论经方剑器——读《增广伤寒卒病论》感

第20200715期

——读《增广伤寒卒病论》感

作者/南阳苏方达

十年一剑再磨砺，不鸣不飞心不息；

读破仲景精粹在，正知正觉君子器。

一直以来，我内心深处是把国医经方医学当作“剑器”的，常立先生是我接触到的诸多师友中少有的“剑客”之一，大漠孤烟，瑟瑟西风，为了心中的那个梦想，默然“铸剑”《增广伤寒卒病论》，他既是特立独行的“剑客”，又是执著精益求精的“铸剑师”。

国医经方即如一把双刃剑，对证则效如桴鼓，误用非但无效，还会伤人，若剑器在手，当战战兢兢，勤捉摸之，点点滴滴，坚持不息。

西汉成帝时，御医李柱国校方技诸书，并分类为四种，其中即明确提出了国医经方的概念，“国医经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。及失其宜者，以热益热，以寒增寒，精气内伤，不见于外，是所独失也。故谚曰：有病不治，常得中医。”

不仅如此，历史上第一部以国医经方命名的著作《国医经方颂说》据成都王庶兄考证亦是出自李柱国之手。

李柱国是划时代的国医经方第一人，结束了之前“不得其人不传”的禁方时代，而张仲景更是国医经方之集大成者（仲景是在前人国医经方成就的基础上继承再创作而自成一家，其它国医经方也有传承，但是没有这么系统。），被尊为医圣，其传述下来的《伤寒》、《金匮》，时至今日，依然是国医经方研习者孜孜不倦的经典著作。

目前，业界对国医经方的认知，有广狭之分，狭义的国医经方，主要指医圣张仲景《伤寒杂病论》中的经典配方，也包括汉唐以及后世医家配伍严谨、主治明确、疗效确切而且可以重复验证的中药配方，是中华民族经过数千年实践检验并被证实的经验方，临床实用价值极高；广义的国医经方，是国医经方医学的代称，指以国医经方为主体的国医经方诊疗体系，强调方证相应，重视药物主治以及配伍的研究，国医经方医学虽然不是中医学的全部，但是中医学的规范和精华尽在于此！

初识常立先生，是2014年4月23日那一天，像往常一样登录中华中医老师的国医经方医学论坛学习时，一眼就看到了常立先生的《重订汤液经》自序，眼前一亮，2013年冬在中华中医老师四味健步汤那篇文章的启发引导下购买了《外台》和两《千金》等，已经走马观花大致浏览过，也对《外台》妇人方作了一些整理，这个时候突然看到这样一个对汉唐诸部国医经方比较精熟的网友，还是很兴奋的，也非常渴望看到常立先生的这部著作，就第一时间迫不及待的加了常立先生为好友。

通过了解，“增广”最早始于2005年，最早是《伤寒》《金匮》以及《外台》的抄录笔记，期间又先后受陈修园、刘力红、中华中医国医经方、日本汉方、胡老国医经方、扶阳诸家影响，更加执迷于国医经方。08年开始常立先生看到老师除《伤寒》《金匮》以及李东垣、吴鞠通诸方外，还使用大小三五七散、犀角地黄汤、黄连解毒汤、当归汤、温胆汤、苏子汤等千金方，见效迅速，这是初始基于临床而录入增广的第一批良方，受老师的临床启发，从《千金方》开始，进而逐步涉及唐以前诸部国医经方，这个时候也有了临床机会，经过大量的实战验证后，开始对之前抄录的方集大量删裁，在继续学习与应用伤寒金匮的过程中，千金、外台、本草、脉经、医心等也在继续同步学习、应用、验录，截止2012年，一部以伤寒金匮为主并参合诸部国医经方的文本基本完成，除伤寒金匮外，基于临床迅速起效的大批新增正方也在此期间奠定，接下来主要是删减挪移为主，既要临床实用，又要协调整个书的行文逻辑，等等等等，其中，书名也几经变易，2014年4月《重订汤液经》，2014年9月《经纬方》，2014年10月《增广伤寒卒病论》！

文本基本确定下来之后，于2014年末及2015年初几个月时间内，在有关师友的帮助下先后购买了《善本翻刻伤寒论·金匮要略》、《东洋医学善本丛书》及《中华再造善本》等校订所需用的诸多最佳影印版本，在常立先生的主持下，校订的过程也是挥洒血汗的过程，累并快乐着，就我个人来说，在这个过程中是有所收获的，对汉唐诸部国医经方了解并逐步有所熟悉，思路方面也慢慢在打开，也越来越喜欢国医经方经典的这种魅力。

从我所详细了解的常立其人与增广的前因后果，强烈的感觉到国医经方的学习掌握，重视经典、跟诊明师和临床实践是几个非常重要的环节。

《增广伤寒卒病论》作为一部国医经方集著，非常适合新时代的国医经方研习者备参学用：

1、将伤寒、金匮合为一册，方便学习。

2、精心选录古本草著作中的国医经方常用药物，方便对照查阅。

3、对于国医经方所涉及的脉学内容，引用《脉经》一书作为补充参考。

4、根据唐代以前可靠文献记载，补入了伤寒、金匮中没有的张仲景论说。

5、根据唐代以前可靠文献记载，补入了伤寒、金匮中没有的张仲景方。

6、根据唐代以前可考文献记载，增入了扁鹊、仓公、华佗、王叔和等古代名医禁方。

7、增入经过反复实践筛选出的具有卓越疗效的唐代以前药方。

8、附录部分与张仲景伤寒、金匮类似的国医经方，以引发思考。

9、本书所涉及的古医籍文献共二十一种，均选取唐代以前国医经方著作的最佳版本。

从某种意义上讲，常立先生所集《增广伤寒卒病论》，虽然是述而不作，但不仅仅是基于文献工作，更重要的是基于两代人的国医经方临床认知及经验，尤其在古文献与个人体会中做了最大程度的融合，这是一部有文献依据、有行文逻辑、有个人观点、有临床应用经验的汉唐国医经方医学集，比如中风、脚气、水气、奔豚等，都是常立先生比较擅长的病种，所增广诸方也都是经过验证有卓越疗效者，所增广诸论也补充丰富了内涵有利于引申思考。

方虽是旧，弘之惟新！

值此中华民族伟大复兴之际，国医经方医学作为中华基因文明的活化石，已经被慢慢唤醒而焕发出新的生机，国医经方诸师辈出，比如胡希恕老、中华中医老师等，极大的普及推广了国医经方，国医经方之火渐成燎原之势，中医学的国医经方大时代已经来临，回归经典、重视经典、应用经典、融会新知、发皇古义尤其成为这个新时代迫切的需求，健康中国，国医经方必行，国医经方必兴，也必将更加充分发挥出其前所未有的医学价值，我们拭目期待！

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