广东中医给患者开了三个方剂,效果挺不错!


深圳医疗队进驻监利县人民医院以来,全力以赴,精准施策,科学诊治,疗效显著,连日来每天都有一批新冠肺炎患者出院,轻中症病例没有一例向危重发展。这一成绩的取得,也有广州中医药大学第一附属医院、广州中医药大学温病教研室主治医生皮立宏的一份功劳。


皮医生是广东援鄂前方指挥部专门给深圳医疗队配备的一名中医,自2月15日到达监利后,他一直和深圳医疗队以及当地医护人员并肩战斗,从中医的角度配合治疗。



皮医生在查房



“我的专业方向是温病研究,在中医里就是传染病,和新冠肺炎对口。”皮医生说,新冠肺炎暴发后,他和同事一直在关注研究这个有点诡异的新病种,探讨中医在治疗新冠病毒中的方法,最近挺火的“肺炎一号”处方,就是由广州中医药大学温病教研室出去的一位专家研发的,院里还跟武汉方面进行过中医专家会诊。



皮医生和出院患者合影



中医圈普遍的观点是,新冠肺炎是湿邪引发。不过,皮医生和他的一些同事在研究后认为,不同地区、不同症状的患者情况不同,重症新冠肺炎患者可能湿邪比较重,而轻症的则可能是热邪。


到了监利后,皮医生发现当地气候干燥,洗的衣服挂一晚就干了。本地居民的饮食则偏辛辣,好河鲜。“从中医的角度看,他们的脾胃之气普遍比较充足,消化功能好,加上天气干燥,不容感受湿气。”皮医生分析说。跟病人接触后,皮医生发现这里的病人湿气并不明显,一些病情较重的病人,反而表现出干燥症状,比如干咳、痰咳不出来,觉得有东西卡在喉咙里面。这种症状属于燥邪,与湿邪正相反。


由于监利当地药材和煎药机器有限,无法做到每人一个方子,皮医生把监利县人民医院收治的70多名新冠肺炎患者按病情轻重分成三类,对症下药开了三个方剂:


01



第一类是病情比较重的,主要症状是夜间发热,心烦,在中医看来是热扰心


对这类患者,皮医生开的方剂是“清燥救肺汤”,这是个传统方剂,但皮医生做了些调整。皮医生发现,新冠肺炎和中医所说的伏气温病有许多相似之处,都是刚开始往往没什么症状,过一段时间突然加重。中医对伏气温病专门有个方子,采用透热之法,用药把病人体内埋伏的热邪把给透出来,不给发作的机会。据此,皮医生在“清燥救肺汤”中加了一些治伏气温病的药材,比如鳖甲、牡丹皮,本来还要用青蒿,但因为药房没货,只好用升麻替代。


02



第二类病情相对较轻,老觉得喉咙有点粘,呼吸不是很顺畅,胸闷。


对这类患者,皮医生开出“半夏厚朴汤”,也是个传统方子,另外加了些牡丹皮和桃仁,在行气的同时,把邪气导出去。


03



第三类基本没有症状,精神状态良好,就是咽拭子检测老是阳性,不能出院。


针对这类患者,皮医生用的是“参苓白术散”,主要目的是调护脾胃,扶助正气,增强人体抵抗力的。


皮医生说,这三个方剂,分别针对病情发展的三个阶段,可以根据病情的变化进行转换。令人欣慰的是,在整个医疗团队的共同努力下,疗效颇为显著。刚开始喝“清躁救肺汤”的患者有30多人。里面有几个连续多日发热的病人,喝了后第二天就退烧了,没那么烦躁了,原来很脏的舌苔也变干净了。这群人喝了两方“清燥救肺汤”,差不多一周后,病情就明显好转,就都改成喝“半夏厚朴汤”。而原先喝“半夏厚朴汤”的病人,症状减轻甚至消失,药方变成“参苓白术散”。目前在喝“半夏厚朴汤”和“参苓白术散”差不多各一半。


总结这些天的治疗体会,皮医生认为中医在缓解新冠肺炎症状方面有不错的效果。特别是在发病早期,中医如果能早点介入,可以减少轻症发展成为重症的的几率。皮医生表示,非常高兴能有机会利用自己的一技之长为湖北抗疫出点力,他将继续探索研究,多跟后方的专家、同行交流,不断改进调整治疗方法,帮助患者早日康复。



下面就是皮医生开的三个方剂:


(制图平安琪)


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文章标题:广东中医给患者开了三个方剂,效果挺不错!发布于2021-05-04 14:44:01

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