【本草藏香微课堂】中药炮制

中药材在应用或制成剂型前 ，进行必要加工处理的过程。又称炮炙、修事、修治等。其中炮炙也专指用火加工处理药材的方法。由于中药材大都是生药，多附有泥土和其他异物，或有异味，或有毒性，或潮湿不宜于保存等，经过一定的炮制处理，可以达到使药材纯净、矫味、降低毒性和干燥而不变质的目的。另外，炮制还有增强药物疗效，改变药物性能，便于调剂制剂等作用。中药炮制方法通常分为修制、水制、火制、水火共制和其他制法5大类。

发展历史

中国最早的医方《五十二病方》首载炮、炙、燔、煅、细切、熬、酒渍等中药炮制方法。《内经》、《神农本草经》也有有关中药炮制的记述。《伤寒论》、《金匮要略》记载了近百种中药炮制方法。如蒸、炒、炙、煅、炮、炼、煮、沸、火熬、烧、咀、斩折、研、锉、捣膏、酒洗、酒煎、苦酒煮、水浸、汤洗等，炮制技术已初具规模。南北朝刘宋时代雷敩撰成《雷公炮炙论》，是中国第一部炮制专著。书中记载了蒸、煮、炒、焙、炙、炮煅、飞等常用炮制方法，尤其对蒸、煮等法介绍详尽，如蒸法分清蒸、酒浸蒸、药汁蒸；煮法分盐水煮、甘草水煮、乌豆汁煮等，集秦汉至南北朝历代炮制经验之大成，对炮制技术的发展产生了巨大影响。《本草经集注》、《新修本草》、《证类本草》等综合性本草代表作，也极大地丰富了中药炮制的内容。宋代官方颁布的《和剂局方》将中药炮制列为法定制药技术，对推动炮制技术的发展和保证中药质量起了很大作用，书中许多炮制方法一直沿用至今。

考证

明代陈嘉谟《本草蒙筌》全面阐述炮制方法、经验及机理，对后世影响颇深。

李时珍的《本草纲目》虽是综合性本草著作，但其中多设有“修治”一项，先述前人记载，再记当时炮制经验，最后谈及个人见解，就炮制内容而言，远远超过以前的炮制专著，全面反映了明代炮制技术水平，至今仍为中药炮制的重要参考资料。

明代缪希雍的《炮炙大法》是炮制专书，除介绍《雷公炮炙论》的主要内容外，重点记述了当时所用的具体炮制方法。清代赵学敏的《本草纲目拾遗》发展了中药炮制的炒法，并提出炒炭应注意火候，强调炭化存性问题，为炮制技术的发展作出了贡献。张叡（ruì）的《修事指南》为清代炮制专著，介绍了232种炮制方法，并指出“吴萸汁制抑苦寒而扶胃气，猪胆汁制泻胆火而达木郁”，补充阐发了辅料炮炙的机理。中华人民共和国成立后，在全面继承历代炮制经验的基础上，各省市分别制定了《中药炮制规范》。

国家药典收载了炮制内容，制定了“中药炮制通则”，使中药炮制技术朝规范化、标准化、科学化方向发展。此外，《中药炮制经验集成》、《中药炮制学》、《历代中药炮制资料辑要》等著作的出现，促进了中药炮制理论的整理与研究。现代中药的炮制加工生产日趋机械化。对炮制机理、炮制方法、工艺改革及炮制品规格质量的研究不断深入，促进了传统炮制方法的规范化、现代化和科学化。

作用

（1）：增强药物作用，提高临床疗效

（2）：降低或消除药物的毒性或副作用，保证用药安全

（3）：改变药性的性能功效，扩大其适应范围

（4）：改变药材的某些性状，便于储存和（或）制剂

（5）：纯净药材，以保证药材质量和称量准确

（6）：矫臭矫味，便于服用

（7）：引药入经，便于定向用药

【思想】

作为一个传统行业的从业者，感慨很多。

我于2004年至2013年期间，三次进藏，到拉萨、山南学习、接触藏药的炮制技术，把金、银等重金属炮制后用于制剂，那就是“坐台”炮制技艺。“坐台”工艺属国家一级保密科技项目，被广泛的使用在如“七十味珍珠丸、仁青常觉、坐珠达西”等藏药中。“坐台”是矿物质经过难度极大的特殊加工炮制后，炼制成无毒而具有奇特疗效的甘露精华之王——“欧曲坐珠钦莫”，简称“坐台”。“坐台”是中、西医都没有的。

千百年来，藏医藏药和藏传佛教如同一对孪生兄弟一直紧密地联系在一起，藏医藏药也因此被蒙上了一层神秘的色彩。在漫长的历史进程中，藏医学伴随着佛教的发展而发展，受到藏传佛教很深的影响。在藏区一些大的寺院，一般都设有专门传授医药学知识的“曼巴扎仓”（藏医学院）。藏传佛教的高僧活佛一般对藏医药学也有着很深的造诣，在藏医经典著作《四部医典》的曼汤（挂图）中所载的历代名医中就包含有五世、十三世达赖喇嘛以及印度佛教的传播者——莲花生大师。一些治疗藏区疑难多发病的传世秘方就是在寺院文化的背景中以师徒传承的方式延续至今。藏医在诊病施治时，往往要有诸如念经、祷告等行为，之后诊病治病也往往能立显神效。在藏药的采集、炮制、制作过程中也同样有着严格的规定。药品制成后，还要按宗教仪规进行加持，由全体僧侣诵经七天，祝愿药物效果灵验。

自2015年4月10日起施行的《外商投资产业指导目录（2015年修订）》中明确规定禁止外商投资产业目录：“三、制造业（一）医药制造业7.列入《野生药材资源保护管理条例》和《中国稀有濒危保护植物名录》的中药材加工8.中药饮片的蒸、炒、炙、煅等炮制技术的应用及中成药保密处方产品的生产”。

藏族同胞更相信回来转世、因果报应，也就是我们常说的“良心”，"炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力"、"修合无人见，存心有天知"、“同修仁德、济世养生”，如果没有良心，徒有规范也无济于事。炮制是国粹，我们有幸从事这个行业一定要用心，专心、良心、敬畏之心、敬仰之心！

离开西藏已两年有余，十分想念西藏的老师、朋友，最后借此微信，向西藏的巴桑伦珠、查色、平措顿珠等老师、朋友问好，感谢您让我接触藏药及其炮制，在新年来临之际，衷心祝福扎西德勒！

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