模范患者，从规范填写问诊单开始

在大家健康关注了中医师的朋友都知道，如果身体不舒服怎么办？先填个问诊单啊！然而你真的会填问诊单吗？

在填写前，我们首先需要搞清楚填写问诊单的目的——告诉医生你当下最急需解决的问题，并通过症状描述辅助医生辨证。这样，医生看过你的问诊单后，才能有的放矢地帮你解决烦恼。

清楚了这一点，规范又高效地填写问诊单就不再是一件难事啦！

· 标准填写步骤 ·

1. 选择患者

在大家健康，一人问诊，全家受益。

每次填写问诊单时需要先选择患者，如果是新患者，则点击“新建患者”，将TA的性别、身高、年龄、体重及既往病史填写其中，方便医生参考。如果之前有TA的档案，直接勾选即可，无需重新创建。

平台升级前创建过「患者档案」的老用户注意啦~

咨询时，仍需先选择对应的患者档案，方可进入咨询界面。如没有对应档案，直接选择“本人”档案即可。不用担心信息对应的问题哈，亲们只要根据上段说明，在填写问诊单“选择患者”时，将患者信息填写清楚，医生就了解啦。

2. 症状描述

症状描述的主要目的是告诉医生，患者当下最需解决的问题。如果是初诊，这里应该包括发病时间、起因、病程经过、治疗用药，如果是复诊，则应包括上次用药后的变化。

给你们看个正确范例~

▲ 点评：问题描述明确（患者突发过敏），同时包括了发病时间、病程经过。

再给你们看个医生常常遇到的错误典型

▲ 点评：上面的症状描述中，患者没有说明最想解决的问题是什么。也许患者同时有慢性肠炎、痛经、高血压、高血脂等问题，但这里只需说明最急需解决的问题即可，其余问题可以在病史以及后面的症状勾选中向医生反馈。

3. 上传舌苔、舌底照

舌照是医生辨证的重要参考依据，一般舌照包括舌苔和舌底两张。

拍舌苔时，患者应取正坐姿势（重病卧位即可），张口，舌体放松自然舒展伸出口外，舌面平展，舌尖自然下垂，充分暴露舌体，不可过度用力伸舌。拍舌底时，舌头向上抬起，露出舌底脉络。

拍照时请选择在充足而柔和的自然光线下拍摄，如在晚间和暗处，可借助日光灯光线。

由于进食和饮水都会改变舌苔的形态、厚薄，因此饭后半小时内不宜拍舌苔照；拍照前1小时内不要进食，不要饮过冷或过热的水，不要喝药，尤其防止舌苔被有色食物或药液染色。

另外，很重要的一点，拍照时一定要关闭手机自带的美图功能哟。

4. 上传化验单、病患处照片

如果有患处、相关化验单、检查报告，均可拍照上传。

5. 症状勾选

症状勾选处的题目均可选填，不过为了帮助医生更好地了解患者的身体状况，建议亲们还是详细填写。

急性病以当下情况为准进行填写，而慢性病则以近三天的情况为准，以往出现而现在已经没有的症状，就不要勾选啦！

记住！模棱两可、拿不准的症状，不要勾选。如果在症状选项中，没有适合你的选项，可以在文字框中进行说明。 

勾选时力求准确且详细，如果勾选了太多似是而非的症状，反而会影响医生的判断。

P.S.  问诊单发送给医生后，三天内仍可补充填写哦，补充后医生将会收到系统提示，不必担心医生错过你的补填信息。

仔细想想，由于你的规范填写，不仅为医生省去了大量不必要的重复工作，而且也直接让你和家人的治疗效率得到提高，岂不美哉？

所以，从下次求诊开始要做个「模范患者」，规范填写问诊单，具体步骤就按照上面说的来，一准没错！

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