中华中医药
第20191028期
作者/内蒙古赤峰市巴林左旗杜忠利中医门诊
退休教师王大爷,八十高龄,虽弯腰驼背,耳朵不灵,但是思路清晰,语言表达毫不含糊,前几日由老伴陪同来诊,主诉进食后恶心欲呕多日。
既往有慢性腰腿疼痛,慢性胃肠炎病史,病情都不急。隔三岔五简单服用成药及一些保健品,近些日觉天气转凉后胃脘不适,饭吃一半就恶心干哕要吐,往往饭吃半碗就得作罢,老伴见其恶心干哕,也吃不香甜,心中阵阵泛恶。
望其八十高龄,但神色不衰。问食欲欠佳,食前不呕,食入不久即觉恶心欲吐感,不喜油肉,大便干稀不调,口觉微苦,睡眠较差,眼目干涩,睡时易醒、少眠多梦。望舌偏淡微腻,查脉稍弦细结。腹诊胁下稍抵抗。
2019年10月14日二诊:诉服上方后,胃口稍有好转,但进食呕恶仍旧,且伴有嗳气连连,小柴胡汤已进三剂,主诉无显著减轻。暗自思量定是方证不准,再细望着老人,神气仍在,谈吐不凡,但难掩弯腰驼背,耳聋面暗,一声叹息后对我说到道“人老了,不行了,这身体,天天事不断”,我边安慰边问:大爷您还有哪不舒服?老人指着脑袋说“这头也经常晕,心脏还不好,这最近胆子越来越小了,老伴一嗓子“吃饭了”把我都吓一哆嗦,说完自己又“呵呵”的笑了……这时老伴也在一旁插嘴道:“天天早晨起来喷嚏不停”,我又问道:怕冷吗?,老人说:怕!这不刚入秋,早早的穿上棉裤了。问:出汗吗?答:平时不出,路走多点就出汗气短!
2019年10月18日三诊老人拄着拐杖,进门就说:“好多了,好多了,打从这次吃药就在也没有恶心呕吐感觉了,吃完后还是有些嗳气,再帮我调调吧”,再看老人几日前灰白的脸色也有些红光了,先前的脉率歇止也减少了许多。这次我把老人的厚棉衣掀起,仔细腹诊略显皱瘪的腹部有脐上悸动!
传播中华中医药文化国医经方
延伸资源下载(中医理论、中药词典、中医文献古籍、中医经方学、麻衣神相、太乙神数、七政四余、大六壬、奇门遁甲、梅花易数、皇极经世、四柱、六爻、风水、铁板神数、、六壬史上最全版古今秘籍汇总|儒释道古本及民间术数大全超强版持续更新中......)