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耐心看一篇完整的健康科普

这对大家都好！

咳嗽是比较常见的一种生理现象，特别是现在处于冬季的时候，身体更容易出现咳嗽，有些人是干咳，而有些人咳嗽会咳出痰，特别是受凉感冒后，身体有咳痰的情况。不少人也比较好奇这些痰是从哪里来的，那我们今天就来了解一下。

咳嗽时，为何会有痰，是身体的毒素吗？

咳嗽吐痰，是正常的一种现象，痰的出现，主要是呼吸道上的分泌物，我们呼吸道上一直是有粘液的，只是在正常情况下时，这些粘液都保持在一个比较均匀的住哪个台，当受到外界的刺激，受到一些感染的时候，分泌物会出现增多的情况，进而就会有痰的出现，并不是所谓的毒素。

虽然这些痰不是毒素，在出现后，最好是将它咳出，也算是一个排垃圾的过程。尤其是在身体出现问题的时候，如感冒，这些痰液中包含了病菌以及一些垃圾，要及时地咳出。千万不要咽下去，不仅恶心，还不利于健康。我们通过咳出的痰液也能够看出身体的一些健康状况，并根据不同的情况，针对性的改善。

一般来说，痰液是透明，偏白色，若是出现其他的颜色，就需要引起重视，可能是身体出了问题，但痰液的颜色有发黄的情况，一般都是痰液中有病菌，也说明体内有发炎的情况，特别是在感冒的时候容易出现。

若是出现发红的情况，多半是体内出现严重的问题，需要注意结核还有肠胃的问题，尤其是一些抽烟的人群要多注意，出现异常情况的几率比较高。还有粉红色、棕色或者是褐色等等，都要引起重视，注意呼吸道以及肺部的一些问题。最好是去做个检查，有问题也能够尽早的解决，减少对身体的影响。

在平时的生活中要注意，一旦身体频繁的出现咳嗽的情况，要及时的调理，除了针对性的改善，平时的饮食，一定要记住别吃过于刺激的食物，特别是火锅、烧烤类食物，减少对消化道的刺激，还需要注意戒烟酒，能够减少痰的出现，减轻对身体造成的负担。

顺便说说白肺

下面重点学习射干麻黄汤（《金匮要略》）

【组成】 射干 三两（9g） 麻黄 四两（9g） 生姜 四两（12g） 细辛 三两（3g） 紫菀 三两（9g） 款冬花 三两（9g） 大枣 七枚（3g） 半夏 大者洗，半升（9g） 五味子 半升（9g）

【用法】 上九味，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。

【功用】 宣肺祛痰，降气止咳。

【主治】 痰饮郁结，气逆喘咳证。症见咳而上气，喉中有水鸡声者。

功用

本方证为寒饮相搏之哮喘，多由外邪所诱发，触动内伏于肺之痰饮，痰气阻塞，使肺气不得宣降，气道挛急，呼吸喘促，喉间痰鸣为主要表现的肺系发作性疾病。治疗重在发表散寒，开痰平喘，温肺化饮，安中扶正。

发表散寒肺为娇脏，外感寒邪，寒束卫表，肺失宣降，而发咳喘。须用辛温解表之品，有表证者当先解表，以防病邪内侵，加重病情。

开痰平喘哮因痰起，痰为哮根，痰浊结聚，沉潜不去，留伏肺系，内外相因，寒痰上迫于肺，气道狭窄，通气不利。“欲降肺气，莫如治痰。”据《素问·藏气法时论》“肺苦气上逆，急食苦以泻之”的法则，须治以苦辛去壅，泄满降逆之品。

温肺化饮寒饮内停，闭塞肺气，故“咳而上气”。痰饮与肺失通调，脾失健运，肾失蒸化以致水液停聚有关。饮属阴邪，遇寒则聚，得温则散，故治饮当以温药温通振奋阳气，调畅气机之品。

安中扶正脾胃同居中焦，主运化水谷，升清降浊，为气血生化之源。故有“内伤脾胃，百病由生”之说。大枣、生姜和胃健脾，培补中宫，气充血旺。虚则补其母，脾土健则肺金得养，正气足则邪去。

加减

方中去生姜改干姜而治寒饮阻肺明显者，然干姜能温中，使脾能散精，上归于肺，肺能通调水道，下输膀胱，水液运行如常，则饮邪消散，干姜与细辛相配更加强温肺化饮之功；如痰涌喘逆不能平卧者，加葶苈子、紫苏子、炒莱菔子降气涤痰；哮喘发作呈持续状态者，加全蝎、广地龙、川芎化瘀通络，解痉定喘；冷哮咳喘，背部怕冷，痰白而黏者，加金沸草以助降气化痰，配椒目、生艾叶温肺散寒，化饮止咳平喘；大便不畅，脘腹胀满，舌苔白厚者，加全瓜蒌、生白术、炒枳壳通腑降逆，化痰平喘；喉中痰鸣，声如曳锯明显者，加代赭石、生龙骨、生牡蛎，代赭石降逆气、坠痰涎，《医学衷中参西录》指出“龙骨善治肺中痰饮咳嗽，咳逆上气”，它与牡蛎并用，“为治痰之神品”，三药镇肝潜阳以息风解痉，补肾纳气以平喘；病久阳虚，喉中痰鸣，声低息微，汗出肢冷，脉沉细者，加山萸肉，张锡纯人认为“山萸肉，味酸性温，能收敛元气，振作精神，固涩滑脱。因得木气最厚，收涩之中兼具条畅之性……且敛正气而不敛邪气”，配补骨脂暖丹田、壮元阳、温肾逐寒、敛气止脱，可以补火以生土，使肾中真阳之气得补而上升。蛤蚧味咸性平，属血肉有情之品，益肾填精，补肺气，温肾纳气力雄，能纳气归元，止咳平喘。

急性支气管炎

患儿，男，４岁，咳嗽，咳痰，发热，鼻塞，流清涕，以静脉点滴西药治疗10余天后，好转出院，然患儿平素易感冒，活动后出汗多，近月来数次发病，此次因受凉后再次发病，诉咳嗽，咳痰清稀，伴有呕吐，发热，食纳差，夜休尚可，大小便未见异常。双肺听诊有痰鸣音。血常规检查无异常。胸片示：两肺纹理增粗。证属风寒束肺，寒饮伏肺，治宜温肺散寒，止咳化痰。处方以射干麻黄汤加减：射干6ｇ，炙麻黄6ｇ，生姜5ｇ，细辛1ｇ，紫菀6ｇ，款冬花6ｇ，大枣3枚，五味子6ｇ，荆芥5ｇ，炙百部5ｇ，白芍5ｇ，焦三仙各5ｇ，３剂。3日后复诊，前述症状基本消失，再处以“玉屏风散”善后３周，随访半年未再咳嗽。

按：急性支气管炎相当于“咳嗽”，主要是感受风邪而发病，其病位在肺，常涉及于脾，病理机制为肺失宣肃。风寒从口鼻或皮毛而入，侵袭于肺，肺气不宣，清肃失职而发生风寒咳嗽。用射干麻黄汤温肺散寒，止咳化痰，待咳嗽痊愈后，便予以“玉屏风散”固表御邪，增强免疫力，改善小儿“肺常不足”的体质特点，方中黄芪固表止汗，白术补气健脾，佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术益气祛邪，且黄芪得防风，固表而不致留邪；防风得黄芪，祛邪而不伤正。