月经提前到底是为什么？怎么办？这篇文章教你对号入座

一般来讲，月经提前，多是因为有热。

热迫血妄行，而且，在热的刺激下，人体活动的周期会缩短，所以月经提前了。

不过，热又有虚实之分：

如果是虚热，脉虽数，但不大，甚至很细，就用四物汤加丹皮、地骨皮。四物汤调血，丹皮凉血，地骨皮善于清虚热。

如果脉数且洪大有力有根，病人身体也比较壮实，就是实热，可用四物汤加黄芩、黄连，也就是芩连四物汤。

如果月经提前，并且血量多，热象不明显，这往往是冲任血虚所致，就用四物汤加阿胶、艾叶，也就是《局方》中的胶艾汤。

阿胶是用驴皮熬的胶，是血肉有情之品，作为胶，它能养血养阴，作为皮，它又有收敛的作用。

艾叶要用醋炒过，能温通血脉，也能收敛、止血。

关键是，这两个药能调理冲任二脉，能引四物汤补冲脉和任脉的血虚。这个方对于冲任血虚的崩漏也有作用。

月经提前，血量多，而且有热像的，则用四物汤加黄芩、白术。

经期提前，且有热象，肯定是有热，所以用黄芩来清热；

血量又多，考虑脾虚不能统血，所以用白术。

此外，黄芩和白术是一个很有名的组合，为安胎圣药，能补脾统血、清热凉血。

月经提前，血量多，血色深而且发粘，其中有血块的，为瘀血，用桃红四物汤，活血化瘀。

月经提前，血量少而且淡，那必是脾虚，气不能摄血，导致血虚，用当归补血汤，也就是当归五钱，黄芪一两，煎服，补脾益气以生血、摄血。严重的，直接用圣愈汤，重用当归和黄芪。圣愈汤是四物汤加党参、黄芪，其实是当归补血汤的放大版。

经期提前，血量少而且滞涩，要出不出，颜色却很红，这是因为体内热盛，血脉壅滞，可以用四物汤加姜黄、黄芩、丹皮、香附、延胡。

黄芩、丹皮清热，香附、姜黄、延胡理气。如果有疼痛的话，那就更要用延胡了，延胡能理血中之气，最能止痛。

气一理顺，经量增大，考虑其中还有瘀血，可以用佛手散逐瘀。

佛手散用当归五钱、川芎二钱，打成粗末，加水和黄酒煎服。

这两个药都是辛温活血的，活血化瘀而不伤血，比桃红四物汤平和得多，所以用在这里。

之所以名叫佛手散，是因为它能治疗女性胎产的很多病，平和而有用，就像佛的手那样慈悲柔和，有求必应，神妙无穷。这个方，今后我们在很多场合下还会讲到。

热，迫血妄行，导致月经提前。这里的热，往往是肝火太旺导致的。怎样预防，也无非是饮食清淡，早睡早起，适量运动，保持心情舒畅之类的，就不多赘述了。

文 | 唐略

中医调理中医药大学中医理论全职国医高手