【微群经方】张庆军《甘麦大枣汤的应用》--四柱八字,命理,八字命理,六爻占卜,命理百科-寅午文化

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中华中医药

第20170510期

作者/张庆军河南汤阴县张庆军内科诊所

本

甘麦大枣汤记载于《金匮要略?妇人杂病脉证并治第二十二》:“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”

甘麦大枣汤案例举隅

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甘麦大枣汤用于脏躁、夜啼

我治过一个老太太，动不动就哭，有时候也没有什么事眼泪就掉下来啦!这样的情况，在老年人当中经常见到。不少老年人时常含着泪花，没事儿就哭了。我就给她们用甘麦大枣汤。我用的时候是甘草9克、大枣9个、小麦用半斤，让他们煮水喝。一般三天就明显见效啦!治疗以后就不哭了。这是甘麦大枣汤对喜悲伤欲哭的一个治疗经验。另外一个小孩子夜里爱哭，小儿夜啼的也可以喝这个。因为这个药喝起来甜甜的，非常的好喝!里面那个小麦是我们河南当地生产的，是没有去皮的，就是完整的小麦让他煮，有的人把小麦吃了也没什么，因为它本身就是个食品。还有一个经验，就是用方证对应治疗数欠伸，就是这些病人不停的打哈欠的，不停的伸懒腰的，特别是那些哈欠连天的，这个用过两三例，效果也是非常的好。另外我还经常用来治疗更年期综合症，效果理想。就是甘麦大枣汤，用来调节妇人脏躁。

甘麦大枣汤用于焦虑、害怕

“喜悲伤欲哭”，我是这样考虑的，有些病人疼痛非常剧烈的情况下她就会疼得想哭，比如一些痛经的，一些癌症的疼痛。凡是这些疼痛剧烈到病人都哭了，都有眼泪的这个程度，就可以合上甘麦大枣汤，效果也很好。还有就是我学习刘宝和老师的一个经验，他说甘麦大枣汤用来解决紧张感，我治疗过一个焦虑症，男的，他非常的焦虑非常的紧张，他说无缘无故的非常的紧张，一直处于紧张的这个状态。吃了西药和中药效果都不太理想，病了都二十多年了，就让他喝这个甘麦大枣汤。三天以后他就说有效果，然后就让他长期喝一段，后来这个病就好了，当时西医诊断为焦虑症。今天我还想给大家分享一下，就是说甘麦大枣汤，除了治疗紧张感，悲伤欲哭。还可以治疗害怕，这些病人总是害怕的。用了以后病人这个恐惧的心理，就会明显的减轻或者消失。因为我门诊治疗癌症偏多，见了很多癌症病人，精神压力极大睡不着觉，因为害怕死亡。现在大医院里面的医生时常吓唬病人，不仅是对癌症，另外甲状腺结节、囊肿息肉病人也一样，整天生活在恐惧当中。这些病人就要用甘麦大枣汤，用了以后可以缓解他们的恐惧心理。病人不害怕死亡，治疗的疗效自然就提高了。如果他已经都害怕到绝望的程度了，就见不了效。所以癌症病人用甘麦大枣汤的情况也很常见，凡是那些睡觉不好的或是伴有巨大的精神压力，就用甘麦大枣汤解决他们的失眠、焦虑和恐惧的问题。

甘麦大枣汤用于惊恐、癫痫

另外我在临床中发现很多的癫痫病，都与恐惧心理有关系，就是发病时是受惊吓引起的。有的小孩子，就是因为见了一条蛇，或者见人打架，或者见了车祸，然后害怕以后就癫痫了。有的小孩子在上学期间被同学欺负了，被同学或是被老师吓唬了，他就引发了癫痫这个情况也常见。还有的小孩子生下来就癫痫，这是因为怀孕期间，孕妇碰到害怕的东西受了惊吓，所以他就得了先天性的癫痫。本质上如果是具有明确的惊吓史、恐吓史、害怕史导致的癫痫，就要用甘麦大枣汤，效果较可靠。我的一个学生咨询过一个病案，就是他有一个病人的小孩子两三岁，就是一哭癫痫就发作啦!首先他是由于哭泣，引起的癫痫发作，那就用甘麦大枣汤，因为这个药非常好喝，小孩能喝下去，病情迅速就得到了控制，就有满意的疗效。癫痫病人因为惊吓得病的不少。所以说，柴胡加龙骨牡蛎汤，黄连温胆汤，甘麦大枣汤，都是非常常用的处方。三方合用，再加上活血化瘀、化痰的胆南星等疗效很好。偏方里合上白金散，就是白矾和郁金。

网友讨论

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Taofangze:请问你叙述的那些病例就单纯的用甘麦大枣汤原方吗?还有加减？

张庆军:单用。除了更年期综合症的是合方。

Taofangze:甘麦大枣汤证的舌脉象，有特别之处吗？小麦就是普通的小麦吗？药房一般没有小麦吧？

张庆军:就是普通的小麦。舌，无要求。补充一点，脉应该是无力的。

Taofangze:那有时没有小麦，可以用生麦芽代替吗?或者浮小麦代替？

张庆军:我没有代替过。

Taofangze:我们老师对焦虑症喜欢大枣用30枚,生二芽各60克,甘草常规量他说这是取法于甘麦大枣汤。那你大枣9枚是不是有点少呢？

张庆军:也许有点少吧。你老师的经验很棒。

墨白:原方大枣才用10枚，是不是也不多呢？

Taofangze:@墨白,我们老师主要看男科。大枣有精血同源之意，还有锌硒宝之意，对不育症少弱精提供微量元素，能强精，振阳起痿。而且男科病长期服药，有时清利湿热药，偏于苦寒，佐甘麦大枣汤法，有利于病人长期服药。

神农派:?国医经方营养医学思辨录之甘麦大枣汤方解。

甘麦大枣汤由甘草三两、小麦一升和大枣十枚组成。脏躁证者，其人大多性格内向，每由精神创伤，情志不遂，或积忧成疾而成。症见神情抑郁，心神不宁，无故哭泣，或叫笑难以自忍，或作种种不自主动作，脉象沉弦，腹肌挛急。陆渊雷概括本证有四：一、精神障碍：幻觉谵语与剧烈之情感俱有之。二、知觉障碍：喜独居暗室、自觉身体某部疼痛，或某部有压痛，其部位多在颅顶中央、左肠骨窝及卵巢部。三、运动障碍：痉挛而肌肉短缩，麻痹而成偏瘫状，或牙关紧急，或头项倾侧，或四肢百节轮替作挛缩搐搦，或有虫状物若虫行，自小腹上升至咽。四、血管分泌及五官障碍：皮肤潮红，唾涎增多；丧失知觉部皮肤常白而冷，刺之无血。色盲眼花，重听耳鸣，及嗅觉、味觉特殊或过敏。以上之状，杂乱无绪，梳理殊难，针对悲伤欲哭，喜欠伸，即可视为脏躁，投本方治疗。

从营养学角度来讲此方，我们会发现人体如果缺乏维生素B1，会使人性情改变，导致情绪低落、思维混乱、健忘等症状。美国梅奥基金会主办过一个实验，在受试者的饮食中，通过加热而破坏其中的维生素B1，所有受试者的性情都有所改变，脾气暴躁、容易与人发生争执、不合作、效率低、健忘、懒散及消沉。这些情形日益严重。有时候受试者会显得极度倦怠、失眠、便秘、对噪音敏感；手及脸部经常麻痹失去知觉，低血压、中度贫血、新陈代谢变缓；心象、呼吸急促；心电图显示他们的心脏异常肥大。有时候受试者会因为过度衰竭而无法工作。腿部疼痛（神经炎）、胃酸减少甚至完全没有。让受试者服用维生素B1几个小时后，他们变得精神愉快、活力充沛，不再有倦怠感。维生素B1的功能只有一种：它是酶的一种成分，有助于将葡萄糖转化为能量或脂肪。糖分解产生能量，同时也形成丙酮酸及乳酸，含有维生素B1的酶便会将丙酮酸迅速分解为二氧化碳及水，乳酸则转化成肝糖。当维生素B1缺乏时，便无法产生这些变化，丙酮酸及乳酸聚积在组织中，尤以大脑、神经、心脏及血液中最多，最后随着尿液排出。将糖转化为能量的作用减缓，糖及脂肪的燃烧不充分，丙酮酸及乳酸刺激组织，脂肪无法单独制造足够的能量，身体便容易疲劳、倦怠、无精打采。