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八纲辨证
1、八纲的基本概念:八纲是指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个中医辨证的纲领。
2、八纲辨证的概念:是医生对四诊所收集的病情资料;运用八纲进行分析综合,从而辨别现阶段病变部位的浅深、疾病性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳,以作为辨证纲领的方法。小儿推拿的诊断和手法也不外八纲辩证。
李老据:有一份恶寒,即有一份表证。(清·俞根初《重订通俗伤寒论·表里寒热》)
表里是辩证病位外内深浅的一对纲领。
辩病位表里:1.皮毛、肌肉腠里、经络、经筋——表,轻浅
辩病情趋势:1.由表入里——病势进
2.由里出表——病势退
寒热的概念:寒和热是辨别疾病性质的一对纲领。寒证是一组以寒象为主的症状; 热证是一组以热象为主的症状。寒证与热证与临床表现中的恶寒、发热有区别。
李德修认为寒证与热证是对儿科疾病本质的判断,而恶寒、发热是具体的症状。恶寒是表寒证,畏寒常是里寒证。
李德修医师认为虚实是辨别小儿疾病邪正盛衰的纲领,它可以较为准确的反映病变过程中人体正气的强弱和致病邪气的盛衰。
李德修医师认为阴阳是儿科辨证的总纲领
阳病证:
若小儿见兴奋,躁动,亢进,明亮等表现的表证,热证,实证;症状常表现于向外的,向上的,容易发现的;病邪性质为阳邪致病,病情变化较快。
阴病证:
若小儿症见抑制、沉静、衰退,晦暗等表现的里证、寒证,虚证;症状常表现于向内的,向下的,不易发现的;病邪性质为阴邪致病,病情变化较慢。
注:阴阳是证候分类的总纲,是辨证归类的最高纲领。
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