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养 心 汤

yǎng xīn tāng


出处

《仁直指方论》

组成

黄芪炙、白茯苓、茯、半夏曲、当归、川芎各半两(各15g);远志取肉,姜汁淹,焙、辣桂、柏子仁、酸枣仁浸,去皮,隔纸炒,北五味子、人参各一分(各8g);甘草炙,四钱(12g)

用法

上粗末,每服三钱(12g),姜五片,大枣二枚,煎,食前服(现代用法:加生姜5片,大枣2枚,水煎服)

功用

补益气血养心安神。

主治

气血不足,心神不宁证。神思恍惚,心悸惊,失眠健忘,舌淡苔白,脉细弱。

证治机理

本证乃气血不足,心神失养所致。


①心藏神,赖血以濡之;气生血,赖脾以化之。若忧思过度,劳伤心脾,气血暗耗,心神失养——则可见神思恍惚、心悸易惊、失眠健忘等神志不安之症;


②舌质淡白,脉来细弱——亦气血不足之象。

治法

诸症皆由气血两虚,心神失养而起。故治宜养心安神,益气补血之法。

方解

①君药:

黄芪、人参——二者为君,补脾益气。


②臣药:

当归——以当归补血养心,与黄芪、人参配伍,以培气血不足;

茯神、茯苓——养心安神,以治神志不宁。


③佐药:

酸枣仁、柏子仁、远志、五味子——补心安神定悸;

半夏曲——和胃消食;

黄芪、人参——补脾和中,以资气血生化之源;

辣桂(肉桂)——引火归原,并可鼓舞气血生长而增温养之效;

川芎——调肝和血,且使诸药补而不滞;

生姜、大枣——更增益脾和中、调和气血之功。


④佐使药:

甘草——调和诸药,且与参、芪为伍,以增益气之功,用为佐使。

命名

诸药配伍,补益气血,养心安神,故以“养心”名方。

配伍特点

气血并补,重在补气

心脾并调,重在宁心。

运用

本方为治疗气血不足,心神不宁证之代表方。

辨证要点

神思恍惚,惊悸易惊,失眠健忘,舌淡脉细为辨证要点。

附方

定志丸(《杨氏家藏方》)

组成:人参去芦头、白茯苓去皮、石菖蒲、远志去心、齿、酸枣仁微炒、铁粉别研、麦门冬去心焙干、朱砂飞过、乳香别研、麝香别研、琥珀别研,各等分。


煎服法:上为细末,次入朱砂、铁粉同研匀,绞生地黄汁,浸蒸饼为丸,如梧桐子大,别用朱砂为衣。每服二十丸,食后、临卧温熟水送下。


功用:补益心脾,安神定志。


主治:怔忡健忘,精神恍惚,睡卧不宁,一切心疾。

方歌 

养心汤用草芪参,二茯芎归柏子寻,

夏曲远志兼桂味,再加酸枣总宁心。



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编辑:黄一聪 杨芸钰

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文章标题:天天学中医之每天学一首方剂养心汤发布于2021-05-04 16:49:06

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