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中医进补有“膏”招
名中医告诉您如何用膏方

网友小A
想进补又怕服用中药不方便
网友小B
担心应用药物进补会有副作用
网友小C
不能忍受中药苦涩的口感
聪明的小编
其实,有一种中药服用方便又安全,还很好吃呢。爱好养生吃货们有福啦。什么?不相信,且往下看。
丁甘仁( 1865—1926) 为孟河四大名医之一,一生勤学深研,积验颇丰,办学授,门人广聚,佼佼者甚众,如程门雪、黄文东、王一仁、张伯臾、秦伯未、许半、章次公、王慎轩等均为中医名家。陈存仁先生作为丁甘仁得意门生,20 世纪三四十年代即成为沪上名医。在《膏方浅识》中,陈存仁先生介绍了膏方的作用、适应症、诊治大法及注意事项等,咱们快一起来看看吧

01
膏方的作用与特点
《膏方浅识》认为,膏方的适应症为虚弱各,曰“中国向有膏滋药之法,治理虚弱各病”;适应人群为病者或弱者,即今之所谓亚健康状态治疗大法为补益虚弱,充实气血,“膏方之最大效力,无非补益虚弱,充实气血”。同时膏方注重对症求本,全面兼顾,“冬季就医诊察,洞明虚弱实状,而后订服膏方是也”,因“膏方乃以药汁煎熬而成脂液,滋泽五脏六腑之枯燥虚弱,非局部补益剂,……订立对症之膏方,面面俱顾,药药对症,庶乎可”,“苟能对症发药,寓治疗该病之相当药物于膏方之中,成效自宏”,而“一膏方约能服一月余之久,经此长期之调治,自能根治而收效悠久矣”。
膏方的5大特点
1) 穷本探源,治本为主;
2) 面面俱到,善治慢性复杂病症;
3) 因人而异,量体设方;
4)其味可口,能耐常服;
5) 毒副作用小,常服无不良反应。

02
膏方的适应症与诊治大法
《膏方浅识》认为, “膏滋药之法,治理虚弱各病,面面俱到”,可用于“慢性病症,如本元虚弱,血虚肝旺,肾部亏弱,久咳痰饮,子宫寒冷,白带便血,头晕虚痛,遗精早泄,痔漏阴疽,阳虚衰萎,肺劳损症,以及一切虚羸等病”,而用药“不仅以温补、滋补、清补、腻补、涩补、补气补血、补阴、补阳诸法,即为尽其能事,尤须注意其体内之所偏”,适当使用开路方“毋使留邪”。主要适应症有阳虚、阴虚、妇女病及青年病

阳虚者
1 ) 痰饮气喘者,多因阳气衰微,温运无能,身中无火故耳”,治当壮火温阳,药用“附子、肉桂、炮姜、麻黄、葶苈之属”,可配合食疗之“附子炒米粉”,或调以成药金匮肾气丸

2) 五更泄泻者, “实系脾肾亏弱之重症”,为阳虚之症,以温补脾肾为主要治法,可配合食疗之白扁豆,或可利小便以实大便。

3)疝气者,多因寒湿下注,治以温肾散寒,可酌用炮姜、炮附片,久病而气虚下坠者或可用补气升提党参、黄芪
妇科病证
1) 白带症:种类繁多,因人而异,各各不同。其因本元虚弱者,症见“面色萎黄,精倦怠,肌肉瘦削,兼发盗汗潮热”,治宜补摄元气; 其因湿热困蒸下部者,治宜逐湿清热,以利湿、燥湿、健脾发汗、利小便之剂,随症施用,同时应配合相当之操作,适当之运动,使气血流畅; 因子宫寒冷者,症见“畏冷腹疼,腰疼重坠,足部寒冷”,或月经不调,治宜温补胞宫。

2) 月经病:为妇女常见病,其月经提前,因血热者,见“身热头痛,便秘口苦,苔黄心烦”等,月经不调,原因多端,如肝气横逆多常见,但症情不一,治法各别,故应辨证施治。
青年病
1) 神经衰弱:由于先天不足,禀赋薄弱,或由于思虑过度,操劳过度,纵欲过度及烟刺激过度所致,可用天王补心丹、磁朱丸、杞菊地黄丸、黄连阿胶鸡子黄汤、归脾丸、孔圣枕中丸、酸枣仁等随症施用并化裁,同时配合精神调治,力求镇静。

2) 遗精症: 梦遗者,多因相火太旺,欲念过炽,初以泻火清心,久则膏方补益; 滑精者,为遗精之重症,多由精道滑利,肾气不纳,精关固摄无能所致,宜因症立方。
其他病证
《膏方浅识》认为,其他各症“须用膏方以调治者,不胜尽述”, “凡属大病之后,妇女产后,伤寒之后,疟疾之后,戒烟之后,外症割治之后,均有进服膏方之必要”。举例如:

1) 心脏病: “素营商务事业或笔墨生涯,或金融投机事务者,心神过劳,时心悸心跳,夜不安寐,自汗健忘,伤身最甚”,在节劳省神、调整生活方式之余,可服养血补心之

2) 外症溃不收口:痔疮妄割,体虚难收口,多因“本元无能,气血薄弱,肌肉之纤维组织无收口恢复之能力”,治之最忌房事,宜日进培元滋阴之剂,冬予服膏方,入春后“用挂线及剪口之法外治之”。

3) 小儿疳积:多由食滞,且因蛔疾,肠中未清,胃火太旺,虚象纷呈,“疳积之后,形神消瘦,正气大伤,非补养调治,不能恢复原状”,须进服膏方治其本元之所损。

03
膏方的注意事项
膏方虽好,却不能滥用,有以下几个应用注意:
1) 不可滥用方药,如在第二节中明确指出: “调理虚弱,决不可滥服成药,亦须因人体质而各异其方”,并在第五节中强调: “若但知膏方为唯一补剂,抄得成方,贸然进服,不特收效难期,或者反滋流弊”。

2) 不可滥订药方,认为“不服膏方则已,欲服膏方,则须自检已呈虚象,就诊于有经验医家,研究症状,详考虚实,细察脉证,订立对症之膏方”; “苟抄录成方,或由知医理者滥订药方,虽满纸参术,皆表面有益,与实际何益”。

3) 不可以价论效,因“有一般不明底蕴之人,咸以为
价愈贵者,补力愈大,服膏方贵者,欣欣然以为处方力宏; 价稍低贱者,以为效力不甚充足。其实此种心理,大为谬误”, “须知药力是否宏大,要在处方得宜,效力大小,不在价之高低”。

4) 不可盲目进补“药物之功,虽能治病,亦能成病,补药亦然”,故体内有邪者, “……均须顾及,毋使留邪,庶几能受滋补之益。故在未服膏方之前,须服开导剂,以收除旧布新之效,即俗中所称之开路药者是也”。

膏方是怎么制作的呢?

《膏方浅识》中对膏方的制备进行了介绍,如“其手续大致为配就药品,先浸一宵,宽水浓煎,煎三次,去渣,滤清,加胶及冰糖同搅匀,用文火收膏,以滴水成珠为度”。

此外,膏方的服用也有讲究:

一般建议“每早晚各挑一匙,开水冲服,早晨至上午十时为宜,晚间以临睡为宜”。同时也有相关饮食宜忌及特殊情况的应对,如“服膏方之时,忌食萝卜及蟹二物,患热症者忌辛辣”,而“膏方进服期内,如遇伤风外感,食滞停积等情,应行停服若干日。待伤风发热食后,再行进服”。

说了这么多,大家都知道哪些常用的膏方呢?龟苓膏、鹿胎膏,《黄帝内经》中的马膏,《金匮要略》记载的大乌头膏、猪膏发煎,《摄生总要》的龟鹿二仙膏,《寿世保元》的茯苓膏以及张景岳的两仪膏等。据记载,《慈禧光绪医方选议》有内服膏滋方近30首哦,看来好吃的东西大家都喜欢。还有什么好吃又有效的膏方,大家可以在留言中告诉小编哦。

原文(点击文献可直接跳转至原文页面哦)
邓玉海,朱生樑. 《膏方浅识》初探. 中医杂志, 2016, 57(14): 1254-1257.


 
 
 
 
 
 
 
 

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文章标题:中医进补有“膏”招:名医告诉您如何用膏方发布于2021-05-10 20:16:01

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