每日一药（24）：百合固金丸是养肺润肺的首选

 百合固金丸是养肺润肺的首选

有一个问题，我从很久以前一直思考到现在，那就是：人为什么会衰老？

人为什么会衰老呢？答案总会有许多。至今，我比较认同的一个答案就是：元气的损耗。

郁先生是位刚刚退休的中学老师。本以为，一退休就可以过上逍遥自在的清闲日子，可万万没想到，身体不允许，咳嗽的老毛病加重了。以前，郁先生只是偶尔干咳，喝一点润润嗓子的药，或者来点止咳糖浆，就好了。但这次，润嗓子的药不管用了，他也咳得特别难受，喉咙里似乎有痰，痒痒地令人难受，可又咳不出来。以前用过的那些止咳糖浆、润喉片都不管用了。咳了一段时间后，人都变瘦了。

我摸了他的脉，脉象细数，右寸尤其大，再加上他的症状，可以判断，明显是肺阴虚且肺中有热。肺阴虚，通俗地说，就是肺部水分不够，当肺的水分不够的时候，肺就没有足够的资本去抵御来自人体内外的各种威胁。这时候，如果操心过度，心阴虚导致心火旺，心火上炎，就会把肺灼伤；如果情绪波动比较大，因恼怒而导致肝火上炎，也会把肺灼伤；如果性生活过度，伤了肾阴，肾火也会上腾，一直伤到肺部；如果再有点外感的邪气，从口鼻而入，到了肺里最容易化成火，仍然会使肺部受伤。这些邪火一多，联合起来，肺就受不了了。因为，肺属金，而火克金，肺最怕火邪。肺受到火邪的灼伤后，会更加干枯，肺中的痰也会滞留，干枯在肺中，形成顽痰，咳不出来，也化不掉。肺受到如此大的创伤，人体的元气也就受伤了。

听到这里，郁先生就开始自己抱怨起自己来了：“早知道这些，我该早些来问您啊。那样的话，肺阴也不会损耗得这么厉害，元气也不会消耗到这个地步。可我只知道去药店胡乱买些止咳糖浆之类的药来应付一下。”

我说：“对啊。你早先偶尔干咳的时候，就应该注意到这是肺阴虚了。那时候，你只要用一点百合固金丸就可以了，不能乱用药。不过现在，光吃百合固金丸是不行的，您得喝汤药啦。”

郁先生失去了吃百合固金丸的时机，但更多的人没有失去。

过去，年轻人容易得“痨病”，其病源也是肺阴虚。只是，随着生活条件的提高和气候的变化，现在的人，得痨病的少了。但是，痨病的隐患还在。在临床中，我发现，很多人得的是“准痨病”，或者是“隐性痨病”。虽然没有过去真正的痨病那么可怕，那么立竿见影，但现代人们的肺也在受着不同程度的灼伤。我们的元气，就在这种隐性的痨病中消耗，健康和寿命不知不觉地减少。而且，这种隐性的痨病可不是年轻人的专利，不管男女老少都会有，中老年人尤其严重。百合固金丸就是滋养肺阴，从源头上防止元气受损的良药。

百合固金丸的组成部分是：百合、麦冬、生地、熟地、玄参、当归、白芍、川贝、桔梗、甘草。这也是一个绝妙的配伍。其中，百合、麦冬是清凉润肺的，滋养肺阴，也清除肺中已有的火；生地、熟地、玄参是养肾阴的，而且生地和玄参是凉性的，能清肾中浮游之火；当归、白芍则是养肝阴的，且能养血。这三组养阴的药，从肺养到肾，从肾养到肝，符合肺金生肾水，肾水生肝木的相生顺序。中医讲，肺为水之上源，当水源的水要枯竭的时候，怎么补呢？首先当然要在水源加水，但同时，还要在河流的沿途加水，这样，就可以减轻水源头的负担。百合固金丸中用了大量的补肾阴、补肝阴的药，就是这个道理。最后还有一个桔梗，既提升肺气，又引药上行，入肺养肺，甘草调和诸药。由此，构成一个养肺的良方，从肝养到肾，从肾养到肺，养肝就是减轻肾的负担，养肾就是减轻肺的负担，最终达到肝肾肺都没有负担，人体周身安泰，元气不伤。

临床上用到百合固金丸的时候非常多。凡是痰少的干咳、鼻孔干燥、全身皮肤干燥、大便干燥，都是肺阴虚的标志，都能耗散我们的元气，都可以用百合固金丸去调养。有的人服药后告诉我：“感觉不那么容易疲劳了。”“感觉睡觉好了，以前睡一觉不解乏，现在早晨起来不累了，神清气爽。”我知道，这是元气恢复的标志。

当然，由于百合固金丸里面大多是滋阴的药，在没有阴虚的情况下滋阴，容易生痰，所以，凡是痰多、体胖，没有干咳等肺阴虚症状的人，就不要吃这个药了。我们的祖先为这种痰多、没有阴虚症状的人养肺准备了另外一个好药，这就是我们在上一节说的二陈丸。

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