【袁建国经方医案】十载不寐一方愈，谁说麻黄不安眠~

李女士，43岁，河南人，体格壮实，皮肤黄暗欠光泽，眼泡略浮，脸上黄褐斑密布。因失眠近十年，经中西医多种方法治疗欠佳而求治。经体检发现有乳腺病，颈腰椎病，高血脂。

失眠近十年，时而入睡困难，时而早醒，每晚大多只能睡2~3个小时，有梦，白天精神差，心烦，头痛，颈背僵硬不舒，夜间难受时喜欢用硬物使劲捶后才缓解，上肢麻木，腰痛时连及下肢，下肢麻木，易抽筋，怕冷。平素经前乳房胀痛，经色紫黯有块，近3个月来月经未潮，白带少，二便调。感觉自己患了重病。

查体：心肺（-），血压160\90mmHg，腹部硕大如怀孕，肌力中等，颈棘突及棘旁压痛，颈僵硬，下肢皮肤干燥。舌胖暗淡、苔润，脉沉弦。

处方：麻黄10克   桂枝10克    赤芍15克    白芍15克    葛根60克   干姜5克   甘草10克    红枣20克。7剂，每日一剂，水煎服。

二诊，药后睡眠明显改善，一夜能睡5~6小时，由于睡眠好转自觉心情爽快，白天精神也好，颈腰部僵硬疼痛也明显好转。月经未至。

处方：麻黄10克   桂枝10克    赤芍15克    白芍15克    葛根60克   干姜5克   甘草10克    红枣20克    茯苓10克    丹皮10克   桃仁10克    牛膝30克，7剂，每天一剂，水煎服。

三诊：诸证明显好转，自我感觉为近几年最佳状态，月经未至。守二诊方7剂，每天一剂，水煎服。

四诊：感觉良好，脸部黄褐斑变淡，减少，月经未至，舌黯，脉沉紧。

处方：麻黄15克    桂枝10克    杏仁10克    牛膝60克    麦芽60克   甘草6克  地鳖虫6克，5剂，每天一剂，水煎服。

五诊：月经来潮，量中等，经期5天，其他感觉良好。

嘱其再继续调理，患者欣然。