国医大师比院士更有影响力！前中医药管理局局长谈中医存在的问题

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来源丨人民网

原题丨专访中医药管理局局长：国医大师比院士更有影响力

时间 | 2013年03月27日

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国粹中医药在医疗界占有重要地位。然而，中医药出口到国际市场如何实现标准化？如何解决中医从业者待遇低的问题？如何让百姓在基层享受中医治疗？这都是亟待解决的问题。

 

 

两会期间，全国政协委员、国家中医药管理局局长王国强接受《中国经济周刊》记者独家专访，对这些问题进行了深入解答。

 

中医药推广，亮点在社区

 

记者：中医药服务能力提升建设工程今年有没有新举措、新进展？

 

王国强：强基层、建机制，一直是医改非常重要的工作。去年，在充分调研的基础上，根据国务院医改办的要求，国家中医药管理局联合卫生部、人社部、发改委、国家食品药品监督管理局(下称“药监局”)，推动了“基层中医药服务能力提升工程”，目前已经在六个省启动，其他的省区市也准备在两会之后启动。

 

一年来，已经看见了很好的成效。现在，在很多社区卫生服务中心，中医是亮点。很多在社区里寻求医疗服务的人，患的都是慢性病、老年病和常见病。拿老年病患者来说，去三甲医院，要排很久的队，折腾一天，治疗效果也就不能令人满意。如果在社区卫生服务中心，用中医疗法，不用出远门，不用排队，随时能看病，很方便。

 

 

另外，夯实中医的群众基础很重要。中医就来自基层，要让它回归基层，回归民间，让更多基层的乡村医生、社区医生掌握中医和西医两种方法为老百姓服务，这也是有中国特色的探索。

 

标准化急不得

 

记者：中医药出口是不是未来的趋势？

 

王国强：现在国外对中医药的需求越来越大，出口是必然趋势。这说明中医药在国际市场上受欢迎。但是也要思考，国内究竟有多少药材？好的药材都出口了，中国人用什么？因此，国家在这方面应该进行统筹协调，应该先国内后国外，要先保障中国人用药。

 

记者：中医药出口，标准化是个重要问题，您曾经提到关于中医药标准化的规划，现在进展如何？

 

王国强：国家中医药管理局法监室已经在制定关于中医药标准化的发展规划，关于我国到2020年甚至更长时间里如何推动中医药标准化有一个详细的统筹。

 

中医药要走出去，就必须标准、规范，否则就很难被国际社会公认。标准化是很重要的工作。但在推动过程中，要处理好一个关系——要大力推动标准化进程，但也不能过分强调标准化而磨灭了中医的个性。

 

中医讲究辨证施治，强调因人而异，不能像西医一样，治感冒就是ABC,中医治疗风寒感冒和风热感冒用药都不一样。这种情况下，标准化就不是件简单的事。但中医药并不是不能标准化。比如张仲景的《伤寒论》，里面传到现代的200多个经典药方，每个都是经过很长时间、对不三命通会巫咸撮要群和不同病症总结出来的，他认为哪些人的病症可以用这种药治，其实就是个标准化的过程。

 

标准化的路径比较长，工作量也很大。需要一个梳理、临床实践、不断总结南北方不同地域流派方法理论的过程。在标准化过程中，应该方向明确，步骤稳妥积极，多听取各方面意见。不能出现一个标准，政府定出来了，大家不承认。这样标准就没法用了，也没意义了。

 

应从国家战略层面推进中医药发展

 

记者：我们的记者调查发现，在一些中药产地和流通地，如河北安国和安徽亳州，中药造假严重，药品价格波动幅度也很大，是否有相关管理措施？

 

王国强：中医药的造假和价格波动，确实是个问题。但这有体制上的原因，有时我们只是在积极配合药监局的工作，而忽略了其他方面。

 

市场经济条件下，中药材价格的确难以摆脱牟利性，一些人一旦发现市场有需要，就想方设法哄抬价格，甚至造假。如何打击这些不法分子，需要认真思考。

 

今年全国两会，我有个提案，呼吁把中医药发展作为国家战略来整体推进。中医药不仅是优质的医疗保健资源，也是科技创新资源，具有中国的原创性和知识产权。现在很多国外的大制药企业都在集中精力研究中药，可见中医药的生命力很强大。因此，中国应该保护好、开发好中医药，把中医药放到国家战略的层面整体推进是很有必要的。

 

农民种药，是中医药产业链上的重要一环。要提高中药质量，必须调动农民的积极性，中药的性价比高、附加值高，是很好的致富手段。现在安徽亳州农民种药材的积极性就很高。

 

中药是民族工业，产业链很长，拉动面也很宽，产生的效益很大。中国在走向国际的过程中，比如在世界各地创办的孔子学院，如果能够把中医养生保健知识和汉语教育结合起来，将有助于提高中医药在国际上的认知度。同时，应该调动更多部门来参与推动，把中医药的发展放到国家发展战略的层面上来。

 

国医大师比院士更有影响力

 

记者：很多中医院的工作人员表示，劳动报酬和社会地位都很低。对此您怎样看？

 

王国强：我们正在积极呼吁，使中医药的服务和它的技术劳务价值配套更合理。你在中医院里做按摩，又治病又费力气，结果只收费20多元，但到街上洗脚店里按个脚就花七八十块，甚至上百元。这就是中医治疗的收费“不合理”现象。如果大夫挣的钱连自己都没法养活，如何有工作热情？

 

但不能提到收费就让老百姓来承担，需要通过其他方式，既不增加群众的负担，又能调动医生工作的积极性。比如北京正在采取一些补助的方法，医院里中医特色项目做得多，政府就给补助，既能让老百姓不受涨价影响，又能调动医生的积极性。

 

在提高社会地位方面，我们在2009年6月进行了国医大师的评选。以前国家从来没有给过中医社会层面的褒奖，这是第一次。评出30个国医大师后，反响非常好。

 

记者：在国医大师的评选中，如何避免发生论资排辈的现象？

 

王国强：国医大师刚刚评选过一届，并没有出现论资排辈的现象。

 

关于国医大师评选制度的问题，我已经写入《中医药法》草案里。国医大师主要是考察临床，看临床经验、临床案例，在评选时也会考虑到年龄，有年长的，也有年轻一些的，这样能够形成一个梯度。另外我们也鼓励各省区市评选省级名医。

 

国医大师队伍中不一定没有院士，但我认为，国医大师比院士更有影响力，因为他们都是来自老百姓，直接给群众看病，院士做实验、搞科研，作用当然也很大，但主要还是研究方面的贡献。如何转化研究的成果，就需要中医实践。国家应该有多种鼓励人才的方式，不能只走一条路，评选国医大师就是很好的例子。

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