中华中医药
中医药国医经方 第20190428期
泽漆汤治疗外感咳嗽案
作者/ 李小荣
【国医经方要闻】“2019苏州春季国医经方班”顺利结业啦~
Z某,50岁,患者体弱多病,为老病友,以前给调治过胃炎,功血、中度贫血,痔疮便血、腰椎间盘突出等病症。本次看诊时间为2019年4月17日。
人:
病:外感后咽痛,咽痒咳嗽、声音嘶哑5天,咳易遗尿,夜咽干渴饮,手脚麻夜晚明显,纳眠尚可,大便2天一次,成型,舌质淡嫩,苔腻白润,脉弦。
拟方:泽漆汤。
处方:泽漆30克 桂枝10克 生甘草6克 白前10克 黄芩6克 姜半夏12克紫菀10克 党参10克 生姜10克,6剂 ,每日一剂,每剂水煎一次,宽水久煎,大火煮开后小火一小时,药茶频饮。
4月23日复诊:一剂起效,已经服药4剂,咳嗽、咽部不适、咽干咽痒、口干渴饮均已大减,咳嗽遗尿已微。月经量多,轻度贫血。舌胖淡,苔腻润,咽部淡红,脉弦细滑,守方5剂。
思考:作为小柴胡汤的变方,为什么去柴胡不用?仲景原方泽漆3斤,剂量为什么要用这么大?原方中的紫参究为何物?原方的服法(煮取五升,温服五合,至夜尽)如此特殊,为什么?
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