糖尿病病史5年的罗叔就深受烂脚之苦，有一次因穿鞋磨损左脚皮肤，导致脚趾溃烂，诊断糖尿病足。开始不以为意,但烂脚一直不好而且加重了,为了治脚，他去了多间外院，医生告诉他可能要通过截肢或植皮来治疗。但他仍想保守治疗，多翻辗转，来到广东省中医院芳村医院内分泌科尝试中医治疗。
糖尿病足属于糖尿病疾病中的一种严重的并发症，早期患者会出现足部感知功能减退、麻木感,下肢发凉、间歇性跛行等神经病发症,如果不加注意,局部会出现溃疡甚至感染,坏死等症状，是糖尿病患者致死、致残的主要因素，严重影响糖尿病患者的身心健康及生存质量。所以一旦有苗头,一定要早期治疗!
糖尿病足病毫无疑问要局部治疗:具体包括对局部伤口清创换药;对深部组织化脓、融合成片的死腔采取减压和引流。在恢复期，可采用祛腐生肌中药治疗;对于有明确下肢血管狭窄闭塞等情况，可考虑通过下肢血管介入手术开通患肢动脉血管，改善血运，促进伤口愈合。
糖尿病足病表现在脚上,实则根本上是全身病变。所以全身治疗很重要， 具体包括个体化的血糖、血脂、血压治疗，合理使用抗生素，恢复神经病变治疗等等。中医认为，糖尿病足主要为气阴两虚时间久了，导致气血瘀滞、脉络瘀阻不通、或夹杂湿热瘀毒。根据不糖尿病足的不同时期有着不同辨证方法。对于急性期，患肢红肿热痛，甚则出现发热、乏力等全身症状，以急则治其标为则，根据辩证，常用四妙勇安汤、五味消毒饮等清热利湿，活血解毒。对于后期红肿消退，虚象突显时，患者肢体肤温往往正常或偏低，此时应该加入补益脾肾，益气活血，温通化瘀之品，常用补阳还五汤、当归四逆汤、金匮肾气丸等。同时中医特色疗法往往在治疗中可发挥作用。如用艾灸、中药封包、刮痧等中医特色疗法活血通络，可促进伤口愈合。罗叔入院时伤口明显红肿，疼痛，血糖血压居高不下。完善检查，局部有明显感染，下肢动脉多发狭窄闭塞，周围神经损害严重。治疗上除了降糖、降压、抗感染、营养神经等治疗外，还对闭塞血管行了下肢动脉介入手术以改善血运。中医方面初期以五味消毒饮加减清热解毒，后期酌情加入补益脾肾之品，联合中医特色治疗活血通络。定期伤口换药。经过5个月住院及门诊的治疗，医护人员成功保住了罗叔的脚！治疗1个月后：
2. 降低足部受伤机会，如穿舒适柔软的鞋子，棉制宽松的袜子，避免自己用过烫的水泡脚等。3. 学会自检，包括:I.重点检查足趾部位。查看皮肤是否有红肿胀痛现象、有无水泡或者干裂情况存在、是否存在鸡眼等情况。II.位于足部位置的肌肉是否有萎缩情况或者生长畸形。III.注意趾甲的变化，比如趾甲是否变厚或者颜色出现变化。一旦发现立即就诊，绝不拖延！4. 定期医院就诊，排除糖尿病相关并发症，做到早发现，早治疗！
广东省中医院芳村医院内分泌科致力于中西医结合，采用中医药辨证和中药烫熨、熏洗、针刺、穴位注射等特色疗法对以下疾病取得良好效果。
? 糖尿病周围神经病变，改善患者四肢未梢麻痹、疼痛，灼热等感觉异常。? 对长期血糖控制不佳患者及早期糖尿病，配合中医治疗，保护胰岛功能，强化控制血糖。? 糖尿病胃肠病变，中医药治疗改善患者长期便秘、腹胀。? 对反复发作、迁延难愈的痛风性关节炎，采用中药内服和梅花针治疗，减轻症状，减少发作频率? 糖尿病足，采用中西医外治保守治疗，减少截肢风险。? 糖尿病骨病，老年性骨质疏松症，临床见腰背及双下肢疼痛乏力等。其它诊治疾病：甲状腺疾病（包括甲亢、甲状腺炎、甲亢心、甲状腺功能减退症）、肥胖病、垂体疾病、肾上腺疾病、特发性水肿、高泌乳素血症等。
刘振杰 主任医师
擅长于中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病胃肠病等糖尿病并发症以及代谢综合征、痛风、多囊卵巢、甲状腺炎等内分泌病代谢疾病。
梁庆顺 住院医师
医学硕士，擅长糖尿病、甲状腺疾病、高脂血症、痛风等内分泌代谢相关疾病的诊治，对糖尿病并发症的中西医结合诊疗有一定的临床经验。
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文章标题：简说内分泌糖足烂脚要早医,中医疗法有特色发布于2021-05-05 11:50:36
