汉方诊疗三十年：鸡蛋大小的子宫肌瘤

      以前看过大塚敬节先生所著的汉方诊疗三十年中的一个医案。

       一妇人，被某医院诊断为子宫肌瘤，建议手术治疗。患者随后到二三家医院就诊，均被告知为鸡蛋大小的子宫肌瘤。

       现有症状为带下，疲劳和工作过度时感觉尿道有异常感而身心感觉不良。

       对于子宫肌瘤，一般多使用桂枝茯苓丸，但我以上述症状为指征，投予了龙胆泻肝汤治疗。服用约三个月后，因自觉症状好转，遂又至前述医院检查，结果发现子宫肌瘤完全消失了。于是患者便讲述了服用汉方药物的治疗经过，但该医生却说了些内服药物不可能消除子宫肌瘤，大概是以前诊断错误之类的话。

       我相信这是个真实的医案，但是你抓不住根本的东西，你也不可能复制，在什么情况下治疗子宫肌瘤才用龙胆泻肝汤呢？看不懂啊。

       后来在张庆军老师的书中看到了类似的医案，并给予了详细的解释。

       有个子宫肌瘤病人，出血，心慌，气短，呼吸困难，食欲不振，小便困难，大便困难，脉有力，舌苔黄腻。

       分析：首先，这个病人通过西医的检查，我们知道了，病根在子宫。属于下焦。下焦对应的脉为尺脉。病人把脉后尺脉有力，所以这个病人属于腑病（脉无力的是脏病）。

       那尺脉对应的是哪个腑呢？膀胱。脏腑辨证里有两条原则，虚则补其母，实则泻其子。水生木，所以膀胱的儿子是胆，现在治胆就可以了。病人脉有力，舌苔黄腻，用龙胆泻肝汤。一个多月子宫肌瘤就消掉了。

       再举一个例子。

       有个女病人，右侧脑瘤，做过手术，复发了，病人有头晕，肢体活动不利，吃扶正活命汤无效，但病人却坚决不做手术，用脏腑辨证怎么治疗？

      右侧脑瘤，把脉把右手寸脉，脉无力，病人的病在脏，右寸对应肺，虚则补其母，土生金，所以其母是脾，补脾就对了，用补中益气丸，两个月后病人复查脑瘤就缩小了一半。

       总结一下：首先，一个人只能有一个脏病，其次病人的病根对应脉象的部位，然后是脉有力病在腑，脉无力在脏，接着就是虚则补其母，实则泻其子。