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国医大师
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“国医大师”并不能代表医术的高超？之前读者还有所怀疑，转发过周老的采访后我们发现——国医大师代表的不仅仅是医术：医术高超者可以叫“国医”，而“大师”是力量，是形象，是榜样。
周仲瑛主持编写《中医内科学》等多部教材，创建内科学总论。确立以脏腑为辨证核心、内科疾病系统分类的基础，首倡“脏腑病机证素辨治”新论。
他深入到出血热疫区10余年，首倡“病理中心在气营”、“三毒”等新理论，并形成“瘀热”病机学说。
“古为今用，根深则叶茂；西为中用，老干发新芽。知常达变，法外求法臻化境；学以致用，实践创新绽奇葩。”这是周仲瑛一直践行的治学座右铭。
1928年，出生于江苏省如东县马塘镇；1941年，随父周筱斋教授学习中医；1947年，考入上海新中国医学院中医师进修班学习；1948年，"在家乡开业行医；1955年，考取江苏省中医进修学校；1956年，任江苏省中医院住院医师；1983年，任南京中医学院院长；1990年，成为首批全国500名老中医药专家之一；
2007年，成为第一批国家级非物质文化遗产项目“中医诊法”代表性传承人；2009年，被评为首届国医大师。
我学中医主要是因为家庭世代以中医中药为生计。当时恰逢抗日战争爆发，战乱当中并无出路，由于家里是中医，在内外因素影响下，我就跟随父亲学习中医了。从对中医的认识来说，可以说是水到渠成。
中医经典要经过慢慢的消化，结合临床以及病变才能够得到启发。有一个时期可能是觉得很枯燥，特别是《内经》，它的哲理比较高深。对《内经》的理解很困难，读经的过程结合临床，然后慢慢渗透，才能够应用到临床当中去。当时非常艰苦，有一个漫长的过程。
父亲把我带在身边看病，经常对背诵经典著作进行考核。我的读书过程从古文开始，然后再向经典著作推进，当时我父亲认为，你中医能不能掌握好，要靠中国传统的文化，由中国的传统文化再深入。我的父亲认为到中医学校学习，去学习其他人的长处，学习知识是需要的。待在家里，是一家之言，跑出去能够吸取到各家的长处来弥补我们自己的不足。
中医诊断的基础就是望闻问切，但是望闻问切不是孤立的，是要综合进行分析判断出来的。可能看到的角度不同，病情不同，同样一个病医生诊断处方下药也有差异。对于中医的要求，真的是理解了医生的个体化技艺。如果是凭单子，想当然的来处理，这个体现不出所谓灵感的作用。
望闻问切要在实践当中逐步深入，也有知识面，并不是一蹴而就的，要有长期积累的过程。慢慢的熟练了，综合，然后得出结论。有经验的医生可以在诊断过程当中抓住最主要的核心症状和矛盾，提取病情当中的病症来进行判断。
治医应该是严谨的，医里面是无穷的。就是我这样的年龄，也不求财，只是在我这个领域当中发挥一点作用。对学生的作用就是爱护，我能领悟、能理解的全都倾囊给学生，内心是非常高兴的。但是要求学生严格，希望他成才，中医一个最大的问题就是要后继有人，有识，比如说你要看一个中医，开处方药，这需要有一个很好的综合机构培养学生，所以要求严格是应该的。他们能理解更好，不理解那就算了。特别是现在的学风不是很严谨的情况下，我们一开始带学生的时候，学生还能理解，现在学生一多，对中医的认识模糊，所以要认真严格不能糊弄。
《黄帝内经》《伤寒杂病论》对中医起到奠基的作用，这是从中医的源头读起，因为《内经》、《伤寒》都是最典型的经典著作。过去两本书当中如何认识也有分歧。有人认为《内经》是迷信的，是抬医道的，以《内经》为起源的叫内经派。对《伤寒》的评价，因为它是以方药治病为要求的，在内经辨证的基础上利用一些方药，这个是依方而医。
过去医界当中似乎依经派重视理论，依方派重视临床，事实上这两本书紧密联系更能得到启发。没有理论指导下的实践是无源之水，传统的中医理论指导下发扬辨证特色得出治疗疾病的制剂方药。总归就是一个意思，理论是基础，临床是治疗，这两个方面要相辅相成，不能对立，强调哪一个派，依经派还是依方派没有必要。
有些学生读不懂经典，是没有足够的耐心去理解、去感悟，因为中医本身是在中国传统文化基础上衍生出来的一个医学体系。读书的时候一定要刻苦，特别要强调临床实践，前人讲过中医的实践性很强，只有在实践中得到良好的效果才行，也要在锻炼过程中建立自己的信心。
有代表性的做法还是跟着老师一起看病。看老师的做法从而形成个人的体会和感悟，这是传统的师徒做法。因为中医很多的理论和方法不是系统地给你，而是要你自己去做，要应用才能深化，这是培养中医人才重要的一块。离开了临床实践空谈理论，空洞的施教解决不了实际问题。所以我曾经提出要把中医的师徒传承纳入到高等教育的范畴之内，十多年来大学对这个问题很重视，也是理解了中医的特殊性。
对学术流派的问题要注意兼容并蓄、为我所用，过去由于中医在一起的机会少，互相探讨研究的机会少，时代背景不同，社会不一样，居住的地点也有区别，所以学派也有他的属性，也有他的不足。为什么说不足呢？因为一个学派不能体现医学的全部，只有兼容并蓄才可以，严格来讲学派是带有偏见的。不是说他提出他的见解就只此一家，或者提出一些建设性的话，没有体系成不了派，对这个问题还是要具体看。医生有一个惯性，他经常用，经常用，用得过头了，他自己成为一派，这个一派也要学习别家，取长补短、互相借鉴，而不是一家之言。
发展创新是永恒的主题，目前中医究竟怎么走，还是以西为主以中为辅吗？可以说是还要探索。作为一个中医，对坚持中医发展的信念还是非常强烈的，现在中医的形式逐渐的淡化，异化，认为中医不过如此。在临床上也是倾向于中西医结合。事实上中医自身的发展和中西医结合的临床医疗这是不完全相同的，不能以中西医结合这一条路来制约中医自身的发展。相反要注重实际思考，继承发展回归中医，这个概括起来就是自主创新，在传承的基础上发展。
我们的立足点要在中医这个点上，而不是以西代中，用西医知识讨论中医，逐渐淡化了也削弱了临床的治愈能力。所以路怎么走是要探讨的，这是一个科学问题，不是一个人两个人能左右的，现在的中医院基本的模式都是中西医结合，这种模式如何在这样的情况之下还能让中医走自主创新、自主发展之路就要大家共同努力。
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文章标题：国医大师讲述中医危机：深入热疫区10余年，倡导依方而医的周仲瑛发布于2021-05-24 14:21:53
