筋》:手少阳之筋,起于小指次指之端,结于腕;上循臂,结于肘;上绕臑外廉,上肩走颈,合手太阳。其支者,当曲颊入系舌本;其支者上曲牙(1),循耳前,属目外眦,上乘颔(2),结于角。


其病:所过者(3)支转筋,舌卷。


【注释】

(1)曲牙——颊车上部。


(2)颔——此处指颞前部。


(3)所过者——者后原有“即”字,据《太素》删去。


【语译】

手少阳经筋,起始于第四手指端,结于腕背,走向前臂外侧,结于肘尖部,向上绕行于上臂外侧,上循肩部,走到颈部会合手太阳经筋。其分支当下颌角部进入,联系于舌根;一支上下颌处沿耳前,属目外眦,上达颞部,结于额角。


手少阳经筋发病,可见本经筋循行部位支撑不适,转筋掣引,以及舌卷。



《腧穴》手少阳三焦经


本经一侧面23穴(左右两侧共46穴),其中13分布于上肢背面的正中线上,10穴在颈、侧头部。首穴关冲,末穴丝竹空。主治胸、心、肺、咽喉病症,某些热性病症和本经所经过部位之病症。

【关冲】【液门】【中渚】【阳池】【外关】【支沟】 【会宗】【三阳络】【四渎】【天井】【清冷渊】【消泺】【臑会】【肩髎】【天髎】【天牖】【翳风】【瘛脉】 【颅息】【角孙】【耳门】【耳和髎】【丝竹空】 

SJ01: 关冲 Guānchōng

【定位】在手环指末节尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。

【解剖】有指掌固有动、静脉形成的动、静脉网;布有来自尺经的指掌侧固有神经。

【主治】头痛,目赤,耳聋,耳鸣,喉痹,舌强,热病,心烦。

【配伍】配内关、人中治中暑、昏厥。

【刺灸】浅刺0.1寸,或有三棱针点刺出血;可灸。

【附注】三焦经井穴。

SJ02: 液门 Yèmén

【定位】在手背部,当第4、5指间,指蹼缘后方赤白肉际处。

【解剖】有来自尺动脉的指背动脉;布有来自尺神经的手背支。

【主治】头痛,目赤,耳痛,耳鸣,耳聋,喉痹,疟疾,手臂痛。

【配伍】配鱼际治喉痛。

【刺灸】直刺0.3-0.5寸;可灸。

【附注】三焦经荥穴。

SJ03: 中渚 Zhōngzhǔ

【定位】在手背部,当环指本节(掌指关节)的后方,第4、5掌骨间凹陷处。

【解剖】有第四骨间肌;皮下有手背静脉网及第四掌背动脉;布有来自尺神经的手背支。

【主治】头痛,目眩,目赤,目痛,耳聋,耳鸣,喉痹,肩背肘臂痠痛 ,手指不能屈伸,脊膂痛,热病。

【配伍】配角孙治耳鸣耳聋;配太白治大便难;配支沟、内庭治嗌痛。

【刺灸】直刺0.3-0.5寸;可灸。

【附注】三焦经输穴。

SJ04: 阳池 Yángchí

【定位】在腕背横纹中,当指总伸肌腱的尺侧缘凹陷处。

【解剖】皮下有手背静脉网,第四掌背动脉;布有尺神经手背支及前臂背侧皮神经末支。

【主治】腕痛,肩臂痛,耳聋,疟疾,消渴,口干,喉痹。

【配伍】配合谷、尺泽、曲池、中渚治手臂拘挛。

【刺灸】直刺0.3-0.5寸;可灸。

【附注】三焦经原穴。

SJ05: 外关 Wàiguān

【定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。

【解剖】在桡骨与尺骨之间,指总伸肌与拇长伸肌之间,屈肘俯掌时则在指总伸肌的桡侧;深层有前臂骨间背侧动脉和掌侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。

【主治】热病,头痛,颊痛,耳聋,耳鸣,目赤肿痛,胁痛,肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手颤。

【配伍】配足临泣治颈项强痛、肩背痛;配大椎、曲池治外感热病;配阳陵泉治胁痛。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

【附注】三焦经络穴,八脉交会穴-通阳维脉。

SJ06: 支沟 Zhīgōu

【定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。

【解剖】在桡骨与尺骨之间,指总伸肌与拇长伸肌之间,屈肘俯掌时则在指总伸肌的桡侧;深层有前臂骨间背侧和掌侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧及掌侧神经。

【主治】暴喑,耳聋,耳鸣,肩背痠痛,胁肋痛,呕吐,便秘,热病。

【配伍】配天枢治大便秘结;配双侧支沟治急性腰扭伤、胁痛。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

【附注】三焦经经穴。

SJ07: 会宗 Huìzōng

【定位】在前臂背侧,当腕背横纹上3寸,支沟尺侧,尺骨的桡侧缘。

【解剖】尺骨桡侧缘,在小指固有伸肌和尺侧腕伸肌之间;有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经和骨间掌侧神经。

【主治】耳聋,痫证,上肢肌肤痛。

【配伍】配听会、耳门治疗耳聋;配大包治上肢肌肉疼痛,软组织挫伤。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

【附注】三焦经郄穴。

SJ08: 三阳络 Sānyángluò

【定位】在前臂背侧,腕背横纹上4寸,尺骨与桡骨之间。

【解剖】在指总伸肌与拇长展肌起端之间;有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层为前臂骨间背侧神经。

【主治】暴喑,耳聋,手臂痛,龋齿痛。

【配伍】配曲池、合谷、肩井治中风后遗症上肢不遂。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

SJ09: 四渎 Sìdú

【定位】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,肘尖下5寸,尺骨与桡骨之间。

【解剖】在指总伸肌和尺侧腕伸肌之间;深层有前臂骨间背侧动、静脉;布有前臂背侧皮神经,深层有前臂骨间背侧神经。

【主治】暴喑,暴聋,齿痛,呼吸气短,咽阻如梗,前臂痛。

【配伍】配三阳络、消泺、肩髎、天髎、肩外俞治肩臂痛;配三阳络、阳溪治手指伸展不利,上肢不遂。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

SJ10: 天井 Tiānjǐng

【定位】在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上1寸凹陷处。

【解剖】在肱骨下端后面鹰嘴窝中,有肱三头肌腱;肘关节动、静脉网;布有臂背侧皮神经和桡神经肌支。

【主治】偏头痛,胁肋、颈项、肩臂痛,耳聋,瘰疬,瘿气,癫痫。

【配伍】配率谷治偏头痛;配天突治瘿气;配臂治瘰疬、瘾疹;配巨阙、心俞治精神恍惚。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

SJ11: 清冷渊 Qīnglěngyuān

【定位】在臂外侧,屈肘时,当肘尖直上2寸,即天井上1寸。

【解剖】在肱三头肌下部;有中侧副动、静脉末支;布有臂背侧皮神经及桡神经肌支。

【主治】头痛,目黄,肩臂痛不能举。

【配伍】配肩髎、天髎、臑俞、养老、合谷治上肢痿、痹、瘫、痛。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

SJ12: 消泺 Xiāoluò

【定位】在臂外侧,当清冷渊与臑会连线中点处。

【解剖】在肱三头肌肌腹的中间;有中侧副动、静脉;布有臂背侧皮神经及桡神经。

【主治】头痛,颈项强痛,臂痛,齿痛,癫疾。

【配伍】配肩髎、肩髃、臑会、清冷渊治肩臂痛、上肢不遂、肩周炎。

【刺灸】直刺0.8-1寸;可灸。

SJ13: 臑会 Nàohuì

【定位】在臂外侧,当肘尖与肩髎的连线上,肩髎下3寸,三角肌的后下缘。

【解剖】在肱三头肌长头与外侧头之间;有中侧副动、静脉;布有臂背侧皮神经,桡神经肌支,深层为桡神经。

【主治】肩臂痛,瘿气,瘰疬,目疾,肩胛肿痛。

【配伍】配肩俞、肩贞治肩周炎;配肘髎、外关治肘臂挛痛。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

SJ14: 肩髎 Jiānliáo

【定位】在肩部,肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。

【解剖】在三角肌中;有旋肱后动脉;布有腋神经的肌支。

【主治】臂痛,肩重不能举。

【配伍】配天宗、曲垣治疗肩背疼痛;配肩井、天池、养老治上肢不遂、肩周炎。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

SJ15: 天髎 Tiānliáo

【定位】在肩胛部,肩井与曲垣的中间,当肩胛骨上角处。

【解剖】有斜方肌、冈上肌;有颈横动脉降支,深层为肩胛上动脉肌支;布有第一胸神经后支外侧皮支,副神经,深层为肩胛上神经肌支。

【主治】肩臂痛,颈项强痛,胸中烦满。

【配伍】配秉风、天宗、清冷渊、臑会治颈肩综合征、上肢不遂。

【刺灸】直刺0.5-0.8寸;可灸。

SJ16: 天牖 Tiānyǒu

【定位】在颈侧部,当乳突的后下方,平下颌角,胸锁乳突肌的后缘。

【解剖】在胸锁乳突肌后缘;有枕动脉的肌支,耳后动、静脉及颈后浅静脉;布有枕小神经本干,深层为副神经,颈神经。

【主治】头晕,头痛,面肿,目昏,暴聋,项强。

【配伍】配外关、率谷、治偏头痛、耳鸣、耳聋、腮腺炎

【刺灸】直刺0.8-1寸;可灸。

SJ17: 翳风 Yīfēng

【定位】在耳垂后方,当乳突与下颌角之间的凹陷处。

【解剖】有耳后动、静脉,颈外浅静脉;布有耳大神经,深部为面神经干从颅骨穿出处。

【主治】耳鸣,耳聋,口眼喎斜,牙关紧闭,颊肿,瘰疬。

【配伍】配地仓、承浆、水沟、合谷治口噤不开。

【刺灸】直刺0.8-1寸;可灸,勿直接灸。

SJ18: 瘛脉 Chìmài

【定位】在头部,耳后乳突中央,当角孙与翳风之间,沿耳轮连线的中、下1/3的交点处。

【解剖】在耳后肌上;有耳后动、静脉;布有耳大神经耳后支。

【主治】头痛,耳聋,耳鸣,小儿惊痫,呕吐,泄痢。

【配伍】配翳风、耳门、听宫、听会、百会治耳硬化症,提高听力。

【刺灸】平刺0.3-0.5寸,或点刺出血;可灸。

SJ19: 颅息 Lúxī

【定位】在头部,当角孙与翳风之间,沿耳轮连线的上、中1/3的交点处。

【解剖】有耳后动、静脉;布有耳大神经和枕大神经的吻合支。

【主治】头痛、耳鸣、耳痛、小儿惊痫,呕吐涎沫。

【配伍】配太冲治小儿惊痫、呕吐涎沫、瘈疭;配天冲、脑空、风池、太阳治偏头痛、头风病。

【刺灸】平刺0.2-0.5寸;可灸。

SJ20: 角孙 Jiǎosūn

【定位】在头部,折耳廓向前,当耳尖直上入发际处。

【解剖】有耳上肌;颞浅动、静脉耳前支;布有耳颞神经分支。

【主治】耳部肿痛,目赤肿痛,目翳,齿痛,唇燥,项强,头痛。

【配伍】率谷透角孙配足临泣治眩晕。

【刺灸】平刺0.3-0.5寸;可灸。

SJ21: 耳门 ěrmén

【定位】在面部,当耳屏上切迹的前方,下颌骨髁状突后缘,张口有凹陷处。

【解剖】有颞浅动、静脉耳前支;布有耳颞神经,面神经分支。

【主治】耳聋,耳鸣,聤耳,齿痛,颈颔痛,唇吻强。

【配伍】配丝竹空治牙痛;配兑端治上齿龋。

【刺灸】直刺0.5-1寸;可灸。

SJ22: 耳和髎 ěrhéliáo

【定位】在头侧部,当鬓发后缘,平耳廓根之前方,颞浅动脉的后缘。

【解剖】有颞肌和颞浅动、静脉;布有耳颞神经分支,面神经颞支。

【主治】头重痛,耳鸣,牙关拘急,颔肿,鼻准肿痛,口渴

【配伍】配养老、完骨治耳聋。

【刺灸】斜刺0.3-0.5;可灸。

【附注】手、足少阳,手太阳的交会穴。

SJ23: 丝竹空 Sīzúkōng

【定位】在面部,当眉梢凹陷处。

【解剖】有眼轮匝肌;颞浅动、静脉额支;布有面神经颧眶支及耳颞神经分支。

【主治】头痛,目眩,目赤痛,眼睑跳动,齿痛,癫痫。

【配伍】配丝竹空止牙痛。

【刺灸】平刺0.5-1寸。不宜灸。



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文章标题:人体十二经脉 | 手少阳三焦经发布于2024-03-01 14:09:08