中药炮制蜜丸的制作

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▲中医养生中医理论视频观看手工蜜丸制作全过程

 

 

介绍

 

 

蜜丸是最常用的剂型,《养生方》有蜜和枣膏为丸的记载：“非廉、方葵、石韦……并以蜜若枣脂丸,大如羊矢。”此为中国医药史上目前首次见到蜜丸的记载。《伤寒论》中记载了5例丸剂，3例为蜜丸，理中丸、乌梅丸和麻子仁丸。《金匮要略》中丸剂更多，蜜也需要炼过，如肾气丸方，“右八味末之,炼蜜和丸梧子大”。用蜜制丸具有缓和药性的作用，多用于慢性病。同时蜜丸可防止中药易氧化的成分变性 , 且炼蜜粘合力强 , 与药粉混合后丸剂不易硬化，有较大的可塑性，制成的丸粒光洁、滋润、崩解缓慢、药力持久。蜜丸的制法主要分为：配方打粉、炼蜜、和药、制丸、包装等几个步骤。

 

▲明.补遗雷公炮制便览

                           

 

配方与打粉

 

 

将按配方抓好的药物细火烘焙或暴晒干燥后，用打粉机打成细粉，制丸前装入消毒盆内备用。若药物中有胶质或糖分高粘腻难以打粉的药材如熟地、阿胶、鱼胶等，可以先用牡蛎粉或滑石粉炒酥后打粉。

 

▼中药细粉

 

▼滑石粉炒鱼胶

 

▼牡蛎粉炒阿胶

 

 

蜂蜜的选择

 

 

蜂蜜随着蜜源植物的种类不同，其质量差异较大，为保证蜜丸柔软，较长时间贮存不变质，加工蜜丸的蜜蜂以乳白色或淡黄色膏状稠厚液体，香气浓，味纯甜而不发酸，清洁而无杂质，鲜品时呈半透明，放置稍久有糖的结晶析出。

 

 

 

配蜜

 

 

配蜜即以药粉的重量按 1∶1.2~1.5 的比例配好蜂蜜(如1000克药粉，配备 1200~1500克蜂蜜;若药料中含糖质、胶质或淀粉较多的，则以 1∶1~1.2的比例配备即可)。夏季用蜜量一般较少,冬季用蜜量较多。否则蜜丸难以成型, 制得的成品坚硬、易霉变。

 

 

 

炼蜜

 

 

炼蜜即熬炼蜂蜜，其目的是去除杂质，破坏酵素，杀灭细菌，蒸发水分，增强粘性。将蜂蜜置锅内（禁用铁锅），加热至徐徐沸腾后，改用文火，保持微沸，并除去泡沫及上浮蜡质，然后用罗筛或纱布滤去死蜂、杂质。同时在旁边放一碗凉水，并注意观察蜂蜜的颜色。当发现蜂蜜泛黄沫时，满锅起鱼眼泡，用手捻之有黏性，用一根竹筷在蜂蜜中沾上一滴，然后把竹筷挪到凉水碗上方，让蜂蜜滴入水中。如果蜂蜜在水中不散开而沉底，即“滴水成珠”，就算炼好了。

炼蜜分为3种，即嫩蜜、中蜜和老蜜:“嫩蜜”是将生蜜加热煮沸直到温度达到105°C~115°C，过滤去沫即成，其颜色变化不显著，失水量较少，稍带粘性，适用于含较多淀粉、粘液质、糖类、脂肪等粘性较大的药材制丸。“中蜜”是将生蜜加热熬沸较长时间或将嫩蜜继续加热至 116°C~118°C，泡沫呈浅红色光泽，手捻有粘性，但不能拉成长的白丝，适用于含部分粘性或部分纤维的药材制丸。“老蜜”是将生蜜加热更长的时间或将嫩蜜、中蜜继续加热至 119°C~122°C，使水分充分蒸发，气泡呈红棕色，有光泽，手捻甚粘，且可拉出白丝，适用于含大量纤维性或矿物等粘性较差的药材制丸。

制蜜丸大多使用中蜜，1000克蜂蜜大约能出炼蜜800克左右;1000克中药粉，大约须用炼好的蜂蜜1200克左右。

 

▼铜锅将生蜜加热

 

▼熬沸至冒“鱼眼”泡

 

▼手捻有粘性，但不能拉成长的白丝

 

 

和药

 

 

将熬炼好的蜂蜜用勺子倒入消毒盆盛装的药粉内，同时用粗竹筷在药粉内搅拌，就像平时做饺子前加水和面一样，边倒蜂蜜边调药粉，当基本上看不到干药粉时停止加蜜，(注意不能加得太多，蜜多了药丸不易成形)。如果开始时蜂蜜的总量没掌握好，此时在调蜜时就可根据药粉的干湿度来补救。调好后，像和面一样将药和蜜在消毒盆内和成团状。一般药粉可用热蜜 , 若组方中含有挥发油、胶质、树脂和粘合性较强的药物成分，合药时宜用冷蜜。

 

▼将熬炼好的蜂蜜倒入盛装有药粉的盆内

 

▼像和面一样将药和蜜在盆内和成团状

 

▼醒药30分钟

 

 

搓条

 

 

为避免药团粘手或粘器具，搓条与和丸时可用少量甘油、芝麻油或花生油等点于掌心进行，这样不仅不易沾粘，还能使丸药圆滑光亮。根据丸重和搓丸板的孔数，计算出每一丸条的重量，将药分为若干重量的小坨，供搓条。如按每粒丸药重 10 克计算，搓丸板的孔数为10，那么每一小坨重100克。分好的药坨，置于涂油的木板上，用双手搓成长条，或用搓条板搓成粗细均匀，与搓丸板宽度相当的长条。

 

 

 

成丸

 

 

搓丸板有底板及压板两部分，用时先涂适量的润滑剂，然后将丸条横放在底板纵行凹槽上，上盖压板，双手紧握两端把手，由轻至重向下压并前后搓按，丸条即被切断而搓成球状。制丸操作者应注意环境及个人清洁卫生。操作前应用温开水洗手，或用酒精棉球擦手，并将用具清洁消毒，尽量避免污染。蜜丸制成后，可用紫外线消毒一小时。

 

 

 

包装

 

 

待药丸发汗（烘干水分后），外表变硬后，用蜡纸、保鲜膜、塑料袋或用蜡纸或蜡壳密封装盒。用蜡纸包裹，外面烫蜡，装入硬纸小盒内，外面再烫蜡。有些蜜丸成型后，需要于表面挂衣，起到防湿，防蛀，保护药味的作用，并使丸剂外型美观。其包装材料也应经灭菌处理,以保证成品质量, 提高蜜丸的卫生学要求, 达到国家药典规定标准。使成品蜜丸安全有效。每次检验后，宜贮于阴凉干燥处。

 

 

 

判断丸药变质

 

 

丸药的保存应密闭防潮，一般情况下，置于室内阴凉干燥处即可。但往往因为存放方式不当或存放时间过长等原因，导致丸药腐败变质。已经变质的丸药不能再服用，因其已完全失去药效，不但不能治病，还可能引起新的疾病。所以，对变质丸药的识别与鉴定便显得至关重要。那么，如何识别丸药是否变质呢?除了查看其生产日期外，还可以从以下 3 个方面入手:一看:首先看丸药外部的包裹物是否异常，如外包装小纸盒或蜡壳已经霉变，那么里面的丸物十有八九也已不新鲜了。其次看外观色泽，正常的蜜丸表面应光滑圆润，呈棕黄色或黑棕色，以朱砂为衣或金箔为衣者分别呈朱红色或金黄色，但贮存日久或包装不严密的蜜丸可因其水分的失去而变硬，表面无光滑润泽感，贮存不当或制作不卫生时，亦常常会有生虫或霉变现象。二嗅:正常新鲜的丸药有一股特殊的中药香味，如是蜜丸的话，还应当还有蜂蜜的香味。若药丸有怪味、酸腐味而没有正常的中药味，则表示已经变质。三尝:直接用嘴尝，通过味觉予以判断。正常的药丸药味浓郁，变质的药丸有酸腐味，无发粘感，晨起空腹服药时，感觉更是如此，应立刻停止服用。

 

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 参考文献：

[1]明.万历十九年辛卯彩绘稿本.补遗雷公炮制便览[M].中国中医科学院图书馆存,1591.

[2]谌瑞林.樟树药帮中药传统炮制法经验集成及饮片图鉴[M].上海：上海科学技术出版社，2016.

[3]龚千锋.中药炮制学[M].北京：中国中医药出版社，2012.

[4]高亮. 中药蜜丸的制作方法[N]. 中国中医药报,2015-02-12(006).

[5]赵明敬.浅谈中药蜜丸的加工及临床应用[J].时珍国医国药,2006(11):2247.

 

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