据统计,全球的男性总体不育率高达12%。平均每9对就有1对因为男方的不育而需要到医院门诊咨询。评估男性生育力的重要方法是精液常规分析。但是,面对精液检查报告单,大多数人都常常“一脸懵”。究竟要如何读懂精液检查报告呢?今天,龙江韩氏妇科就来为您解读!
进行精液检查的男性,要注意以下几点:
1. 精液检查取精时间:
请在上次射精(包括同房、手淫及梦遗)后2至7天范围内前来取精,如不足2天或超过7天,可能影响检查结果的准确性。同时要避开身体健康不佳时期,如感冒、发热或大量吸烟饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况,也会影响检查结果。
2. 精液检查取精方法:
请尽量用手淫法取精。
取精前先清洁双手再打开取精杯。将精液全部射入取精杯,取精完毕后及时盖好盖子,以防倒翻或异物掉入。取精完成后将盛有精液的取精杯当面交于工作人员后方可离开。
注意事项:禁止使用普通避孕套,精液杯温度要保持在20-35℃,并在30分钟内送检(否则将影响化验结果)。
男性精液检查项目指标
一、精液量
一次射精量小于1.5毫升为精液量过少,此时精液与女性生殖道接触面积小,或因粘稠不利于精子进入女方宫颈口而导致不育的发生。
二、酸碱度
正常的情况下PH值为7.2到8,偏弱碱性。如果PH值小于7.0,提示有问题,如输精管缺损,精囊发育不良、射精管堵塞等;但是如果要是太高了,也常常提示有炎症的表现。
三、液化情况
正常的情况下,精液射出后先变为胶冻状,在大约15-20分钟后精液变为不太粘稠的液体状。如果精液液化时间超过60分钟,则为精液不液化,此时精子不能自由活动,从而导致男性不育。
四、精液浓度及总数(重点)
通常男性禁欲2~7天后,一次射精精液浓度大于1.5x106/毫升,精子总数大于3.9 x106/一次射精。如果精液常规分析3次以上,精子浓度均小于1.5x106/毫升,则为少精子症,可因精子进入子宫腔及输卵管的机会减少而致生育力低下或不育。
五、精子活力及存活率(重点)
显微镜下观察精子,可以发现它们有的笔直向前跑(PR);有的方向感差,向各个方向乱跑或者原地打转(NP);还有的待在原地一动不动(IM),精子活动率应该达到(PR+NP)≥40%;当PR精子比例低于32%时,男性生育力降低或者不育。
六、正常精子率(重点)
至少要有4%的精子形态正常。畸形精子是精子里的“老弱病残”,即使勉强跟卵子结合了,也容易发生流产或胚胎停止发育。
七、精子DNA碎片检测(重点)
正常碎片率要小于25%。这个数值如果异常升高,可导致复发性流产的发生。
八、其他
精液中不应有过多红细胞、白细胞或瘤细胞,也不应有抗精子抗体,否则也是不育原因之一。
小结:少精、弱精不代表不能自然生育,无精症也不代表不能生育,精液化验正常也不代表一定可以受孕,要考虑生殖器的问题,同时结合临床具体的情况进行分析,对症治疗,以达到最佳治疗效果。
韩延华教授简介
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文章标题:龙江韩氏妇科带你了解精液检查发布于2021-05-06 12:39:03