八纲辨证奠基于《黄帝内经》，运用于《伤寒杂病论》，明代大家张景岳《景岳全书》说：“凡诊病施治，必须先审阴阳，明此者，万病皆可指掌矣。”
国际灸法大会张老师认为：
八纲辩证是中医哲学的核心，是中医文化的灵魂，懂了八纲辩证，相当于一只脚已经跨进了中医的殿堂。
阴阳是八纲的总纲，阴证包括虚、里、寒，阳证包括实、表、热。 阴证主要指的是虚寒证，临床表现为倦怠无力、精神不振、面色暗淡、四肢畏寒、口淡不渴、下利清谷等；阳证主要指的是实热证，临床表现为躁动不安、大便秘结、发热、呼吸气粗、小便短赤等。
阴虚或阳虚发展到一定程度会导致亡阴或亡阳，指的是体内的阳气或阴气损耗过多而导致的生命垂危。亡阴表现为手足温、汗出热而粘、肌肤热、脉躁疾急按之无力；亡阳表现为大汗淋漓、汗出清冷、昏迷不醒、畏寒等。
虚证和实证的辨别。虚证和实证的辨别一般有以下规律：体壮、舌老、外感病初、中期、声髙气粗、脉实有力、痛处拒按等症状多为实证；体弱、舌嫩、外感病后期、声低气怯、脉虚无力、痛处喜按等症状为虚证。 虚实还有真假之分，一般来说腹部胀痛，但是时胀时不胀，或按之痛减，脉弦则无力为真虚假实；而虽不欲食但能进食，腹部胀痛，按之痛增，脉虽沉但按之有力等症状多为真实假虚。
里证指的是疾病深入到脏腑、骨髓、气血的一些证候，是外证不解而传入里，多发生在一些外感疾病的中后期或者一些内伤病，里证的病程一般比较长。临床表现是便秘、腹泻、烦燥、头晕、脉沉等。 表证和里证的辨别。表证和里证的辨别一般是通过观察疾病的寒热、脉象、舌象的变化得出，具体来说：脉浮多为表证，脉沉多为里证；发热恶寒多为表证，发热不恶寒多为里证；舌苔变化少为表证，舌苔变化多为里证。
寒热表示的是疾病的性质，一般来说，阳盛为热证，阴盛为寒证。 寒证的病性属寒，一般伴随脏腑功能的减退，临床表现为面色苍白、大便溏稀、恶寒喜暖、四肢寒冷等；热证病性属热，一般伴有脏腑功能充亢，表现为小便短赤、面红耳赤、烦躁不安、恶热喜冷等。
寒证和热证的辨别。寒证和热证的表现有所不同，恶寒喜热、口淡不渴、面白、四肢冷等症状为寒证；恶热喜冷、口渴喜冷饮、面红、四肢温热多为热证。 寒热证的表现有时会有一些假象，让人不易辨别，我们必须认真观察。—般来说，口渴却喜热饮、身热却喜盖衣被、面红却时隐时现、脉大却无力等证状属于真寒假热；手足逆冷却脉沉、四肢虽冷却身热不恶寒、脉虽沉却有力、烦渴却喜冷饮等属于真热假寒。
阴阳、虚实、表里、寒热，这四组关系共同组成了八个辩证的“纲领”、指针，故说是八纲。其中，阴阳辩证是八纲辩证的核心。人之疾病，任何时候，都无外乎阴阳、虚实、表里、寒热这八纲。厚积薄发，跬步千里
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文章标题：中医考研八纲辨证知识点详细汇总！发布于2021-05-10 10:06:07
