认清套路，摆脱教条：2017诊余工作年终总结

早上五点，我准时醒来，想到今天是2017年的最后一天了，心中很有些不舍，于是赶紧起床，打开电脑，想写点什么。

2017年，对于我和我的团队（ ）来说，很有意义，在这一年里，我们做了很多有意义的事，收获满满。

药无定性：《思考中药》

一开年，我们就出版了一本新书：《思考中药》。这是根据2012年的我的《方药之道》讲座整理而成的，当年秋天，整理稿就到了我手中，但加工整理润色工作足足做了4年，才得以成书。这本书最大的特点，就是没有教条，不会让人死记硬背，而是结合生活，结合临床，教大家如何认识中药的性能、方剂的组成。识药如识人，在不同的场合，不同的事件中反复接触这个人，其性格、能力，我们自然心知肚明，不需要别人预先贴的标签。

比如，普通的书只会告诉你参芦可以催吐。但《思考中药》会告诉你参芦为什么能催吐：它是人参的根部和主茎的连接部位，根部汲取的精华物质由此往上传输，因此参芦的药势是往上行的，能催吐。《思考中药》还会告诉你它在什么情况下催吐：必须是虚人，而且有实邪在上焦，吃了参芦才会吐。如果是正常人，吃了参芦是不会吐的。

诸如此类，无非是在表明，中药是没有定性的，它必须在特定的条件下才能发挥特定的作用。因此，病人吃药跟正常人吃药是两回事。这也能让我们逐渐明白：为什么有些药开出去没有效果？为什么有些方子老师用了有效而你用了无效？所谓“中医心法”、“方药玄机”，无不在此！

总之，这本书能让我们抛开对方歌、药性的死记硬背，生动灵活地掌握方药在治病过程中的运作规律。这本书出版社现在平均两个月就要加印一次，我很欣慰，不仅是因为书畅销，更是希望传统中医用药的这种思维能传播开来。

病无定方：《类编》

2017年， 团队来了两位特殊的成员，他们不远千里，从南方来到北京，既跟我学中医，又参加团队的工作。工作及跟诊之余，他们也要进行系统的学习，于是，我给他们讲授《全国名医验案类编》（以下简称《类编》）。这可以说是最好的一部医案，汇集各家之长，理法方药不厌精详。但它是大部头，其中玄机奥义甚多，一般人不容易啃下来。当年我跟师时，恩师曾为我详细讲授此书。现在我再给我的学生们讲，也是一种传承。

最初是私下讲习，后来开通了千聊，从《寒淫病案》开始，可供更多人远程学习。每天两个医案，坚持讲，今年已经讲完“六淫”的部分，现在正在冬令休整反刍期，暂时停课，明年一开春还要继续。当然，既然是传承，就涉及《黄帝内经》要求的“非其人不传”的问题，所以，这个课程是收费的。

《类编》从来不会告诉你什么病用什么方，但它会把这个病的来龙去脉为你演绎得淋漓尽致。病虽然很凶险，但不要慌，先仔细询问：最初是如何发病的？都吃了哪些药？此前是怎么治的？后来有遇到了什么情况？现在是什么情况？然后我们开始治疗：我们是怎么认识这个病的？前面的医生为什么无效？我们遇到了哪些困难？犯了哪些错误？如何补救？病情转变时我们如何调整方药？病好了之后我们如何善后？几乎每一个医案，都是按照这种方式记录的，技术精湛，心地坦诚，一派明医之风！

一个中医，如果天天留意“什么方治什么病”、“什么病用什么方”，是不会有多大出息的。深究病理，才是正道。所谓病理，不仅仅是教科书里的那些，教科书总是循规蹈矩，生怕不严谨，而疾病是狡猾的。但再狡猾的疾病也是有套路的，精明的医家也要认清这些套路。《类编》还会把这些套路告诉我们。这些都是非常宝贵的经验。

教条是死的，套路是活的。多认识一些套路，少背诵一些教条，对于学中医来说，很重要。2017年，我们花了大半年的时间，把《类编》中的“六淫病案”讲习了一遍，这是我们今年收获最大、也最有成就感的事情。

知常达变：《续编》

《类编》实在是太好了，出于感情，我们找到了它的续编，叫《当代全国名医验案类编续编》（以下简称《续编》）。读了才发现，《续编》更好！如果说，《类编》教给我们的是疾病的常规套路、治病的常规方法；那么，《续编》向我们揭示的疾病套路则更深，而治法也更奇，这些东西，临床少见，但高手必备。这样，遇到别人拿不下来的病，你才能出手不凡。

《续编》至今仍然只有民国时期的版本，于是我们将其翻录成简体横排电子版，经过仔细校对，重新印行。中医古籍的整理，也是 团队的强项。在大家的共同努力下，不到一个月，这本书的电子稿就出来了。我又进行了一遍校对，凡是校对出来的错误，都在翻录群里跟大家通报，目的是为了让大家认识古籍整理常见的错误，增加古籍整理经验，只是，参加翻录的同学会在这个过程中忐忑不安，生怕群里蹦出我的消息。

《类编》是常，《续编》是变。知常才能达变。因此，如果要读《续编》，必须是此前已经读过《类编》的，最好是有相应的传承。否则，你会以变为常，以奇为正，混淆思路。

人间烟火：网店

好的中医，绝对不是专业的书呆子，他必须兴趣广博，深入社会，体察人情。在网络社会，网店可以说是跟这个时代交流对话的重要工具。

从2011到2017， 的网店已经走过了6个年头，在淘宝上已经是皇冠级的金牌店铺了，今年，微店又正式上线。这既是让中医融入生活，造福生活，又是用实物的形式传播中医。产品大多是我们自己配方、自己设计的，虽然朴拙，但是有用；购物的过程往往是交流的过程，必须你真的适合用这个东西，我们才卖给你。

我们没有刻意宣传，也没有精致的包装，所以，店铺生意一直不温不火。现在，我们越来越发现店铺事务牵扯我们过多的时间，所以，很多产品正在执行“售完即止”。当然，店铺还会开下去，新产品也还会上来，只是品类要减少，东西要更好更精。

我从来就不是一个规规矩矩的人，但我是勤奋乐观的人，是充满好奇心的人，喜欢做有创意、有挑战的事情。我甚至觉得中医就是应该这个样子。2017年我过得很充实，是在做自己喜欢的、自己觉得有意义的事情，问心无愧。但是，每当想到人间病苦无数，而医者却在亦步亦趋地死记药性、硬背方歌，在以方套病，在夸夸其谈，在错误的方向上越走越远，传统医学的思维方式仍在湮灭之中，我的内心就非常焦急沉痛，不敢独善其身。夙兴夜寐，孜孜不倦，知无不言，只为斯道振兴。知我者，几人哉？

中医调理中医药大学中医理论全职国医高手