贾天柱
(辽宁中医药大学药学院,辽宁省中药炮制工程技术中心,辽宁 大连 116600)
药性始于神农,炮制晟于雷斅?药性者寒热温凉,苦酸甘辛咸,归经,补泻,有毒无毒是也?炮制者净切炒炙飞霜煅?蒸煮燀提芽酵干?
药以治病,因性为能?性之所存,药之固有?性之所现,功用相托?性之根本,物质所在?性之不同,其质迥异?寒不及则无以清热,热不足则无以祛寒?酸不足无以收敛固涩,苦不及无以燥湿清泄,辛不足无以发散行气,甘不及无以补虚和中,咸不足无以软坚散结?然而,药性太过必损所及,寒过伤阳,热过伤阴?酸过损齿伤筋,苦过伤胃耗液,辛过损津耗气,甘过生湿助满,咸过易助痰湿?药性之太过或不及,均可炮以制之,过者抑之,弱者扬之,促药性之变,应临床之需?医家治病必依药性辨证施治,寒者热之,热者寒之,寒因寒用,热因热用乃药性之所治?药家制药亦遵药性辨质修事?药性之变,炮制所致?增性?缓性?改性也?增性者从制也,亦即寒者寒制,即寒药同制,谓之寒者益寒,胆汁制黄连是也;热者热制,即热药同制,谓之热者益热,酒制仙茅是也?辛甘淡制益辛甘淡,苦酸咸制益苦酸咸?缓性者?改性者反制也,亦即寒者热制,得生寒熟温,酒制地黄是也;热者寒制,成生热熟凉,胆汁制南星是也?均谓缓性或改性?辛甘淡者制以苦酸咸,苦酸咸者制以辛甘淡,亦缓改其味也?缓性者轻制,改性者重制?
制沉降者用升浮之品,制升浮者以沉降之辅?升者引以咸寒,则沉而直达下焦,谓之生升熟降,盐制砂仁即是;沉者引之以酒,则浮而上至巅顶,谓之生降熟升,酒炙大黄是也;升者引之以酒,则升者益升,酒制黄芩是也;沉者引以咸寒,则降者益降,盐制黄柏是也?
归经者炮以改之,生姜发散而入肺,干姜回阳而入心,煨姜暖脾止泻而入脾胃,炮姜温经止血则专入脾?酒制上行走头面,盐制下行益肾助阳,醋制入肝行气止痛,蜜制入肺脾止咳益气?一药制法不同,归经各异,乃内涵之变?
补泻者制可互换,干地黄制为熟地黄,由清泻转为滋补?生首乌蒸为制首乌,则泻下变为补肝肾?均为缓性改性之典型?
有毒者制以减之,川乌草乌马钱子之类,乃毒性物质水解,开环氧化所致?无毒者制以增效,比比皆是?减毒增效,两大作用,乃物质基础之变,炮制转化清晰之日,则是炮制登雅之时?
炮制奥妙,古人之创?探析原理,今人之解?理清新法立,技精业丰成?
版权 本文来源于《中成药》2019, 41(2)。中药大品种联盟（BBTCML）编校发布。编辑：远志。转载请标注作者及出处。
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