中药炮制略述
 
 
 
 
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      炮制是制备中药饮片的一门传统制药技术,也是中医药学特定的专用制药术语历史上又称“炮炙”、“修治”、“修事”。中药炮制在中医药理论指导下,根据药物自身性质以及调剂、制剂和临床应用的需要,所采取的一项独特的制药技术。中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的一门学科。
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   下面小编从以下4个方面向大家介绍~

一、中药炮制的历史发展

      二、中药炮制分类、原则、辅料、方法

      首先,先介绍一下炮制的分类,古往今来,炮制的分类有很多种。首先是雷公炮炙十七法,其分为:炮、爁、煿、炙、 煨、炒、煅、炼、制、度、飞、伏、镑、摋、?、曝、露;第二种是三类分类法,包括火制、水制、水火共制;第三种是五类分类法,包括修治、水制、火制、水火共制及其他制法;后来也有根据药物的药用部位进行分类,即:根及根茎类、果实类、种子类、全草类、叶类、花类、皮类、藤木类、动物类、矿物类等;现代炮制分类主要是药典分类法、工艺与辅料相结合分类法、中药药性功效分类法。

      其次,关于炮制的原则,可以见下图。

      第三点,炮制的辅料主要分为固体辅料和液体辅料,固体辅料包括米、麦麸、白矾、豆腐、土、蛤粉、滑石粉、河砂、朱砂液体辅料主要为、醋、蜂蜜、食盐水、生姜汁、甘草汁、黑豆汁、米泔水、胆汁、麻油。 

      第四点,炮制的方法有很多种,有炒法、炙法、煅法、蒸、煮、燀法、制法、发酵、发芽法、制霜法及其他制法,包括烘焙法、煨法、提净法、水飞法、干馏法等。

      三、中药炮制的代表性流派

      我国地大物博,孕育了各具特色的民族,由于各居住地的风土人情、传统民俗习俗的差别、自然界的中草药资源、临床医疗卫生条件、用药制药习惯,导致不同地区形成了独具一格的中药炮制理论,并在此过程中构筑了与之相应的体系,同时也形成了自己的特色炮制帮派,如川帮、京帮、樟帮、建昌帮等等。回顾我国悠久的中医药发展史,在中医百家争鸣的时期,中药炮制亦相应的呈现了百花齐放的精彩局面。

    (一)樟帮——刀工见长,药全效灵,独具一格  

      江西省樟树市是樟帮炮制流派的发源地。“樟帮”中医药文化很早就已开始萌芽,其发展史可分为4个阶段,始于汉晋,成于唐宋,盛于明清,解放后亦有发展,至此历经1800余年。樟帮重视“刀”功,使樟帮中药饮片具有“薄、轻、齐、美”的盛名。片刀、铡刀以面小口薄,轻便锋利为特点。

       “白芍飞上天,木通不见边,陈皮一条线,半夏鱼鳞片,肉桂薄肚片,黄柏骨牌片,甘草柳叶片,桂枝瓜子片,枳壳凤眼片,川芎蝴蝶双飞片”等为描写樟帮药材切制的精美之称。樟树的中药炮制在清洗、晾晒、储藏等方面均具特色,其形成的樟帮特色中药炮制文化和发展体系,享有“药不到樟树不齐,药不过樟树不灵。”的美誉。

    (二)建昌帮——烹饪见长,选料独特,低毒高效

      建昌帮发源于江西建昌府,与“樟树帮”合称为“江西帮”,享有 “药不过建昌不行 ”之美誉。建昌帮药业有着悠久的历史,最早要追溯到东晋时期,著名医药学家葛洪是这个时期的代表人物,他在建昌地区亦医亦的活动,是建昌药技的萌芽。建昌帮从发源到至今经历了东晋、宋元、明清等几个历史阶段,逐渐昌盛成帮,有着自己独特的炮制技艺;在地域上亦有着深远影响力,除了赣闽地区,东南亚地区也有很大的传播度。其炮制工艺与辅料的选择独具特色,在烹饪的同时讲究形色气味俱全,达到毒性低而疗效高的效果。建昌帮善于传统饮片加工,其独特的煨蒸煮炮制法也闻名于内外。

    (三)川帮——随方炮制,以方制药   

      川帮中药炮制技术发源于我国四川省,包括重庆、云南、贵州等中国西南地区,其中成都地区是川帮炮制技术的核心所在,以“炮”法,即用火制而闻名。四川古称为“巴蜀 ”、“天府之国”,素有“天然药谷”的美称,其中药资源品种超过5000种,约占全国的35%。

      川帮药材集市,据文献记载其最早于中唐时期的蜀地梓州出现。南宋时期的祝穆在其《方舆胜览》中详细记载了:“成都,古蚕丛氏之国……俱在大慈寺前。”由此可知,成都药市兴起于唐末五代,至宋代其地位显著提高,明清进入鼎盛时期,川派炮制技术在此时期亦得到较快的发展。目前,该技术流派以成都名老中医段鹤龄为基础,其学生徐楚江开创并发扬光大,提出了“辨证施治,随方炮制,以方制药”的观点。

    (四)京帮——蒸煮工艺,传承古训

      京帮发源于北京,其炮制技艺继承和发扬了北京和天津此两地药派的传统中药炮制技术经验和特色。京帮三百余年来在炮制操作工艺等方面积累了丰富的宝贵经验,并且一直自觉秉承着“炮制虽繁必不敢省人工,品味虽贵必不敢减物力”的古训,炮制匠人亦树立了“修合无人见,存心有天知”的约束自律意识,其中药炮制的主要特点集中反映在蒸煮炮制法和辅料特色上。

    (五)徽派炮制——强调辅料炮制的作用

      徽派炮制自成一派,整个炮制体系成熟于明代,其中《本草蒙筌》为这一时期的重要中医药著作,其作者陈嘉谟首次提出紧火的概念,这一概念对后世中药材炮制方法中“火”制的发展影响深远。其“水制、火制、水火共制”此3种分类方法即“水制三:或渍、或泡、或洗之弗等;火制四:有煅、有炮、有炙、有炒之不同;水火共制造者,若蒸、若煮,而有二焉……总不离此二者”,此亦对后世的炮制分类方法起着意义深远的指导作用。特别是陈氏系统概括了辅料炮制的原则,从而奠定了徽派炮制的辅料炮制特点的形成基础。如:“酒制升提,姜制发散……咸渗骨容脆断……”。

   (六)孟河医派——毒性中药炮制特色

     有毒中药一直以来是中医临床组方用药必不可少的组成部分,但其本身具有的毒性也给患者的安全用药方面带来一定的风险。孟河医家在临床实践的不断总结改进中逐渐形成了“和法缓治”的医疗风格,用药特点轻灵平淡,临证多用轻药,如用峻药亦应炮制使其不伤正,这是其“和法缓治”思想在毒性中药炮制中的集中体现,确保毒性中药临床疗效的同时不伤正。如炮制马钱子时将浸、煮、油炸、土炒制法结合起来,炮制甘遂时用“甘草煎汤浸、面裹煨、炒”等多种方法以去其毒性,存其药性。

      孟河医家对毒性中药进行炮制减毒的同时,再结合临证患者的证候和症状进一步采用特色辅料临方炮制,更好地适用于临床。如半夏、天南星和白附子等中药在临床应用前常用生姜、白矾以及甘草、生石灰等进行减毒处理;对川、草乌等有毒药材普遍采用姜汁炒、姜汁炒炭以及绿豆煮制、面裹煨等炮制方法,一方面能有效去除毒性,另一方面结合病证促进临床疗效。

    (七)其他炮制流派

      1.河南中药特色炮制以其地产药材为主,例如在全国知名度较高的炮制药材有九蒸九晒熟地黄、黄精、何首乌、槐角、山茱萸、五味子,以上六位中药材合称为“六大蒸药”。在毒性中草药的炮制方面,例如天南星、半夏等药材的炮制,在传承古法炮制的基础上又发展创新,改善方法,创立了中药材趁鲜炮制工艺。

      2.岭南地区因常年气温高,湿度大,故临床用药方面常常需要炮制以达到矫正气味的目的,同时使药材便于贮存。蒸制法为岭南中药炮制技艺中最具特点,同时也是应用最为广泛的中药炮制方法。岭南的中药材蒸制法在工艺上有用酒、醋、黑豆汁、姜汁等作为辅料进行蒸制,也有清蒸、四制蒸、发酵后蒸制等多种蒸制工艺。

      3. 闽东地区是全国畲族人口世居地,文化习俗、畲医药的应用对闽东人民具有深远的影响。最具闽东特色的炮制辅料当属童便及米皮糠。童便在闽东地区应用源远流长,当地群众认为童便具有活血化瘀、续筋接骨的功效,常作为跌打损伤类中药的炮制辅料。其传统炮制工艺应用较多的有水制、火制和水火共制,此3种制法在确保闽东特色炮制中药饮片质量方面具有不可或缺的重要作用。在水制方面,闽东特色炮制讲究“死水”跟“活水”的区别与疗效,“死水”为静止之水,“活水”为流动之水;在火制方面,扣锅煅法最具特色。等等。

      四、中药炮制的意义

      1、可以洁净药材、除去杂质及非药用部位;

      2、使药物容易粉碎和溶出有效成分,便于调剂和制剂;

      3、矫臭、矫味,便于服用;

      4、降低或清除毒性;

      5、消除副作用。例如:如常山酒炒可消除涌吐作用;首乌煮制可消除致泻作用。

      6、缓和刺激性。例如:如炒乳、炒枳壳可以缓和对胃的刺激作用。

      7、改变药物的性能。例如:如地黄生用性寒凉血,制成熟地黄则性温补血;蒲黄生用行血消瘀,炒炭则能止血。

      8、增强或发挥药物的效用。例如:如玄胡醋煮可发挥止痛功效,百部蜜炙可增强润肺止咳作用。

      9、引药归经。就是指用某些辅料炮制,导致药物在一定的部位产生作用。如大黄本为下焦药,酒炒后能在头部产生清降火邪的作用;杜仲原系肾经药,盐水炒后能在肾经更好地发挥药效。

 

 

 

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图文编辑:朋汤义、夏冉

审定:朋汤义

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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文章标题:中药炮制略述发布于2021-05-06 15:11:17