聋瞎哑患者的中医思考(二)

 二、瞎子
  说完了聋子,我们再来探讨一下瞎子。如果不是外物所伤,眼睛不好的原因很多很多。有些人是自己用眼不卫生造成的,如长时间的看书用眼、加班到深更半夜、或者在阳光下看书、在强烈金黄色的或者白色的环境里面看书……总之排除机械性的伤害之外的眼睛不好、或者瞎子,都是身体机能的变弱或者身体某些经络的阻塞不通造成的。人老了,机器退化了,最明显就反映在这个眼睛上。人一旦眼睛出了问题,基本上人生就开启了下坡路的模式,这个没有另外。为什么敢这么说呢?眼睛就是一个人心灵的窗户,它是由肝所主,肝主生发,能够散发出灼灼的光辉,是会消耗肾里面的肾元肾精的,也就是说当体内的肾元肾精不足的时候,眼睛视力才会下降,以至于慢慢地变瞎。眼睛不好的许多症状如白内障、青光眼、近视眼、红眼病、迎风流泪、眼睛干涩、白内障等等,其实这些都是肝脏功能衰弱的指示灯。和前面探索耳聋一样,我们先来分析分析,看看古人是如何来论述眼瞎以及眼疾的,我们还是从《黄帝内经》里面去寻找答案吧。
通过眼睛区域的1条经脉是手太阳小肠经。这条经络从小手指的尖端少冲、一直沿着手腕、手肘,然后到达肩部,继而一直上行,到达耳朵的听宫,从这里有一条线路与眼睛的外眼角相连。所以《黄帝内经·灵枢经·经脉》云,“手太阳小肠经是动则病嗌痛颔肿……是主液所生病者。耳聋目黄颊肿,颈颔肩臑肘臂外后廉痛……”意思就是说手太阳小肠经有热会造成眼睛发黄,红黄为热。2条经脉足太阳膀胱经,这条经脉从眼内呲出发沿着肩、后背、大腿之后、膝腘窝、脚臂肚、一直到达脚小趾头的外侧。于腰部的时候连通气海穴,也就是说如果这条记经脉不能够输送清洁的津液到眼部的话,眼睛就得不到津液的濡养,从而眼红、眼干甚至看不清东西。因此《黄帝内经·灵枢经·经脉》说,“足太阳膀胱经是动则病冲头目、目似脱、项如拔、脊痛腰似折,髀不可以曲、腘如结……”就是说眼睛看不清东西和脱光与足太阳膀胱经密切相关。我们常常听一些老人说眼睛没有光了,其实就是足太阳膀胱经不通了,或者是里面的津液都干涸了。人的眼睛就像天上的太阳,能够不断地放射出光芒,就像烧火一样,必须时时给足柴火,否则火会越烧越小,当没有柴火的时候,火自然就熄灭了。因此足太阳膀胱经,这条人体最长的经脉是眼睛产生光明的最大动力源,膀胱以及相表里的肾精就是物质仓库。3条经脉足少阴肾经,足少阴肾经和足太阳膀胱经互为表里,一个主外,一个主内,好似一对夫妻。这条经脉起始于足小指之下,穿过足心到达软然谷,然后沿着内踝进入脚后跟,通过腘窝内侧,到达腰部,与膀胱相连,然后继续向上、上通肝膈、进入肺,最后沿着喉咙到达舌根。如果这条经脉发生病变,会怎么样呢?《黄帝内经·灵枢经·经脉》这样说“是动则病饥不欲食,面如漆柴。咳唾则有血、喝喝而喘,坐而欲起,目如无所见,心如悬若饥状,气不足则善恐,心惕惕如人将捕之。”坐卧不安、视力模糊,眼睛看东西没有光泽就是足少阴肾经的问题,甚至有的人想吃吃不下东西,晚上做梦老是被人逮住,其实这些都是身体告诉我们肾经衰弱、仓库缺损的信号。4条经脉手厥阴心包经,这条经脉起始于胸中,联通三焦,下行臑内,到达肘中,然后进入掌中,沿着中指外端出来。如果这条经脉受病,则会“面赤目黄,喜笑不休”(《黄帝内经·灵枢经·经脉》),通常情况下眼睛发黄的毛病,不是肝热就是心热,而心火是由肝木所生,所以心肝是一家人,日常生活中我们也经常听到有些人讲“我的心肝宝贝”,在这里心肝一样的重要,就像人的心和肝一样,不可分离。5条经脉,足阳明胃经。这条经脉从脚趾头的中指,沿着足背,通过内庭、陷谷、冲阳、解溪等穴位,到达膝盖部的足三里穴、犊鼻穴,然后与众不同地沿着腹部(阳经走阴面),到达乳中、最后通过颈部的人迎穴一直沿着面颊到承泣穴,也就是眼睛的下方。因此《黄帝内经·灵枢经·经筋》这样说“足阳明之筋,……上合于太阳,太阳为目上网,阳明为目下网。其支者颊结于耳前。”“急着目不合,热则筋纵,目不开。”也就是说,眼睛的上方为足太阳膀胱经所管,眼睛的下眼皮为足阳明胃经所管。如果眼部有寒,上面的肌肉收缩,肌肉往上拉,眼睛就闭不起来。如果下眼皮,有热则筋脉松弛而眼睛不能睁开。同样如果下面寒,如果肌肉收缩,这眼睛自然是闭不起来。中医里面所说的消渴症,就是足阳明胃经过热的明显代表,这条经络过热就会上冲下眼皮,使眼睛由于长时间损失津液而成瞎子,甚至还会引起一系列的并发症。6条经脉足厥阴肝经。《黄帝内经·素问·金匮真言论》说“开窍于目,藏精于肝。”《内经·灵枢·脉度篇》又指出“肝气通于目,肝和则目能辨五色矣。”说明肝脏的精气通于目窍,视力的强弱和肝是有直接关系的。同时《内经·素问·五脏生成篇》认为“肝受血而能视”,亦即视力和肝血的调节功能有关,如肝血不足,目失所养,就会出现两眼干涩,视力减退或夜盲;肝火上炎,常见目赤多泪。不少眼病多被认为和肝有关,而从治肝入手,故有“肝开窍于目”之说。因此肝血不足,眼睛就不能看东西。
  通过上文的分析,在这六条经络中我们可以看到,肝、肾、膀胱、胃、小肠都和眼睛密切相关。眼睛脱光是足太阳膀胱经所为,肝血不足是足厥阴肝经所为,视力模糊是足少阴肾经所为,眼睛发黄是手太阳小肠经、手厥阴心包经所为,眼睛睁不开是足太阳膀胱经以及足阳明胃经所为。知了这些,针对不同的情况我们就可以对各条经络进行疏通。日常生活中可以经常按揉眼睛上部的眉陵骨、眼睛下部的承泣,也就是下眼睛周边。足太阳膀胱经的重要结穴睛明,以及手少阳胆经的外眼角部位,也就是眼保健操经常去按揉的这些部位,都是活动眼部肌肉、经脉的重要动作。经常做做眼保健操可以让我们耳聪目明。用《医宗金鉴》第四十三卷眼目总括的几句话,来高度概括眼睛的各种疾病以及产生的原因。仔细体会,一定会理解更加深刻。目为五脏六腑精,气白筋黑骨髓瞳。血为眦络肉约束,裹撷系属脑项中。经热腠开因风入,合邪上攻赤肿疼。轻者外障生云翳,重者积热顿伤睛。这些是经络的疗法以及诊治方案。如果用药呢?中医治疗眼睛失明方法主要有以下几种方法。
  1.风热引起的眼瞎。风热引起的眼瞎称之赤瞎,或称之为烂弦风。这种情况表现为两睑粘睛,赤烂痒痛,经年不愈。目中大痛,忽然瞳睛努如蟹目,谓之蟹睛疼痛,又名损翳。眼睛突然从上生出赤膜,垂下遮睛,谓之赤膜下垂,又名垂帘翳,这些都是由于肝、心、脾三经积热所致。治疗的方案通常以活血通络、袪风散热为主,让受阻的经脉经络畅通无阻。方药菊花通圣散、洗刀散。但无论哪种。里面都具有羌活、独活、细辛、防风、青葙子、菊花等等袪风散热、清肝明目、生精补睛的中药。用一句话来概括就是“外障无寒一句了,五轮赤变火因生”。清肝凉血,清肝明目,这就是让眼睛得到所需的营养物质,进一步让眼睛复明的诊治方法。眼睛本身就是一个火团,很容发热,因此日常生活中常用的野菊花,蒲公英、决明子、石决明等等这些清热的中药都有利于眼睛。
  2.眼脱光引起的眼瞎。眼睛脱光寓意着肾精枯竭。需要填精补肾,也就是说让肾里面有精元精气,从而能够更好地滋养肝脏,让眼睛所消耗的物质来源得到补充,眼睛就又能够看得见东西。由于有肾水的供养,肝里的血就不会太热。所以补肾精的菟丝子、青葙子,茺蔚子、决明子、枸杞子、蛇床子等等带子的药,通常都是入肾经来滋养肝肾。填精补肾的同时还要温暖膀胱肾脏,否则下面太寒了,气自然生不出来。气血是同行的,气为血帅,血为气母,缺一不可。所以能够入足太阳膀胱经的行阳补肾的药,如附子、肉桂、淫羊藿、仙灵脾、巴戟天、阳起石等等,以及接续筋骨的杜仲、续断等等,这些都有利于肾气的生发。
  3.胃热引起的失明眼瞎。日常生活中常常有这样一类人,到了糖尿病晚期的时候,眼睛失明,甚至有的有并发症,会造成双目坏死,这类患者很多。他们通常都是由于胃热引起的,也就是足阳明胃经过热,胃火很大逆行上冲眼睛,把眼睛的津液都熏干了。对于这类患者,我们采取的措施是让胃火降下来。如用石膏、瓜蒌根、怀山药、麦冬、地骨皮等等中药,这类患者胃火一旦降下来,眼睛失明或者视力下降就会慢慢恢复。这里患者在眼睛没有达到不可逆之前的时候,效果都是非常快的。当然降胃火的同时,可以将胃火下引到膀胱,让肾脏温暖、让肾脏生精,从而又去滋润肝血,这样一来就形成了一个良性循环。所以人体生病从某种意义上说就是循环系统逆行,只要打破这种逆行的状态,给他一把力,让他回归正常的运行管道,身体就会恢复到正常状态。
  2023年5月,在城。
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文章标题:聋瞎哑患者的中医思考(二)发布于2024-02-15 17:48:17