谈谈肝病肝癌的治法
近期,我翻看了自己几年来的体检,最恼火的毛病就是肝病了,结合今年一个高中同学肝癌去世,查看了网上关于肝病中医说法,认真研究了肝病的中医原理。说实话,我对肝病的治疗也知之甚少,但我们都知,如果患了肝癌,多半等待的便是归西。按中医理论,肝病是世界上最难治的病,从古圣张仲景的《伤寒论》来看,厥阴肝病是六经辩证里面最里面的一种病,是最深的一种病,这是从中医的角度来分析的。中医理论认为,人通常的疾病传输过程,或者说通常的身体恶化通道,都是从太阳症开始然后到少阳,再到阳明,最后再到太阴、少阴以及厥阴,最后的厥阴就是肝病。也就是说从足太阳膀胱经、手太阳小肠经开始,这两个脏器受到伤害,你就会得中风(就是日常生活中所谓的感冒),这个时候张仲景的桂枝汤、麻黄汤、葛根汤就是治疗中风最好的处方(这个观点来源于台湾倪海厦大师),如果这个时候你没有治好,病就会传到足少阳胆经及手少阳三焦经。这个时候张仲景的小柴胡汤和大柴胡汤就是最好的处方。如果少阳症没有治好,疾病就会恶化为阳明症,也就是我们经常所说的足阳明胃经和手阳明大肠经,胃里太热或大便拉不出来就是阳明症最明显的症状。张仲景同时也为你准备了大小承气汤、人参白虎汤以及调味承气汤,来为你解除后顾之忧。通常病到阳明就不前进了。到了少阳如果没有治好,除上面会导致阳明症之外,另一条支路就是进入太阴,也就是影响到手太阴肺经和足太阴脾经,也就是说从这个时候开始病就已经转入了阴症,张仲景为你准备了桂枝芍药汤和桂枝加大黄汤。假如你忽视的这个层次的问题,放任不管,直接再向你深入。就会到少阴症,也就是手少阴心经和足少阴肾经,两个脏器大家都知道,一个是心主之官,一个是先天之本。到了这个时候治疗还不算太晚。张仲景开出了麻黄附子细辛汤、黄连阿胶汤、附子汤、真武汤以及桃花汤和吴茱萸汤等等汤方,来为你解除后顾之忧。如果这个时候治不好,那么基本上就是我们民间所说的死路一条,就像我们读小学时学的文章《扁鹊见蔡桓公》上说的病已经深入 “骨髓”无奈何矣。这个时候治好就有点难度了,但也不是说不能治,方法得当还是有一线希望。这个时候到了厥阴肝病了,就是足厥阴肝经受到了损伤,张仲景究竟在这么严重的疾病的情况下,为我们开出了什么样的处方呢?乌梅汤、当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤以及麻黄升麻汤,这几个处方就是张仲景给我们的治疗厥阴肝病的处方。人的生活环境各不一样,所得的毛病各不相同,有人这里痛,有人那里痛,有人晚上睡不好,但是大的经络问题每个人都是一样的,都是相通的。这就是医圣张仲景为我们后世留下的千古绝学《伤寒论》的主要内容,简单归纳起来也就上面这些。我没有很认真的去读《伤寒论》,因为内容很多,只是看了倪海厦大师的视频,才归纳出这串理论,如果你想真正的了解中医,我建议你把《伤寒论》这本书读烂,就是一条一条地去读,去理解,否则你会跟我一样一知半解。
当然,从上面的论述我们可以看到,这个足厥阴肝病是最深的疾病。也就是说肝癌就是最深里面的肿瘤,瘤可以认为是一个实体,当最深的里面有东西的时候,也就是说这个东西占据了不该占据的空间位置。那么肝究竟是什么样的一个器官呢?学过《黄帝内经》的都知道,肝主生发,肝是一个阳脏。《黄帝内经·灵枢·顺气一日分为四时》云,“肝为牡脏,其色青,其时春,其音角,其味酸,其日甲乙。”这个牡丹的“牡”字我们都知道,就是阳的意思。也就是说牡丹花是很阳刚的一种花,开得非常鲜艳。怪不得蒋大为的《牡丹之歌》中这样唱道,“啊牡丹,百花丛中最鲜艳,众国里最壮观”,就像大公鸡一样,傲立群雄,姿态威扬。从这句话我们可以看到,如果肝受到了伤害,它的生发就成了问题。就像种子发芽一样,种子没有了发芽,等待的将是永世不能转生。人也是一样,如果没有了生发,你面临的将是什么?自然也是死翘翘。如果没有春天的生发,没有春天的百花,世界将会是怎样?回答自然是一个字“死”。
从这里我们可以看到,万物不能生将是死。人自然也是一样,如果肝不好的结局自然是脸色铁青,晚上一到三点会醒来睡不好,你要知道这个点是最好睡的时候,也就是我们的肝代谢的时候,如果这个点能够好好睡好的话,那么人第2天自然就会精抖擞,否则你会感觉到休息不好,或者说没有休息好,觉得很累。现代科学认为肝脏具有解毒的功能,也就是说可以通过肝脏排毒,我们吃进去的食物,进入血液系统以后,肝是藏血的器官,要输送到肝脏里面去把有限的毒素解除掉,然后再供给心脏。让我更倾向于肝是生发之脏的说法,因为这一点最形象,也最逼真,说明了肝的用途。
《内经·素问·脏气法时论》:“舌质暗,苔腻,脉细弱等肝气虚证”等症状,也就是我们现在所说的肝虚症,《内经·素问·脏气法时论》同时说,“肝苦急,……肝欲散,论急食甘,以缓之,急食辛,以散之,用辛补之,酸泻之”乃治肝大法。肝为将军之官,其志怒,其气急,急则自伤,反为所苦,故宜食甘以缓之,则急者可平,柔能制刚也。甘味能够入脾,木性的东西只有根植于脾土才能够生长。《三因极一病证方论》卷八记载了用山茱萸、甘草(炙)桂心各30克,细辛(去苗)、茯苓、桃仁(麸炒,去皮、尖)、柏子仁、防风各60克、炮川乌头(去皮、脐各15克的补肝汤,取补肝之桂枝(桂心更强)、山茱萸、细辛之辛以补肝为君药,甘草、柏子仁、大枣之甘缓肝为臣药,佐以桃仁散肝经之血结,用防风搜肝。经之风气,以达“风行血自通”,或者说“血活风自灭”。用时每服12克,用水225毫升,加生姜5片,大枣3枚,煎至160毫升,去滓,空腹时服。如再以茯苓伐肾邪济水安而能生木为使,重用黄芪、白术补气实脾,更符合肝病的特点。补肝汤全方补肝气、畅肝用、散肝瘀,兼以扶脾之效,故而效如桴鼓之应。(注:此段主要来源于网友淅江双马园林设计院)
如果肝里面被一个实体(也就是有形的形体)所侵占了空间,那也就意味着这个肝脏的空间被别人取代了,其直接后果就是影响了肝脏的代谢功能以及生发功能。你可以这样想,肝是牡脏,被阴实(无论是肿瘤还是囊肿,从中医的角度来说,都叫做阴实)所取代,也就是说这个阳变少了,我们都有这样一个观念,阳的就是生,阴的就是死。人间也是一样,世上称之为阳间,地下称之为阴间,人死了我们说他到阴间去了。有了这个观念以后你就知道,如何去处理这个肝癌或者肝脏肿瘤或者是肝脏囊肿,既然是阴实,那一定要用阳药将这个阴实解散。也就是说对于治疗肝脏阴实的问题,采用清热解毒的方案是不可取的,尽管这种人一会要热一会要冷,你可以顺便带一下,但是主攻方向绝对不是清热解毒。我们都知道清热解毒的药通常都是寒药,或者说是苦药,如果用多了寒上加寒,非但不能将阴实去除,反而会助长阴实的放大。那么究竟有什么样的方案能够将这个阴实化开?使之慢慢变小,直至消失。我们说要让这个阴实慢慢变小,我们通常用的方法就是咸味的药,比如说牡蛎、海浮石、瓦楞子、海藻、昆布等咸味的中药,只有通过咸味的中药,才可以将这个实慢慢的变小。如果你对本草的性味很熟,你就知道,咸能软坚、咸能泄热。肝脏是生发之脏,最怕郁结,也就是说像郁郁葱葱的大树一样,如果树光密不透风,那么它下面的枝条就会枯死,以治疗肝病,通常少不了郁金、柴胡、山茱萸、木通、桂枝、桂心等等疏肝解郁、发散解表、滋养肝脏的中药,这是第2条出路。同时可以采用酸能够泄实的办法,肝病之人通常都有热症,因为肝郁气滞,热郁积在肝部,病人常常会一会儿热一会儿冷,这时候就用得上枳实、白芍、乌梅等等酸药,用这些酸药来泄实,这是第3条出路。最后再加上活血化瘀,由于是阴实,有一部分血被冻住或者凝固住了,不能运动了,所以既要活血,还要用熟地、当归来补血、滋养阴血,通过这样一整套的组合拳,将这个阴实占领肝脏的空间从肝脏里面驱逐出境,通过中医的有效手段将有形化为无形。肝有实则发火,生怒气,两胁痛引少腹,此时宜用酸味的枳实、白芍等品以泻肝实,同时再用咸苦之药入心治心,更需要用甘辛之药入脾治脾,因为《难经》云“子能令母实”故也。《伤寒论》中的大小柴胡汤就是这类泻肝的方剂。《五脏用药法》中的大小泻肝汤也是这类方剂。小泻肝汤治肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急,当有干呕者方,用枳实、芍药之酸与生姜之辛配合,辛酸入肝故也。之所以再加上清浆水(米水)入煎,是因为辛酸入肝化甘之故,清浆水味甘之品入肝以缓肝急。而大泻肝汤用枳实芍药之酸以泻肝实,用黄芩、大黄苦咸之品入心,用炙甘草生姜甘辛之药入脾,共同组合以达泻肝之效.
所以肝是牡脏,容易被阴所侵犯。一旦被阴侵犯,自然就是强阳(辛甘发散为阳)泄实(酸苦涌泄为阴)的治法,阴阳合奏,共化肝之阴实,别无二法。
12月10日于圆洞镇雨坛寺。(笑:理论的东西我懂一点,但不会开方)



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文章标题:谈谈肝病肝癌的治法发布于2024-02-15 17:58:53