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颠倒木金散
制法上为末。
功能主治气、血、热饮、老痰之胸痛。
用法用量每服2钱,老酒调下。
虚者,加人参;气郁痛者,以倍木香君之;血郁痛者,以倍郁金君之。
摘录《金鉴》卷四十三
《医宗金鉴?杂病心法要诀》云:“胸痛气血热饮痰,颠倒木金血气安,饮热大陷小陷治,顽痰须用控涎丹。并注曰:胸痛之证,须分属气,属血,属热饮,属老痰。颠倒木金散,即木香、郁金也。属气郁痛者,以倍木香君之。属血郁痛者,以倍郁金君之。为末,每服二钱,老酒调下。虚者,加人参更效。胸中有痰饮热作痛者,轻者小陷胸汤,重者大陷胸汤、丸治之。若吐唾稠粘痰盛,则用控涎丹。”因本方 “属气郁痛者,以倍木香君之。属血郁痛者,以倍郁金君之”,依气郁与血郁之轻重而颠倒其用量,故称颠倒木金散。
胁痛是指以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病症,是临床比较多见的一种自觉症状。如《医宗金鉴?卷八十九》云:“其两侧自腋下,至肋骨之尽处,统名曰胁。”中医认为,胁乃足少阳胆经所过,属肝胆,故胁痛多从肝胆论治。
【临床应用】
1.用方要点:本方乃治肝气郁滞常用方。临床以胸胁胀满,胃脘疼痛,嗳气为用方要点。
2.临证加减:气郁痛者,以倍木香君之;血郁痛者,以倍郁金君之;虚者,加人参。若肝郁化火犯胃者,合左金丸;若肝郁脾虚者,合逍遥散。若有少阳见证和小柴胡,少阳实证大柴胡,有肝胆结石可以再加金钱草海金沙鸡内金合郁金是四金汤,临床也是常用手法。疼痛较重可以再合金铃子散,胃痛瘀血可以再合丹参饮加强行气止痛,或者再合失笑散,加强祛瘀止痛临床都是可以的!
3.现代应用:常用于慢性肝炎、慢性胃炎、胸痹,冠心病心绞痛,胆囊炎、肋间神经痛等由肝郁所致者。
4.使用注意:本方辛燥,易伤气阴,不宜久服,孕妇慎用。
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文章标题:(中医疗法杂谈)浅说颠倒木金散发布于2023-05-31 11:15:16