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医考建议
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四十一、痿证
1）肺热津伤：清热利湿、养肺生津：清燥救肺汤。
清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻，经霜收下冬桑叶，清肺润燥效堪夸。
2）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉：加味二妙散。
痿证若因湿热侵，加味二妙可回春，龟膝苍柏萆归己，清热利湿不伤阴。
二妙散中苍柏兼，若云三妙牛膝添，痿痹足疾堪多服，湿热得消病自痊。
3）脾胃亏虚、精微不运：补中益气、健运升清：参苓白术散：参苓白术扁豆陈，莲草山药砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。
4）肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热：虎潜丸：虎潜足痿是妙方，虎骨陈皮并锁阳，龟板干姜知母芍，再加柏地作丸尝。
5）脉络瘀阻：益气养阴、活血行瘀：圣愈汤合补阳还五汤
四物归地芍与芎，营血虚滞此方宗；妇女经病凭加减，临证之时可变通。
东垣方中有圣愈，四物汤内加参耆；气虚血弱均能补，经期量多总能医。
补阳还五耆归芎，桃红赤芍加地龙；半身不遂中风证，益气活血经络通。
四十二、内伤发热
1）阴虚发热：滋阴清热：清骨散：清骨散用银柴胡，胡连秦艽鳖甲符，地骨青藁知母草，骨蒸劳热一并除。
2）血虚发热：益气养血：归脾汤：归脾汤用参术芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
柴胡清骨疗骨蒸，秦艽鳖甲地骨寻，知母胡连薤白草，猪髓胆汁童便引。
3）气虚发热：益气健脾、甘温除热：补中益气汤：补中参草朮归陈，耆得升柴用更神；劳倦内伤功独擅，气虚下陷亦堪珍。
4）气郁发热：疏肝理气、解郁泻热：丹栀逍遥散：逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄，散郁除蒸功最捷，调经八味丹栀着。
5）阳虚发热：温补阳气、引火归源：金匮肾气丸加减：肾气丸补肾阳虚，地黄山药及茱萸；苓泽丹皮合桂附，水中生火在温煦。
6）湿郁发热：利湿清热：三仁汤加减：三仁杏蔻薏苡仁，夏朴通草竹叶存；加入滑石渗湿热，身重胸闷属湿温。
7）瘀血发热：活血化瘀：血府逐瘀汤：血府当归生地桃，红花赤芍枳壳草，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。
四十三、虚劳
1，气虚
1）肺气虚：补益肺气：补肺汤：补肺五味与参芪，熟地紫菀配桑皮，肺气虚损喘嗽汗，益气固表莫迟疑。
2）脾气虚：健脾益气：加味四君子汤：参术苓草谓四君，加味莪膝并三棱，加味黄芪并扁豆，兼瘀纯虚各依循。
3）心气虚：益气养心：七福饮加减：七福饮中有当归，参术炙草健脾气，重用熟地滋补肾，远志杏仁开窍宜。
4）肾气虚：益气补肾：大补元煎加减：大补元煎景岳方，淮山杜仲熟地黄，人参当归枸杞子，枣仁甘草共煎尝。
2，血虚：
1）心血虚：养血宁心：养心汤加减：养心汤用芪远参，二茯味归柏枣仁，甘麦大枣合肉桂，经行情志异常人。
2） 肝血虚：补血养肝：四物汤加减：四物归地芍与芎，血家百病此方通。
3，阴虚
1）肺阴虚：养阴润肺：沙参麦冬汤加减：沙参麦冬扁豆桑，甘草玉粉合成方，秋燥耗津伤肺胃，苔光干咳最堪尝。
2）心阴虚：滋阴养心：天王补心丹加减：补心丹用柏枣仁，二冬生地与茯苓，三参桔梗朱砂味，远志归身共养神。
3）脾胃阴虚：养阴各胃：益胃汤加减：益胃汤能养胃阴，冰糖玉竹与沙参，麦冬生地同煎服，温病须虑热伤津。
4）肝阴虚：滋养肝阴：补肝汤：补肝汤中草木瓜，四物枣仁麦冬抓，血虚肢麻爪甲枯，益血养肝疗效夸。
5）肾阴虚：滋补肝肾：左归丸加减：左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝，菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一。
4，阳虚
1）心阳虚：益气温阳：保元汤加减：保元汤方性甘温，桂草参耆四味存；男妇虚劳幼科痘，补肺益脾显奇能。
2）脾阳虚：温中健脾：附子理中丸加减：理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总扶阳；
3）肾阳虚：温补肾阳：右归丸加减：右归丸用地附桂，山药萸肉菟丝归，杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。
四十四、痰饮
1、痰饮
1）脾阳虚弱：温脾化饮：苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。
苓桂术甘化饮剂，温阳化饮又健脾，饮邪上逆胸肋满，水饮下行悸眩去。
小半夏加茯苓汤，行水散痞有生姜，加桂除夏治悸厥，茯苓甘草汤名彰。
2）饮留胃肠：攻下逐饮：甘遂半夏汤己椒苈黄丸。
甘遂半夏汤法良，芍药甘草共煎尝，逐饮降逆消痞满，主治痰饮在胃肠。
己椒苈黄药四味，通便泻水两般配，腹水热结又便秘，蜜丸吞服病自退。
2，悬饮：
1）邪犯胸肺：和解宣利：柴枳半夏汤：柴枳半夏柴胡芩，枳壳半夏瓜蒌仁，桔草杏仁青皮入，饮停胸肺悬饮平。
2）饮停胸胁：泻肺祛饮：十枣汤合椒目瓜蒌汤或控涎丹。
十枣逐水效力佳，大戟甘遂与芫花。
椒目瓜蒌悬饮方，桑皮葶苈橘生姜，夏苓蒺藜与苏子，泻肺降气逐饮良。
控涎丹用遂戟芥，攻涤痰涎力不差。。
3）络气不和：理气和络：香附旋覆花汤：吴瑭香附覆花汤，苓夏橘苡苏子霜，理气和络祛痰湿，痰饮胁痛服之康。
4）阴虚内热：滋阴清热：沙参麦冬汤、泻白散。
沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，秋燥耗津伤肺胃，苔光干咳最堪尝。
泻白甘草地骨皮，桑皮再加粳米宜；泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。参茯知芩皆可入，肺热喘嗽此方医。
3、溢饮：表寒里饮：发表化饮：小青龙汤加减：小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加；外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。
4、支饮
1）寒饮伏肺：宣肺化饮：小青龙汤加减：小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加；外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。
2）脾肾阳虚：温脾补肾、以化水饮：金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减
金匮肾气治肾虚，熟地淮药与山萸，丹皮苓泽加附桂，引火归原热下趋。
苓桂朮甘化饮剂，健脾又温膀胱气；饮邪上逆气冲胸，水饮下行眩晕去。
四十五、自汗、盗汗
1）肺卫不固：益气固表：玉屏风散或桂枝加黄芪汤
玉屏组合少而精，耆朮防风鼎足形；表虚汗多易感冒，固卫敛汗效特灵。
桂枝汤中加黄芪，调和营卫逐湿急；发热胫冷身肿重，黄汗脉浮莫迟疑。
2）营卫不和：调和营卫：桂枝汤：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。
3）心血不足：补心养血：归脾汤：归脾汤用参朮耆，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
4）阴虚火旺：滋阴降火：当归六黄汤：火炎汗出六黄汤，归柏芩连二地黄；倍用黄耆为固表，滋阴清热敛汗强。
5）邪热郁蒸：清肝泻热、化湿和营：龙胆泻肝汤：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；木通甘草当归合，肝经湿热力能排。
四十六、血证
1，咳血
1）燥热伤肺：清热润肺、宁络止血：桑杏汤：桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛。
2）肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血：泻白散合黛蛤散。
泻白甘草地骨皮，桑皮再加粳米宜；泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。参茯知芩皆可入，肺热喘嗽此方医。
3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血：百合固金丸：百合固金二地黄，玄参贝母甘桔藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。
2，吐血
1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血：泻心汤合十灰散。
泻心大黄与连芩，主治黄疸血妄行。热迫血行成吐衄，火平血静自然康。
十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随；二蓟栀黄皆妙黑，凉降止血此方推。
2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血：龙胆泻肝汤：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力可排。
3）气虚血溢：益气健脾、摄血止血：归脾汤：归脾汤用参术芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
3，尿血，
1）下焦湿热：清热泻火、凉血止血：小蓟饮子：小蓟饮子藕蒲黄，通草滑石生地襄，归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之良。
2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血：知柏地黄丸：六味地黄益肝肾，山药丹泽萸苓掺。更加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐；
3）脾不统血：补中健脾、益气摄血：归脾汤：归脾汤用参术芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
4）肾气不固：补益肾气、固摄止血：无比山药丸：无比山药是局方，怀山茯泽萸地黄，菟牛巴戟赤石脂，苁蓉杜仲共煎藏。
4，鼻衄
1）、热邪犯肺：清泻肺热、凉血止血：桑菊饮加减：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。
2）、胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血：玉女煎加减：玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬襄；肾虚胃火相为病，牙痛齿衄宜煎尝。
3）、肝火上炎：清肝泻火、凉血止血：龙胆泻肝汤加减：龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；木通甘草当归合，肝经湿热力能排。
4）、气血亏虚：补气摄血：归脾汤加减：归脾汤用参朮耆，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾；怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。
5，齿衄
1）、胃热炽盛：清胃泻火、凉血止血：加味清胃散合泻心汤加减：
清胃散中当归连，生地丹皮升麻全；或加石膏泻胃火，能消牙痛与牙宣。加入甘草犀连翘，方名加味清胃散。
泻心大黄与连芩，主治黄疸血妄行。
2）、阴虚火旺：滋阴降火、凉血止血：六味地黄丸合茜根散加减：
六味地黄益肝肾，山药丹泽萸苓掺。
《景岳全书》茜根散，凉血止血滋阴擅，茜根黄芩侧柏叶，生地阿胶甘草全。
6、便血
1）肠道温热：清化温热、凉血止血：地榆散合槐角丸加减：
地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。
槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡；血热得凉自可止，擅治肠风又脱肛。
2）气虚不摄：益气摄血：归脾汤加减：归脾汤用参朮耆，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。
3）脾胃虚寒：健脾温中、养血止血：黄土汤加减：黄土汤中术附芩，阿胶甘草地黄并；便后下血功独擅，吐衄崩中效亦灵。
7、紫斑
1）血热妄行：清热解毒、凉血止血：十灰散加减：十灰散用十般灰，柏茜茅荷丹榈随；二蓟栀黄皆妙黑，凉降止血此方推。
2）阴虚火旺：滋阴降火、宁络止血：茜根散加减：《景岳全书》茜根散，凉血止血滋阴擅，茜根黄芩侧柏叶，生地阿胶甘草全。
3）气不摄血：补气摄血：归脾汤加减：归脾汤用参朮耆，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾；怔忡健忘俱可却，肠风崩漏总能医。
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