通检《辅行诀》全卷方剂数凡五十六首,其中共引用《伤寒杂病论》方二十二首。下面诸方原载《汤液经法》,后被张仲景收录于《伤寒杂病论》。《伤寒杂病论》散佚甚多,下述22方,在《伤寒论》《金匮要略》中或有名无方,或名方皆亡,有的可补《伤寒论》之阙佚。谨录如下:1.小阳旦汤:治天行发热,自汗出而恶风,鼻鸣乾呕者。桂枝三两,芍药三两,生姜二两切,甘草炙二两,大枣十二枚。右方以水七升,煮取三升,温服一升。服已,即啜热粥饭一器,以助药力。稍令汗出,不可大汗流漓,汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取差止。日三服。(按:此为《伤寒论》桂枝汤方,见第12条。《伤寒论》“阳旦汤”方名见第30条,有名无方。)3.小阴旦汤:治天行病身热,汗出,头目痛,腹中痛,乾呕下利者。黄芩三两,芍药三两,生姜二两切,甘草二两炙,大枣十二枚。右方以水七升,煮取三升,温服一升,日三服。服汤已,如人行三四里许,令病者啜白酨浆一器,以助药力。身热去,自愈也。(按:此为《伤寒论》黄芩汤加生姜也。见172条。芍药作二两。)4.大阳旦汤:治凡病汗出不止,气息惙惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方。若脉虚大者,为更切证也。黄芪五两,人参桂枝生姜各三两,甘草炙二两,芍药六两,大枣十二枚,饴一升。右七味,以水一斗,煮取四升,去滓,内饴,更上火,令烊已。每服一升,日三,夜一服。(大阳旦汤即《金匮要略·卷上第六》黄芪建中汤)5.大阴旦汤:治凡病头目眩晕,咽中干,每喜乾呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方。柴胡八两,人参黄芩生姜各三两,甘草炙二两,芍药四两,大枣十二枚,半夏一升洗。右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。(按:此为《伤寒论》小柴胡汤方。见37条,无芍药。)6.小青龙汤:治天行病,发热恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方。麻黄三两,杏仁半升熬打,桂枝二两,甘草炙一两半。右方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。(按:此为《伤寒论》麻黄汤方。见35条)7.大青龙汤:治天行病,表不解,心下有水气,乾呕,发热而喘咳不已者。麻黄去节、细辛、芍药、甘草炙、桂枝各三两,五味子半升,半夏半升,干姜三两。右方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。一方无干姜,作七味。当从。(按:此为《伤寒论》小青龙汤方。见第40条。宋本《伤寒论》“温服一升”下有如下一段文字:“若渴,去半夏,加栝楼根三两;若微利,去麻黄,加荛花如一鸡子,熬令赤色;若噎者,去麻黄,加附子一枚,炮;若小便不利,少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘,去麻黄,加杏仁半升,去皮尖。且荛花不治利,麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意”凡九十字,此大段文字为北宋校正医书局所加之注,成无己《注解伤寒论》以校正医书局校定本为底本将此九十字作为小注,是为得之。明万历二十七年(1599)赵开美《仲景全书》将此注雕成与经文字体相同之字而窜入正文。赵开美《仲景全书·伤寒论》以北宋元祐三年(1088)小字本为底本,翻刻毕元祐小字本旋即亡佚,今已难考《仲景全书》将小字注文刻成与经文字体相同之字是出于赵开美失检还是出自元祐底本矣。)8.小白虎汤:治天行热病,大汗出不止,口舌乾燥,饮水数升不已,脉洪大者方。石膏如鸡子大棉裹,知母六两,甘草炙二两,粳米六合。右四味,先以水一斗,熬粳米,熟讫去米,内诸药,煮取六升,温服二升,日三服。(按:此为《伤寒论》白虎汤方。见176条。白虎汤《伤寒论》不分大小)9.大白虎汤:治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌乾,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方。石膏如鸡子大一枚打,麦门冬半升,甘草炙二两,粳米六合,半夏半升,生姜二两切,竹叶三大握。上方7味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫去米,内诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。(按:此为《伤寒论》竹叶石膏汤方,将生姜换为人参,见397条。)10.小朱鸟汤:治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方。鸡子黄二枚,阿胶三锭,黄连四两,黄芩芍药各二两。右五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,更上火,令烊尽,取下,待小冷,下鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。(按:此为《伤寒论》黄连阿胶汤方。见303条。朱鸟又称朱雀。)11.大朱鸟汤:治天行热病,重下,恶毒痢,痢下纯血,日数十行,羸瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方。鸡子黄二枚,阿胶三锭,黄连四两,黄芩芍药各二两,人参二两,干姜二两。右药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜等五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓。次内胶于内,更上火,令烊。取下,待小冷,内鸡子黄,搅令相得即成。每服一升,日三,夜一服。(此即《伤寒论》黄连阿胶汤加人参干姜。)12.小玄武汤:治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方。茯苓三两芍药三两白术二两干姜三两附子一枚炮去皮右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。(按:此为《伤寒论》真武汤方。见82条。)13.大玄武汤:治肾气虚疲,少腹中冷,腰背沉重,四肢清,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气辍力弱者方。茯苓三两,白术二两,附子一枚炮,芍药二两,干姜二两,人参二两,甘草二两炙。右七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三,夜一服。(按:此即《伤寒论》真武汤加人参甘草)14.小补脾汤:治饮食不化,时自吐利,心中苦饥,或心下痞满、脉微、无力、足痿、善转筋者方。人参甘草干姜各三两,术一两。右四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。若脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者,加茯苓一两;渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子一枚,炮;腹中痛者,加人参一两。(按:此即《伤寒论》理中丸方,见《伤寒论》386条。)15.建中补脾汤:治脾虚,肉极,羸瘦如柴,腹中拘急,四肢无力方。甘草二两炙大枣十二枚擘生姜三两切黄饴一升芍药六两桂枝二两右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上火,令消已,温取一升,日尽之。(按:此即《伤寒论》小建中汤方,见《伤寒论》第100条)16.小补心汤:治胸痹不得卧,心痛彻背,背痛彻心者方。栝楼一枚捣,薤白八两,半夏半升洗去滑。右三味,以白酨浆一斗,煮取四升,温服一升,日再服。(按:此即《金匮要略》栝楼薤白半夏汤方。见《金匮要略》卷上第九)17.大补心汤:治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈者方。栝楼一枚捣,薤白八两,半夏半升洗去滑,枳实熬二两,厚朴二两,桂枝一两,生姜二两切。右七味,以白酨浆一升,煮取四升,每服二升,日再。(按:此即《金匮要略》枳实薤白桂枝汤加半夏。见《金匮要略·卷上第九》)18.小泻脾汤:治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方。附子一枚炮,乾姜甘草炙各三两。右三味,以水三升,煮取一升,顿服。(按:此即《伤寒论》四逆汤方。见《伤寒论》第29条)19.小泻心汤:治心气不足,吐血衄血,心中跳动不安者方。(按:见《辅行诀》“辨心脏病证文并方”的“心胞气实”条)黄连黄芩大黄各三两。右三味,以麻沸汤三升,渍一时顷,绞去滓,顿服。(按,此即《金匮要略》泻心汤方。见《金匮要略·卷中第十六》)20.大泻心汤:治心中怔忡不安,胸膺痞满,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血、衄血、下血者方。(按:见《辅行诀》“辨心脏病证文并方”的“心胞气实”条)黄连黄芩大黄各三两,芍药干姜炮甘草炙各一两。右六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。(按:此即《伤寒论》“干姜黄芩黄连人参汤”加芍药甘草去人参。见《伤寒论》第359条)21.泻肾汤:救误用汗法。其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒汗出不止方。茯苓、甘草、桂枝、生姜、五味子各三两。右五味,以水七升,煮取三升,温分再服。(按:此即《金匮要略》桂苓五味甘草汤方加生姜。见《金匮要略·卷中第十二》)。22.启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中疼痛方。赤小豆瓜蒂各等分为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐即愈。(按:此即《伤寒论》瓜蒂散方,见《伤寒论》第166条)。文献来源:[1]钱超尘. 辅行诀五脏用药法药传承集[M]. 北京:学苑出版社,2008.[2]钱超尘.《辅行诀》引用仲景方剂考[J].西部中医药,2012,25(11):46-50.
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文章标题:《辅行诀》引用《伤寒杂病论》方二十二首介绍发布于2023-05-26 12:07:04