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这对大家都好！


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说起四磨汤，相信大家一定听说过，很早之前电视上还有它的广告，说起来大家也算耳熟能详，可是，要是问您四磨汤究竟能治什么病，估计大家可能都蒙了，一时半会还真想不起它的作用。
有人说了，广告中说四磨汤能治不想吃饭。
有人说啦，我记得广告中说四磨汤能治便秘。
还有人说，我咋记得四磨汤能治胃胀、胃痛？
估计还有人说了，我记得广告中说四磨汤能治疗咳嗽咳痰。。。
你看，四磨汤的作用也是五花八门，多的让大家根本记不住，不像六味地黄丸，一说起来，大家都知道它是治肾亏的。。。
为什么四磨汤的作用这么多？它的机制到底是什么？能不能把上面这些问题都串联起来，让大家记住四磨汤的核心，进而明白它的用途呢？
当然能，其实，中医的问题万变不离其宗，四磨汤形形色色的作用，总结起来其实就是一句话，脾胃气滞。
我们都知道，脾气主升，胃气主降，脾胃协作，是人体气机升降的枢纽。所谓枢纽，就是关键。
只有脾胃之气正常，我们吃进去的食物，才能正常消化，营养物质和糟粕物质才能各行其道，完成生命活动的新陈代谢。
其中，营养物质的提取靠脾气的升发，糟粕物质的排出靠胃气的下降。
脾气升上来，营养物质才能被人体吸收利用，胃气降下去，糟粕物质（大便）才能排出去，升降正常，人才会舒适、安泰。
如果脾胃气滞了，那么该升的不升，该降的不降，大家堵在一块，上不来下不去，人可不就难受了吗。
所以，所谓的气滞，其实就是气不能正常流畅的运行，堵在一块、滞留在一起了。
气滞的后果就是胀闷，如果气滞严重了就是疼痛，所以说，不通则胀，不通则痛。胀的厉害了，也就疼痛了。


光说理论，大家可能觉得不够形象，我们举一个例子。 
就说拉粑粑这事来说吧，如果长时间便秘拉不出来，人肯定会觉得肚子发胀，如果严重了，甚至会肚子疼。
而一旦拉下来，就会全身通畅，说不出的幸福，为什么，因为气滞解除了。
说的再深一点，我们正常人能够舒服的活着，全靠气机能够正常流通，气行则血行，气行则津行，津液流通，顺畅无阻，我们的身体活得也畅快淋漓。
反过来，大家看看癌症的病人，他们有无穷无尽的痛苦，为什么？
因为他们的身体早就气机阻滞了，常年累月的阻滞，气血津液都不能正常流通，不通则痛，当然痛得要死。
包括肠梗阻、胆囊结石都令人剧痛，肯定是气滞严重导致的。
说完脾胃气滞，我们结合四磨汤，剖析一下四磨汤的作用。
大家应该会问，气滞真不好，会让我们痛苦，可是，气为什么会停滞呢？
往大了说，有两方面的原因，一个是脏腑功能失调，一个是外界原因侵害，两者常常相互作用。 
先说脏腑功能失调。就拿脾胃来说，脾气升清，胃气降浊，实现气机有序升降。
这一切都要建立在脾胃健壮的基础之上，如果脾虚了、胃虚了，它们根本无力升清降浊，还谈什么气机升降呢？ 
所以，脏腑虚衰，往往会导致气滞。 
另一个是外界原因侵害，比如寒邪侵犯脾胃，吃凉的，寒气凝结，会导致气滞。
再或者生气了，气的吃不下饭，也是气机郁结，人们常说，心有千千结，思想上的负担，也是造成气滞的一大关键因素。
所以，脏器虚衰，邪气侵犯，造成气机停滞，气机停滞，轻则造成不想吃饭，重则造成胀痛，包括胃胀、腹胀，甚则心口窝疼痛，这都是气滞的后果。 
而且，气机停滞到一定的程度，还会造成更严重的情况，比如胃气本应下降，通过排便的方式排出去，现在降不下去，累积到一定程度，它也得找出路，可能就造成呕吐了。
如果气逆上犯，扰乱肺气，还会造成喘急。 
所以，四磨汤就针对脾胃气机停滞，解决上面这些问题。
人参6克 槟榔6克 木香6克 乌药10克，水煎服。 
人参是大补脾胃元气第一药，它的补气功能无与伦比，通过补气，让脾胃强壮，则升降有力，这是针对脏腑虚衰，强壮脏腑而设的。 
木香有行气的作用，古人认为木香能够行三焦之气，所谓三焦之气，就是全身上下的气，让有郁结的地方通开。
但木香主要是入脾胃，脾胃气滞，少不了木香。 
乌药也具有行气的作用，而且乌药性温，可以散寒，前面我们说了，寒邪是导致气机凝滞的重要原因，把寒邪温化开，有助于气机实现流通。
南方很多种植乌药的，他们把乌药泡水喝，对胃胀胃痛往往能有立竿见影的效果。 
最后一味药是槟榔，古人说槟榔能破结滞，也就是把郁结阻滞的地方通开，力量不容小觑。


以上就是四磨汤的方解。 
除了四磨汤，还有六磨汤，就是在四磨汤的基础上增加了大黄6克和枳壳6克。
这两味药能行气通便，比如大黄，是最常用的通便药。所以胃胀、腹胀加便秘的患者，最适合六磨汤。 
最后我们说一说，为什么这个方子叫做四磨汤、六磨汤呢？
因为按照原来的记录，这些药需要磨成粉末，然后加水煎煮，磨成粉末，有利于迅速分解，取效快捷。
而现在，如果情况不紧急，用煎煮的方法也可以，毕竟，把上述药材磨成粉末也是一件费时费力的事情呢。

气滞便秘诊断要点：

大便困难，临厕时，排便量少且放屁多，排而不畅。


主要病因有：

  1. 由于工作、学习、家庭等压力，精神焦虑、情绪紧张等肝气不畅。

  2. 长期久坐办公或工作，步行活动较少，导致气机郁滞。

  3. 外伤跌仆，手术治疗等致因素，胃肠气机受阻不畅。

  4. 息肉肿瘤或虫积于胃肠，均可引起压迫脏腑经络，阻塞气机。


中医病机：多种病因，气机郁滞于胃肠之间，使之通降功能失常，传导受阻而失职，大肠糟粕不能下达，导致大便困难。

《金匮翼》称“气秘者，气内滞，而物不行也”。肝主疏泄。肝郁，则气滞。气滞，则津液疏布受阻，大肠就会随之干涩。另外，气滞日久，难免生热。热邪积困于内，患者的便秘无疑会加重。


治疗原则：顺气导滞，通便宽中。


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文章标题：（中医疗法杂谈）再解四磨汤始末发布于2023-05-31 11:06:41

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