中医辨证方法有很多种,主要包括八纲辨证、病因辨证、气血精津辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、六经辨证等。其中八纲辨证是各种辨证的总纲,它是中医对四诊收集的各种病情资料,进行分析、归纳,从而辨别疾病现阶段病变部位的深浅、疾病性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别阴阳的方法。可归纳为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候,是中医辨证的基本方法。

 

疾病的表现尽管极其复杂,但基本都可以归纳于八纲之中。表、里是用以辨别疾病病位深浅的基本纲领;寒热虚实则是用以辨别疾病病性重要纲领,阴阳是区分疾病类别、归纳证的总纲,并可用来概括表里寒热虚实六纲。想要准确地辨别诊断疾病,熟悉掌握八纲辩证思路是关键,只要熟记表里、寒热、虚实、阴阳八大证候的特点并灵活运用于临床,就可以轻松找出疾病的关键所在,掌握其要领,确定疾病类型,推断出疾病发展趋势,临床治疗便有了清晰思路。

 

今天小编为大家归纳了八纲辩证思路要点,其内容言简意赅,一看就会!

 

表证表证邪犯肌表证 鼻塞流涕头身痛发 热恶寒有无汗 咳嗽苔白脉浮升


里证:里证表传或内生 病位深在于内中 脏腑气血病属里 凡非表证皆包容


寒证寒证感受寒邪证 阳虚阴盛寒内生 恶寒喜暖四肢冷 面色苍白便溏清 口淡不渴喜热饮 舌苔白滑迟紧绷


热证:热证感受热邪证 或为阳盛阴虚成 躁烦口渴喜冷饮 发热喜凉面目红 大便秘结小便赤 舌红苔黄脉数洪


虚证:虚证正气虚不足 机体抗病能力低 形瘦靡泛力气 气短懒言眩晕悸 汗出欲卧便溏利 舌质淡嫩脉虚细


实证 :实证邪气有余盛 正气未衰能抗争 呼吸气粗语长重 胸腹胀满拒按痛 热烦便秘尿赤涩 舌老苔厚脉实雄


阴证阴证闭目羞见明 神静懒言气微轻 喜热恶寒四肢冷 大便自利小便清 舌淡苔白脉沉迟 阳虚寒盛虚寒征


阳证:阳证开目欲见明 神烦多言气粗宏 壮热恶寒渴饮冷 便秘尿赤面目红 舌红苔黄脉洪数 阳气亢盛实热征


阴虚证:阴虚形瘦眩失眠 口燥咽干五心烦 颧红唇赤潮热汗 脉搏细数舌绛干


阳虚证:阳虚神疲乏力气 口淡不渴便溏利 畏寒肢冷蜷卧睡 面白舌淡脉迟虚


亡阴:亡阴阴液衰竭征 汗多粘湿手足温 渴喜冷饮气粗急 舌红绛干脉细频

亡阳:亡阳阳气已衰竭 汗多冷清肢冷厥 口淡不渴气微弱 舌质淡润脉微绝


八纲之间既相互区别,又相互联系而不可分割。八纲之间存在相兼、错杂、转化等关系,因此对八纲辩证的内容除了要掌握八纲的基本证外,还要熟悉八纲之间相互组合形成的各种复杂证。

 

表寒证伤寒恶寒身发热,鼻塞无汗浮紧咳。中分恶风脉浮缓,头项强痛自汗出。


表热证:表热热重恶寒轻,微渴有汗咽肿红。咳痰粘稠脉浮数,舌红苔黄银翘灵。


里热实证:里热实证高热狂,烦谵口渴喜饮凉。腹痛拒按尿赤少,沉数有力舌苔黄。


里寒虚证:里寒虚症腹痛满,呕吐清水气息短。纳少便溏利清谷,舌淡苔白脉沉缓。


实热证:实热高热面目红,汗出烦渴喜冷冰。登高而歌或谵语,舌绛脉洪和神昏。


虚热证:虚热骨蒸五心烦,盗汗乏力悸失眠。头晕眼花腰酸痛,气短咽干痰少粘。颧红无苔脉细数,育阴潜阳治可愈。


寒热错杂(上热下寒):上热下寒错杂证,胸中烦热咳痰粘。口舌生疮咽肿痛。腹痛便溏紧相连。


上寒下热:上寒胃脘拘急痛,呕吐清水哕逆机急。下热下腹胀闷痛,尿痛色黄尿意频。


里寒表热:里寒素有浮肿病,畏寒便溏四肢凉。复感表热渴咽痛,发热解表当助阳。


里热表寒:里热表寒素有热,烦躁便秘渴咽干。复感寒邪身躯痛,继而发热恶风寒。


真热假寒:真热假寒阳不伸,面色苍白手足冰。恶热烦渴喜冷饮,舌绛苔黄神不清。


真寒假热:身寒假热阳气虚,舌淡尿清便溏稀。真热口渴脉虚大,甘温除热好时机。


上实下虚:上实喘嗽壅胜痰,胸脘腹胀卧则难。下虚浮肿吸气少,形寒肢冷腰膝酸。


上虚下实:上虚心肺不足证,下实大肠湿热凝。心悸中气息短,里急后重脓血行。


里实表虚:里实表虚风热壅,郁在三焦表里中。腹满据按二便闭,发热汗出痛恶风。


里虚表实:里虚表实食欲减,便溏食后腹胀满。恶寒发热头身痛,素体阳虚又外感。


真实假虚:内有真实外假虚,体瘦神疲冷身肢。里急后重或症癖,大实赢状补益疾。


真虚假实:真虚假实腹胀满,痛喜揉按而和缓。舌质胖嫩虚弦脉,反泻含冤重危险。




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文章标题:中医八纲辩证思路要点总结,一看就会!发布于2021-05-10 11:01:58

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