急性腰扭伤之针灸治疗法

1.电针疗法

（1)取穴：根据腰痛部位的不同，选取患侧或双侧相应部位的夹脊穴。

（2)操作：用28号3寸毫针稍偏向内侧进针2-3寸，局部酸胀感或有麻电感受向下肢放射。如棘间韧带扭伤，可向棘间韧带方向进针1-1.5寸，局部酸胀向四周放散。接G6805治疗仪，选断续波，频率为200-250次／分，治疗20-30分钟。每日1次，5次为1个疗程。

2.扬刺疗法

（1)取穴：阿是穴、双侧委中。

（2)操作：患者俯卧，寻找腰部压痛点。常规局部皮肤消毒，取29号2寸毫针直刺痛点，快速进入皮肤后将针从浅层快速捻转插向深层，再由深层快速捻转提至浅层。如此反复快速提插捻转多次，以病人针处感觉酸麻胀重即得气感为度。随后用同样方法在其上、下、左、右各1寸许分别刺入1针，深度较第1针略浅，针尖以与皮肤成60-偏向中心，均以得气感为度。最后取双侧委中穴，以1寸毫针快速进针，快速捻转，以患者下肢出现放射传导感为宜。留针30分钟，期间每隔10分钟运针1次。起针后在患处拔大号火罐5-10分钟，使局部针孔微渗血，皮肤中度瘀紫。起罐后嘱病人做前屈、后伸、下蹲及腰部旋转运动，以增强疗效。

3.浮针疗法

（1)定位：寻找阳性反应点（压痛最明显处），取此点左或右2-3寸处为进针点。

（2)操作：常规消毒后用6号一次性浮针针具（第一军医大学中医药研究所研制）1枚，针尖对准阳性反应点，快速平刺进针，透过皮肤后将针身平贴皮下横向进针直至针柄。进针过程中，应无疼痛、无得气感，否则，应退回至皮下，重新进针。进针后按压阳性反应点，一般压痛立即明显减轻或消失。若疼痛未见减轻，则检查针尖是否正对阳性反应点，如有偏差，应重新校正。进针完毕后，嘱患者活动腰部，如不影响活动，则以胶布固定针柄，视天气情况留针12-48小时。取针后，若疼痛仍未消失，可间隔1天或选取其他进针点再行浮针治疗。3次为1个疗程。

4.平衡针法

（1)取穴：腰痛穴位于印堂上1寸，在神庭穴与印堂穴中点。

（2)操作：患者取坐位或卧位，常规局部消毒后，用28号3寸毫针，沿皮下骨膜向印堂方向平刺1-1.5寸，采用上下提插手法施以中强刺激，以出现局限性的酸麻胀为得气。一般留针5-15分钟，每5分钟行针1次，得气后令病人活动腰部，以利气血运行。同时配用臀痛穴，此穴位于肩贞穴上］寸，两侧交叉取穴，施强刺激，以使针感传至手指为好，不留针。

5.运动针法

（1)取穴：督脉病取人中穴，足太阳经病取养老穴，两经合病取2穴，足太阳与足少阳经合病取腰痛穴（手背2-3、4-5指总肌腱中间，腕背横纹下1寸半处，一手两穴）。

（2)操作：诸穴常规消毒，快速进针，得气后边行针，边嘱患者活动腰部。做前后屈伸，左右侧弯等动作，运动幅度由小到大，留针15分钟，中间行针2-3次，全部用捻转提插补法，其针感以患者能耐受为度。起针后患者活动肢体，防止腰部受凉。

6.阻力针法

（1)取穴：找准阳性反应点（结点、条索、压痛），即取阿是穴。

（2)操作：常规消毒，用0.35mmx40mm毫针，右手持针快速刺入，进针深度0.5-1.0寸，要求手法轻柔，提插频率稍快，小幅度捻转，以紧提慢按为主，待局部阳性反应点松解时（阻力减小时），将针体提至皮下，然后嘱患者行腰部的左右侧转身、前屈后伸、蹲、起立等运动，1-2分钟后，再根据病损部位疼痛缓解的程度，再施以针刺手法，再进行腰部功能活动。如此反复交替进行3-5次，至疼痛消除为止。若当时疼痛无明显改善，可留针10-20分钟后，再施以针刺手法，每日针刺1次，5次为1个疗程。

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