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四诊八纲，中医人耳熟能详。与四诊相提并论，八纲似乎在中医学中具有举足轻重的地位，岂知它根本就不是中医理论。
方隅在《医林绳墨》中说：“仲景治伤寒，着三百九十七法，一百一十三方，……然究其大要，无出乎表里虚实阴阳寒热，八者而已。”陶节庵《伤寒六书》中说：“审得阴阳表里寒热虚实真切，复审汗下吐温和解之法，治之庶无差误。”王执中《伤寒正脉》中说：“治病八字，虚实阴阳表里寒热，八字不分，杀人反掌。”张三锡《医学六要》中说：“锡家世业医，致志三十余年，仅得古人治病大法有八，曰阴、曰阳、曰表、曰里、曰寒、曰热、曰虚、曰实。”张景岳在《景岳全书》中说：“阴阳既明，则表与里对、虚与实对、寒与热对。明此六变，明此阴阳，则天下之病固不能出此八者。”程国彭 《医学心悟》中说：“病有总要，寒、热、虚、实、表、里、阴、阳，八字而已。病情既不外此，则辨证之法亦不出此。”祝味菊在《伤寒质难》中说：“所谓八纲者，阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是也。”正式提出了八纲之名目。由此看来，所谓的八纲，是医家阅读《伤寒》的心得，仅限于伤寒辨证之内。张景岳在《类经图翼》中引用《中藏经》“阳者生之本，阴者死之基”说：“一切常人，分阳不尽则不死。”说明张景岳知道这个阴阳是主管生命生与死的两个根本拮抗的机制。绝不是后人所理解的阴阳，表热实为阳，里寒虚为阴。光有寒热，那么仲圣辨的风湿燥，归到哪一纲中？下焦寒，上焦热，跑肚拉稀口发粘归到哪一纲里？左病治右，右病治左，又归到哪一纲里？能方证对应就是伤寒大家了，问，为什么要这样对应，答，仲圣之前有高人，高人之前更有高人，最终就是神仙创造了中医。问，你是神仙吗？是，飞一个给我看。八纲解伤寒已经相形见绌，面对博大精深的中医辨证体系，八纲能纲什么？某中医前辈说起一段故事：自己在读书期间接受军训，半夜里起来拉练，就是急行军5公里。后半夜的田野四处一片漆黑，全连青年学生几百号人刚被从被窝拉出来，迷迷糊糊，排成一队在田野里匆匆行进。这位前辈说，自己当时被凉风一刺激，有些兴奋，走着走着，突然一高兴跳起来，来了一个凌空飞脚。后面一个同学愣了一下，以为这个地方黑咕隆咚的，应该是有个大沟，自己也停下，然后憋足劲也跳了一下，一个接一个，大家都停这里，憋足了劲儿要往前跳，队伍一下子瘀滞在这个地方。最后押队的连长跑上来了，猛踢一个正在撅屁股要跳的同学，“跳你个头，这里啥也没有！”急行军结束后，追查事件原因，原来是这个中医前辈一时兴起，打了一个飞脚。前人有不少这样飞脚，引起后人又极大误解。能看破那些即兴发挥的人并不多，很多人还为自己的撅屁股非常优雅而感到颇为自豪。
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文章标题：“八纲辨证”不是中医理论发布于2021-05-10 12:09:22
